隨著年齡的增長,骨質(zhì)疏松的發(fā)病率在快速增多。骨質(zhì)疏松被稱為“沉默殺手”,可無任何癥狀,患者常常在遭遇了骨折后才被確診。骨質(zhì)疏松應(yīng)如何篩查、如何診斷呢?
臨床上,診斷骨質(zhì)疏松主要依據(jù)的是骨密度檢測。采用雙能X線對骨進行平面檢測,標準的骨密度(T)數(shù)值應(yīng)該是在±1之內(nèi),在-1~-2.5叫骨量減少,≤-2.5即可診斷為骨質(zhì)疏松。
還可用定量CT(QCT)進行立體檢測,測量單位立方厘米體積范圍內(nèi)的鈣含量。鈣含量在80~120毫克之間提示骨量減低,低于80毫克診斷為骨質(zhì)疏松。立體檢測更準確一些。
需要提醒的是:足跟定量超聲骨密度檢查是用來篩查的,不能用做診斷依據(jù)。
還可進行自檢自查,若有以下癥狀,則可能患了骨質(zhì)疏松:
★豎脊肌發(fā)生酸疼。豎脊肌是后背脊柱兩側(cè)呈豎狀排列的兩條肌肉。由于脊柱骨是松質(zhì)骨,在骨質(zhì)疏松發(fā)生時會較早出現(xiàn)骨丟失,當骨質(zhì)丟失過多,骨骼力量缺失,此時脊柱運動需要肌肉的輔助,肌肉就容易疲勞、產(chǎn)生乳酸堆積,造成豎脊肌酸痛、無力,引起腰酸背疼。
★身高縮短3厘米以上或中年以后發(fā)生彎腰駝背。大多提示發(fā)生了骨質(zhì)疏松,可以形象地理解為“骨頭抽抽了”。