陳琳

（江蘇省人民醫(yī)院，江蘇 南京，210029）

消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院系統(tǒng)重要組成部分，對醫(yī)院發(fā)展有著巨大的影響和推動作用，所以提高其護(hù)理質(zhì)量是非常重要的。細(xì)節(jié)干預(yù)措施作為提高護(hù)理質(zhì)量的重要措施，已經(jīng)在消毒供應(yīng)中心得到了實(shí)施，有效提高了消毒供應(yīng)中心的護(hù)理質(zhì)量，足以見得細(xì)節(jié)干預(yù)措施對消毒供應(yīng)中心護(hù)理質(zhì)量提高的重要性[1]。對此，本文以某消毒供應(yīng)中心30人次護(hù)理人員作為研究對象，探討了細(xì)節(jié)干預(yù)措施對消毒供應(yīng)中心護(hù)理質(zhì)量影響，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取某消毒供應(yīng)中心2016年10月～2017年10月護(hù)理人員30人次作為研究對象，并記錄好細(xì)節(jié)干預(yù)前30人次的護(hù)理質(zhì)量情況。同時還需要記錄好30人次的科室滿意度情況，以作為干預(yù)后的對比分析依據(jù)。

1.2 細(xì)節(jié)干預(yù)措施

規(guī)章制度干預(yù)措施：①依據(jù)消毒供應(yīng)中心實(shí)際情況建立健全合理規(guī)章制度，以完善各崗位職責(zé)和制度；②建立健全護(hù)理人員考評機(jī)制，以提高護(hù)理人員工作積極性，從而提高護(hù)理質(zhì)量；③完善質(zhì)量控制、操作流程和獎懲等制度[1-2]。人員素質(zhì)干預(yù)措施：①加強(qiáng)護(hù)理人員的學(xué)習(xí)力度，以提高護(hù)理人員職業(yè)道德和綜合素質(zhì)；②對護(hù)理人員進(jìn)行定期性及專業(yè)性技能培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員對各項(xiàng)操作技能的熟練程度。質(zhì)量控制干預(yù)措施：①消毒供應(yīng)中心護(hù)理工作人員要積極與其他科室護(hù)理人員進(jìn)行溝通和交流，以分析出可能引發(fā)感染事件的各種因素；②落實(shí)責(zé)任制管理模式，將管理任務(wù)及責(zé)任明確到具體人的身上，以提高各工作人員的工作積極性[2]。管理體系干預(yù)措施：①根據(jù)消毒管理需要建立相應(yīng)的管理網(wǎng)絡(luò)，以保證護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督工作得以順利展開；②加強(qiáng)對消毒供應(yīng)中心的感染控制力度，并由醫(yī)院感染科監(jiān)督和指導(dǎo)消毒供應(yīng)中心防感染工作；③定期對消毒供應(yīng)中心中的各種設(shè)備進(jìn)行安全檢查，檢查的主體為護(hù)理部，如果檢查過程中出現(xiàn)問題則需要護(hù)理工作人員及時聯(lián)合相關(guān)部門，分析問題并采取有效的措施解決問題[2-3]。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理質(zhì)量：包括操作規(guī)范評分、消毒隔離評分規(guī)劃器械準(zhǔn)備評分，評分采取100分制，即0～100分，分?jǐn)?shù)越高則護(hù)理質(zhì)量越高。科室滿意度：滿意度采取100分制進(jìn)行判斷，＞85分為非常滿意；60～85分為滿意；＜60分為不滿意，總滿意度=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）÷總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)及計量資料分別采用x2和t進(jìn)行檢驗(yàn)，計數(shù)資料表示為（%），計量資料表示為（±s），組間數(shù)據(jù)比較具有差異性和統(tǒng)計學(xué)意義的則用P＜0.05表示。

2 結(jié)果

2.1 細(xì)節(jié)干預(yù)前后的護(hù)理質(zhì)量評分比較

細(xì)節(jié)干預(yù)后30人次的操作規(guī)范評分、消毒隔離評分和器械準(zhǔn)備評分均明顯高于干預(yù)前，顯著差異且具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 細(xì)節(jié)干預(yù)前后護(hù)理質(zhì)量評分比較（±s ，分）

表1 細(xì)節(jié)干預(yù)前后護(hù)理質(zhì)量評分比較（±s ，分）

組別 操作規(guī)范評分 消毒隔離評分 器械準(zhǔn)備評分干預(yù)后干預(yù)前tP 95.56±3.72 80.35±4.11 15.0281 0.0000 94.24±2.82 78.12±2.58 23.1003 0.0000 96.38±3.41 87.35±2.78 11.2418 0.0000

2.2 細(xì)節(jié)干預(yù)前后科室滿意度比較

細(xì)節(jié)干預(yù)后30人次的科室總滿意度高達(dá)100%，高于干預(yù)前的76.67%，顯著差異且具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 細(xì)節(jié)干預(yù)前后科室滿意度比較[n(%)]

3 討論

消毒供應(yīng)中心各環(huán)節(jié)工作對醫(yī)院感染事件的發(fā)生都有著密切關(guān)系，同時還是醫(yī)院控制感染發(fā)生的關(guān)鍵因素，所以長期以來都得到醫(yī)院各科室工作人員們的重視，而加細(xì)節(jié)干預(yù)措施作為加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心的主要護(hù)理措施，也應(yīng)該得到關(guān)注。

在消毒供應(yīng)中心實(shí)施細(xì)節(jié)干預(yù)措施要從規(guī)章制度、人員素質(zhì)、質(zhì)量控制和管理體系四方面進(jìn)行，如建立健全消毒工作規(guī)章制度、提高消毒供應(yīng)中心工作人員的專業(yè)能力及綜合素質(zhì)、加強(qiáng)對消毒供應(yīng)中心護(hù)理工作質(zhì)量的控制和完善消毒供應(yīng)中心管理體系等，以強(qiáng)化消毒供應(yīng)中心的護(hù)理質(zhì)量，使消毒供應(yīng)中心在醫(yī)院中的防感染作用得到充分發(fā)揮[3]。

本研究選擇某消毒供應(yīng)中心30人次護(hù)理人員作為研究對象，進(jìn)行細(xì)節(jié)干預(yù)措施實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，干預(yù)后30人次護(hù)理人員的操作規(guī)范評分、消毒隔離評分、器械準(zhǔn)備評分均明顯高于干預(yù)前，且科室總滿意度為100%，高于干預(yù)前（P＜0.05）。

綜上所述，在消毒供應(yīng)中心實(shí)施細(xì)節(jié)干預(yù)措施，能夠有效提高消毒供應(yīng)中心的護(hù)理質(zhì)量及科室滿意度，值得推廣。