王萬瑞

(延安市中醫(yī)醫(yī)院，陜西 延安，716000)

黃疸是新生兒的常見病癥，指在新生兒時期，由于膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，而出現(xiàn)的以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥，同時是新生兒中最常見的臨床問題。新生兒黃疸的嚴重并發(fā)癥為膽紅素腦病。當血清膽紅素重度升高或同時存在高危因素時，可使未結(jié)合膽紅素透過血腦屏障入腦，導致膽紅素腦病。因此在護理工作中做好優(yōu)質(zhì)護理干預顯得尤為重要。在新生兒黃疸患者治療中，科學的護理方法可以快速改善血清膽紅素指數(shù)，效果顯著，得到了社會各界的廣泛認可。為了探討優(yōu)質(zhì)護理干預在新生兒黃疸護理中的應(yīng)用效果，本文對我院收治的新生兒黃疸患者136例作為研究對象進行分析，取得了一定的效果，觀察報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年2月至2019年12月我院收治的新生兒黃疸患者136例，其中，男81例，女55例，早產(chǎn)兒39例，足月兒87例，過期兒10例，出現(xiàn)高膽紅素血癥時間1～11天，平均時間（4.56±1.12）天，均符合高膽紅素血癥的診斷標準，將其隨機分為觀察組和對照組兩組，各68例。兩組患者在性別、年齡、病情和病程等一般資料上比較，無顯著差異（P＞0.05），差異無統(tǒng)計學意義。

1.2 護理方法

對照組采用常規(guī)護理，保持其他條件不變，根據(jù)患兒的病情采取病情觀察、飲食護理、運動護理、輸液護理、監(jiān)測生命體征等護理措施。觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護理干預，具體措施如下：基礎(chǔ)護理：采用患兒最容易接受的輸液診療模式，密切關(guān)注新生兒黃疸患者的各項生命體征變化浮動，對患兒黃疸的伴隨時間和消退情況做好認真記錄。預防感染護理：新生兒的免疫力低下，護理人員在為患者操作時，嚴格按照無菌操作規(guī)程，特別是臍帶護理，堅持每日進行消毒，同時進行環(huán)境護理，病房勤通風，保持病房空氣新鮮和衛(wèi)生清潔，調(diào)節(jié)病房溫濕度至符合患兒的最佳舒適狀態(tài)。

1.3 觀察項目

（1）護理前后血清膽紅素指標改善情況；（2）家屬的護理滿意度：采用醫(yī)院自制的滿意度調(diào)查問卷評分評價，調(diào)查問卷滿分100分，分為滿意（90分以上）、基本滿意（80-90分）、不滿意（80分以下）。滿意率=滿意+基本滿意／調(diào)查例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

所有資料數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計學分析；計數(shù)資料采用χ2檢驗；計量資料用（±s）表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒護理前后血清膽紅素指標改善情況比較

兩組患兒護理前后血清膽紅素指標比較經(jīng)護理干預后，兩組血清膽紅素指標均有明顯改善，且觀察組改善幅度明顯高于對照組，兩組比較（P＜0.05），差異有統(tǒng)計學意義。見表1。

表1 兩組患兒護理前后血清膽紅素指標改善情況比較（±s）

表1 兩組患兒護理前后血清膽紅素指標改善情況比較（±s）

組別 例數(shù) 護理前 護理后對照組觀察組68 68 tP 271.57±17.43 272.89±18.22 0.4632＞0.05 176.54±11.99 105.27±11.31 34.8179＜0.05

2.2 兩組護理滿意度比較

兩組護理滿意度比較觀察組護理滿意度為94.12%，對照組的為80.88%，觀察組的護理滿意度明顯高于對照組（P＜0.05），差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)果見表2。

表2 兩組護理滿意度比較(n，%)

3 討論

新生兒黃疸是新生兒科臨床常見疾病之一，由于過多的未結(jié)合型血清膽紅素累積而誘發(fā)黃疸發(fā)作，嚴重時可危及患兒的生命，因此優(yōu)質(zhì)合理的護理干預對黃疸患兒的恢復有著更好的療效，可迅速改善患兒臨床癥狀。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)的護理是新生兒黃疸患者康復的關(guān)鍵，好的護理不僅能夠加速孩子們的身體恢復，也不會對孩子們的身心健康造成不利影響，已經(jīng)被越來越多的醫(yī)護人員和患者所認可采納。