王慧

（延安市中醫(yī)醫(yī)院，陜西 延安，716000）

胃癌是臨床常見(jiàn)的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，現(xiàn)代人生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣發(fā)生了較大的改變，胃癌的發(fā)生率逐年升高，且有逐漸年輕化的趨勢(shì)。該疾病早期無(wú)顯著的臨床癥狀，當(dāng)自覺(jué)不適入院就診時(shí)，疾病常進(jìn)展到中晚期，想要徹底去除病灶，手術(shù)成為了最佳的選擇。雖然手術(shù)療效較為顯著，但因?yàn)槭中g(shù)畢竟有創(chuàng)，所以患者難免會(huì)出現(xiàn)恐懼、焦慮等負(fù)面情緒。進(jìn)入手術(shù)室后，陌生、嚴(yán)肅的環(huán)境會(huì)加重患者的負(fù)面情緒。手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)，術(shù)后出現(xiàn)的各種并發(fā)癥都會(huì)對(duì)疾病恢復(fù)造成不良影響。如能在治療期間配合有效的護(hù)理措施，可以有效預(yù)防或改善上述問(wèn)題[1]。本文的研究?jī)?nèi)容即為人性化護(hù)理在提高胃癌患者手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用效果。得到如下結(jié)果：

1 資料與方法

在這項(xiàng)研究中，我院選擇了200名接受手術(shù)治療的胃癌患者，并通過(guò)隨機(jī)數(shù)表法將其分為兩組。在100例對(duì)照組中，男女比例為4：6，平均年齡為（52.9±6.4）歲。 研究組中100名患者的男女比例為5：5，平均年齡為（54.4±4.1）歲。兩組患者的年齡和性別差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組實(shí)施人性化護(hù)理，具體措施如下：心理護(hù)理：患者在得知自己得了癌癥后，第一時(shí)間肯定是難以接受的，手術(shù)治療畢竟有創(chuàng)，會(huì)在一定程度上加重患者的心理負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重時(shí)甚至導(dǎo)致患者抵觸治療，放棄求生。對(duì)此，需要護(hù)理人員及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，耐心與患者溝通交流，保證患者信任護(hù)理人員，建立良好的護(hù)患關(guān)系，多對(duì)患者說(shuō)鼓勵(lì)性的話語(yǔ)，以有效緩解患者的緊張、焦慮心情，為患者介紹經(jīng)積極配合治療后病情有顯著改善的案例，使患者對(duì)疾病治療充滿信心[2]。術(shù)前護(hù)理：巡回護(hù)士做好術(shù)前訪視工作，為患者介紹手術(shù)的流程和配合方式，手術(shù)室環(huán)境和搶救措施配置情況，保證患者對(duì)手術(shù)充滿信心[3]。術(shù)中護(hù)理：調(diào)節(jié)手術(shù)室溫濕度適宜，在患者進(jìn)入手術(shù)室后，可以熱情、低聲與患者交流，轉(zhuǎn)移患者注意力，消除患者因?yàn)閷?duì)環(huán)境陌生而出現(xiàn)了緊張情緒。為患者建立靜脈通路時(shí)注意動(dòng)作輕柔，對(duì)液體進(jìn)行加溫后再輸注。手術(shù)期間勤巡視。確認(rèn)穿刺部位有無(wú)出現(xiàn)滲液。如果術(shù)中輸液量較大，需要使用保溫毯做好患者的保溫，以免患者受涼。術(shù)中長(zhǎng)時(shí)間受壓的部位墊好軟墊，每半小時(shí)評(píng)估一次受壓部位的血運(yùn)情況，以免發(fā)生壓瘡、術(shù)中使用高頻電刀時(shí)注意不要灼傷患者。術(shù)后護(hù)理：術(shù)后做好手術(shù)切口部位的消毒、清潔工作，粘好敷貼，為患者整理好衣服，做好保溫。在患者麻醉情緒后將患者送回病室。簡(jiǎn)單為患者家屬講解手術(shù)過(guò)程和手術(shù)結(jié)果，及時(shí)告知患者手術(shù)結(jié)果，使患者安心，贊許患者，緩解患者的心情。與病房護(hù)理人員做好交接工作，囑患者家屬在看護(hù)患者時(shí)注意不要壓迫或彎折引流管[4]。

1.3 觀察項(xiàng)目和指標(biāo)

(1)生活質(zhì)量評(píng)價(jià)內(nèi)容：軀體功能、情感職能、社會(huì)功能和精神健康。每項(xiàng)滿分100分，分?jǐn)?shù)越高代表患者的生活質(zhì)量越好。(2)護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)方法：為患者發(fā)放自制的滿意度調(diào)查問(wèn)卷，囑其進(jìn)行不記名填寫(xiě)，并現(xiàn)場(chǎng)回收有效問(wèn)卷，統(tǒng)計(jì)滿意度情況，分?jǐn)?shù)越高代表越滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

針對(duì)本次研究中涉及到的數(shù)據(jù)信息均采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者在生活質(zhì)量評(píng)分上的比較具體見(jiàn)表1。

表1 兩組生活質(zhì)量評(píng)分比較(分，±s)

表1 兩組生活質(zhì)量評(píng)分比較(分，±s)

組別 軀體功能 情感職能 社會(huì)功能 精神健康研究組對(duì)照組t P 89.48±6.14 72.45±6.16 8.174＜0.05 93.38±5.56 84.86±0.62 5.358＜0.05 91.52±5.13 82.57±5.11 8.527＜0.05 92.38±5.11 81.06±4.12 9.358＜0.05

2.2 兩組患者在護(hù)理滿意度上的比較具體見(jiàn)表2.

表2 兩組護(hù)理滿意度比較(n，%)

3.討論

臨床目前主要通過(guò)手術(shù)治療胃癌，通過(guò)手術(shù)將胃大部或胃全部切除，術(shù)前患者的心理壓力巨大，術(shù)后患者的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響，所以需要通過(guò)有效的護(hù)理措施改善患者心理狀態(tài)，保證患者術(shù)前以最佳的身心狀態(tài)接受手術(shù)，術(shù)后生活質(zhì)量能得到有效提升。在人性化護(hù)理中，護(hù)理人員充分尊重患者的獨(dú)立人格，以患者為中心，在護(hù)理期間滿足患者合理的生理需求，可以有效改善患者負(fù)面情緒，在圍手術(shù)期做好人性化護(hù)理，可以讓患者從生理到心理都享受到關(guān)懷和照護(hù)[5]。

綜上所述：對(duì)接受手術(shù)治療的胃癌患者實(shí)施人性化護(hù)理可以有效提升患者術(shù)后生活質(zhì)量，使患者對(duì)護(hù)理工作更加滿意。