李永綱

（張家口市萬全區(qū)畜牧站 075000 ）

作為一名基層畜牧獸醫(yī)工作人員，日常工作的主要內(nèi)容就是按照區(qū)政府春、秋重大動(dòng)物疫病防控工作實(shí)施方案的規(guī)定和要求，帶領(lǐng)村級(jí)防疫員在本轄區(qū)從事動(dòng)物強(qiáng)制免疫注射工作，以提高動(dòng)物群體抗病力，保證免疫密度，確保轄區(qū)內(nèi)無重大動(dòng)物疫病發(fā)生。由于受疫苗質(zhì)量、免疫時(shí)機(jī)、免疫操作、畜禽自身健康狀況等多種因素影響，一些畜禽在實(shí)施免疫后，可能會(huì)產(chǎn)生停食、顫抖、呼吸急促、急性死亡等反應(yīng)，稱之為免疫副反應(yīng)。為了避免損失，減少傷亡，對(duì)豬牛羊大動(dòng)物應(yīng)該及時(shí)展開救治工作，現(xiàn)將工作中遇到的一例救治過程介紹如下，供參考。

1 發(fā)病情況

2019年9月20日，在我區(qū)七屯牧業(yè)奶牛養(yǎng)殖場(chǎng)開展?？谔阋叩拿庖咦⑸涔ぷ鳎呙鐬榭谔阋逴型、A型二價(jià)滅活苗，金宇保靈生物藥品有限公司生產(chǎn)，規(guī)格50mL/瓶，生產(chǎn)批號(hào)19137004，注射劑量每頭牛2mL，在注射10min后，其中一頭耳標(biāo)號(hào)為00063361的成母牛出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)，癥狀為口吐白沫、呼吸加快、肌肉震顫、眼睛充血發(fā)紅。

2 診斷

根據(jù)免疫注射情況和嚴(yán)重的過敏反應(yīng)癥狀，可以判定為免疫副反應(yīng)。針對(duì)此強(qiáng)烈的免疫癥狀，需及時(shí)進(jìn)行搶救。

3 治療

迅速在頸部皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素5mL，4min后癥狀得到緩解。

4 防控

本人見識(shí)過多起免疫副反應(yīng)發(fā)生事件及參與過多次副反應(yīng)勘驗(yàn)工作，通過多年的防控經(jīng)驗(yàn)的積累和這次事件的啟發(fā)，總結(jié)出如下防控措施，以供參考。

4.1 疫苗管理

4.1.1 疫苗貯存。從區(qū)動(dòng)物疫病防控中心領(lǐng)取疫苗后，迅速運(yùn)送至鄉(xiāng)站冰柜保存，嚴(yán)格執(zhí)行說明書標(biāo)注的貯藏方式與有效期。建立出入庫臺(tái)帳，做好記錄。

4.1.2 疫苗準(zhǔn)備。村級(jí)防疫員結(jié)合當(dāng)天防疫任務(wù)，攜帶相應(yīng)類型和數(shù)量的疫苗。在實(shí)施免疫前，做好疫苗的準(zhǔn)備工作，使用便攜式疫苗保存箱帶至免疫現(xiàn)場(chǎng)，保溫盒放入冰袋增強(qiáng)保溫效果，保證疫苗在冷藏條件下保存。

4.2 從業(yè)人員管理

4.2.1 加強(qiáng)對(duì)村級(jí)防疫員的管理和培訓(xùn)，逐步提高村級(jí)防疫員的政策理論水平與業(yè)務(wù)水平、診療技術(shù)和責(zé)任心。并且每年進(jìn)行知識(shí)培訓(xùn)，著重疫苗管理、注射技術(shù)、職業(yè)道德水平及疫情報(bào)告等知識(shí)。

4.2.2 村級(jí)防疫員備足腎上腺素，如出現(xiàn)嚴(yán)重的副反應(yīng)癥狀，能夠在過敏反應(yīng)的第一時(shí)間進(jìn)行搶救。

4.2.3 指導(dǎo)規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)檔案工如實(shí)、規(guī)范填寫免疫檔案，對(duì)有過副反應(yīng)史的奶牛特別標(biāo)明。

4.3 正確注射

4.3.1 注射部位。選擇家畜肌肉發(fā)達(dá)，厚實(shí)的部位進(jìn)行注射，避開大血管及神經(jīng)部位。豬、牛、羊選擇頸部、臀部注射。如果注射部位不正確，疼痛感強(qiáng)，動(dòng)物過度掙扎，瘋狂奔跑、亂踢，造成流產(chǎn)或傷害事故的發(fā)生，也可引起免疫副反應(yīng)。

4.3.2 劑量準(zhǔn)確

嚴(yán)格按照使用說明劑量進(jìn)行注射，嚴(yán)禁隨意加大劑量。按照說明書中用法與用量中規(guī)定的接種途徑進(jìn)行免疫。

4.4 免疫后觀察

在疫苗注射之后，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)牲畜的觀察，讓養(yǎng)殖戶在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)癥狀的牛只及時(shí)報(bào)告。個(gè)別牲畜可能會(huì)出現(xiàn)注射部位腫脹、體溫升高，減食1～2d，以后逐漸消失的一般反應(yīng)，這樣輕微的免疫副反應(yīng)只需加強(qiáng)飼養(yǎng)管理、密切觀察即可，不需要藥物治療。對(duì)個(gè)別出現(xiàn)急性過敏反應(yīng)的能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療，同時(shí)采取適當(dāng)?shù)妮o助治療措施，減少副反應(yīng)帶來的損失。

4.5 科學(xué)預(yù)防

通過查看規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)的免疫檔案，對(duì)曾有過免疫副反應(yīng)病史的動(dòng)物，在注射疫苗前，先注射腎上腺素后再注射疫苗，可減少不良反應(yīng)的發(fā)生。同時(shí)為了盡量減少免疫副反應(yīng)的發(fā)生，對(duì)病畜、孕畜、瘦弱的、幼齡動(dòng)物等暫時(shí)不進(jìn)行免疫注射，待動(dòng)物機(jī)體恢復(fù)正常后再進(jìn)行補(bǔ)充免疫[1]。

5 小結(jié)

筆者自參加工作以來，一直在基層從事動(dòng)物疫病防控工作，對(duì)河北省規(guī)定的強(qiáng)制免疫病種實(shí)行強(qiáng)制免疫、集中免疫。曾見過羊群免疫注射口蹄疫疫苗后，大部分出現(xiàn)臥地不起，精神萎靡，拒食不食的副反應(yīng)癥狀，1d后逐漸緩解，直至消失。隨著疫苗的數(shù)代更新，近年來發(fā)病率大幅度下降。2020年我區(qū)內(nèi)強(qiáng)制免疫發(fā)生嚴(yán)重的過敏反應(yīng)33例，其中奶牛8例、豬13例、羊12例，全部都成功救治，無死亡。隨著對(duì)動(dòng)物疫病的深入研究，動(dòng)物疫苗不斷推陳出新，其生物安全性越來越高，免疫效果越來越好，如此成就，作為一名基層畜牧獸醫(yī)工作者感到由衷的欣。