王英華

（內(nèi)蒙古自治區(qū)綜合疾病預(yù)防控制中心人力資源管理，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010019）

疾病預(yù)防控制事業(yè)的發(fā)展關(guān)乎著廣大人民群眾的身心健康與社會穩(wěn)定。疾病預(yù)防控制事業(yè)的規(guī)范化建設(shè)和穩(wěn)定發(fā)展，是促進(jìn)疾控工作順利開展的有效手段，更是實(shí)現(xiàn)基本衛(wèi)生公共服務(wù)逐步均等化的基礎(chǔ)。隨著醫(yī)改政策的不斷深入推進(jìn)，疾病預(yù)防控制服務(wù)內(nèi)容和形式不斷豐富，工作任務(wù)亦隨之增加，而部分傳染病和慢性非傳染性疾病仍威脅著群眾的身心健康。公共衛(wèi)生人才隊伍的規(guī)范化建設(shè)是規(guī)范疾控工作的先決條件和主要任務(wù)之一，加強(qiáng)區(qū)域疾控隊伍的建設(shè)，全面提升疾控專業(yè)人員的綜合素質(zhì)成為疾控事業(yè)發(fā)展過程中亟待解決的關(guān)鍵問題。

一、疾控中心人力資源培訓(xùn)的意義

1.助益公共服務(wù)

疾控中心積極落實(shí)對內(nèi)部資源的培訓(xùn)和開發(fā)，對公共衛(wèi)生服務(wù)保質(zhì)保量完成有積極意義。能夠使疾控中心內(nèi)部人員在思想上形成規(guī)范，提升其服務(wù)意識，同時，可有利于培養(yǎng)疾控事業(yè)人員服務(wù)能力，提高其在公共衛(wèi)生服務(wù)方面的思想覺悟與技能水平。

2.推動疾控中心實(shí)現(xiàn)質(zhì)的進(jìn)步

疾控中心在保障廣大人民群眾身心健康和促進(jìn)社會和諧發(fā)展中的地位和影響突出，加強(qiáng)疾控中心人才素質(zhì)培養(yǎng)和建設(shè)，對完善疾控中心人力資源管理體系有重要意義；有利于助益公共衛(wèi)生服務(wù)創(chuàng)新發(fā)展，打造良好的事業(yè)單位口碑。因此，加強(qiáng)人才資源管理、人員培訓(xùn)、隊伍建設(shè)對疾控中心的發(fā)展有重要意義，疾控中心應(yīng)當(dāng)正確審視新階段的人力資源培訓(xùn)落實(shí)，立足當(dāng)下，發(fā)展未來，考慮人才隊伍建設(shè)過程中可能出現(xiàn)的“把手”，逐步解決問題，實(shí)現(xiàn)質(zhì)的進(jìn)步。

3.符合社會發(fā)展趨勢

在新時代、新形勢下，疾控中心原有的人才培訓(xùn)理念可能已經(jīng)滯后于疾控中心發(fā)展和進(jìn)步的需求。疾控中心應(yīng)在堅持素質(zhì)型人才、復(fù)合型人才培養(yǎng)的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新原有培訓(xùn)理念，注重引入新鮮血液，為疾控中心的發(fā)展提供新活力；重點(diǎn)關(guān)注個性化人才的培養(yǎng)和開發(fā)，順應(yīng)社會發(fā)展趨勢和時代發(fā)展潮流，培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞膶I(yè)化復(fù)合型人才，提高員工知識儲備，提升操作技術(shù)。

二、疾控中心人才隊伍建設(shè)面臨的主要問題

1.人才總量不足、人員結(jié)構(gòu)不合理

衛(wèi)生人才總量不足是制約疾控中心人力資源隊伍建設(shè)的重要因素。從疾控中心的人才結(jié)構(gòu)來看，普遍存在“四多四少”現(xiàn)象：一是學(xué)歷結(jié)構(gòu)失衡，表現(xiàn)為高層次人才少，低層次人才多；二是職稱級別失衡，表現(xiàn)為中高級職稱人員少，初級職稱人才多；三是專業(yè)性失衡，表現(xiàn)為衛(wèi)技骨干少，非衛(wèi)生人員多；四是人才年齡層次失衡，表現(xiàn)為青年骨干專技人才少，年齡較大的專技人才多；這種不合理的結(jié)構(gòu)會導(dǎo)致中高級職稱的專業(yè)技術(shù)人員退休后，高層次人才補(bǔ)給不足，后續(xù)乏力，加劇青黃不接的現(xiàn)狀，因此，人才結(jié)構(gòu)調(diào)整的任務(wù)迫在眉睫[1]。

2.管理體制滯后

雖然事業(yè)單位的人事制度改革正在不斷深化，但改革仍不到位。人、事、財權(quán)分離，衛(wèi)生行政主管部門與用人單位缺少自主權(quán)，容易導(dǎo)致人才梯隊出現(xiàn)斷層。另外，政府缺乏長效的投入機(jī)制，突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置值班值守人員福利待遇不到位，導(dǎo)致疾控從業(yè)人員工作積極性下降。此外，部分區(qū)域疾控中心每年財政撥款難以滿足日常事務(wù)開支，大量支出需要依靠疾控中心自己創(chuàng)收解決，資金的缺乏嚴(yán)重制約著疾控中心的發(fā)展[2]。為求生存，疾控中心只得動用設(shè)備和人才開拓創(chuàng)收渠道，在一定程度上弱化了其履行社會公共衛(wèi)生服務(wù)的職能。

3.對人才培養(yǎng)投入不足

疾控中心對人才的培養(yǎng)投入與其收入密切相關(guān)。此點(diǎn)應(yīng)視作上一觀點(diǎn)的承接，由于缺乏長效投入機(jī)制，疾控中心日常支出需要依靠自身創(chuàng)收，但部分經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)創(chuàng)收渠道有限，疾控中心要維持整體發(fā)展已經(jīng)捉襟見肘，再難有心力加大對人才培養(yǎng)的建設(shè)。國內(nèi)部分疾控中心面臨著沒有技術(shù)學(xué)術(shù)帶頭人、無學(xué)術(shù)團(tuán)體、無參考文獻(xiàn)、科研團(tuán)隊等問題，職工將大部分精力用于創(chuàng)收上，很少有精力考慮科研學(xué)術(shù)的問題[3]；再者就是論文發(fā)表費(fèi)用很高，大部分需要依靠職工自費(fèi)，在當(dāng)前疾控人才待遇普遍不高的背景下，主動進(jìn)行學(xué)術(shù)鉆研、撰寫論文及發(fā)表論文的人才很少，導(dǎo)致疾控中心科研能力低下。

4.人才流失嚴(yán)重，引進(jìn)困難

由于經(jīng)費(fèi)與編制有限，疾控中心對人員薪酬、福利待遇方面的調(diào)控空間有限，難以留住高素質(zhì)人才。目前國內(nèi)很多疾控中心，尤其是經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的高級檢驗(yàn)人才崗位存在招不到人的情況；另外，因缺乏培養(yǎng)和發(fā)展的人才激勵機(jī)制，常使高素質(zhì)人才感到薪酬待遇、社會地位不高，工作壓力大，在工作中難以獲得成就感，也缺乏良好的發(fā)展機(jī)會，因此，很難留住人才，優(yōu)質(zhì)人才外流現(xiàn)象十分嚴(yán)重。另外就是衛(wèi)生技術(shù)人才的需求缺口大，在新一輪醫(yī)改推行后，全國范圍內(nèi)興起衛(wèi)生事業(yè)大建設(shè)、大發(fā)展的熱潮，醫(yī)學(xué)類本科、碩士畢業(yè)生嚴(yán)重不足，尤其以公共衛(wèi)生專業(yè)人才十分精確，目前基層疾控機(jī)構(gòu)招人難的現(xiàn)狀十分突出，這與疾控機(jī)構(gòu)的福利待遇也密切相關(guān)。

5.人力資源管理理念亟待更新

相當(dāng)一部分人員缺乏人力資源管理方面的資源背景，部分基層疾控中心的人事管理人員甚至沒有接受過專業(yè)培訓(xùn)，對人力資源工作中涉及的專業(yè)知識缺乏了解，甚至對常用的人力資源規(guī)劃、工作分析、管理軟件等的了解不足，制約了人力資源管理的發(fā)展。疾控中心人事管理部門角色定位不準(zhǔn)確，時間基本花在檔案管理、薪酬計算等日常事務(wù)管理上，很少投入精力進(jìn)行人才戰(zhàn)略性規(guī)劃、管理技術(shù)咨詢以及人力資源發(fā)展上面。

三、對策和建議

疾控中心高素質(zhì)人才建設(shè)關(guān)乎著自身的可持續(xù)發(fā)展，同時也是落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)職能的重要途徑。加強(qiáng)疾控隊伍建設(shè)，調(diào)整疾控人才隊伍結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)、引進(jìn)人才，落實(shí)疾控人才培養(yǎng)體系是增強(qiáng)疾控事業(yè)發(fā)展的核心驅(qū)動力。根據(jù)國家出臺相關(guān)文件政策，借鑒國內(nèi)其他地區(qū)相關(guān)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，對疾控中心人才隊伍建設(shè)提出以下建議。

1.完善人才建設(shè)保障機(jī)制

各級政府要建立起持續(xù)、穩(wěn)定的公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制，確保公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)與發(fā)展所需的運(yùn)行、設(shè)備和人員等資金。吸引、激勵和留住人才是人才隊伍建設(shè)的核心問題。開展多形式的人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作是提高專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)的保障，而足夠的經(jīng)費(fèi)支持是開展培訓(xùn)工作的前提。要進(jìn)一步加大對疾控機(jī)構(gòu)隊伍建設(shè)的財政支持，將疾控人才隊伍建設(shè)經(jīng)費(fèi)納入同級財政預(yù)算，及時撥付到位，從而保障公共衛(wèi)生人才隊伍的規(guī)范、高質(zhì)量建設(shè)，為疾控事業(yè)發(fā)展解決后顧之憂。抓好公共衛(wèi)生學(xué)科帶頭人培養(yǎng)、學(xué)科團(tuán)第建設(shè)，使學(xué)科建設(shè)的科技支撐作用在公共衛(wèi)生服務(wù)中心充分發(fā)揮。

2.構(gòu)建疾控人才平臺支撐

完善疾控人才培養(yǎng)機(jī)制。建立疾控培訓(xùn)基地與基層實(shí)踐基地，創(chuàng)新教育模式，對各級疾控機(jī)構(gòu)人員年齡、學(xué)歷、專業(yè)、知識結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn)，提高疾控人才隊伍的整體素質(zhì)。出臺人才柔性引進(jìn)政策，充分發(fā)揮高層級疾控人才的帶頭作用，通過帶項(xiàng)目、引課題和授課等形式，加強(qiáng)對技能型人才的培養(yǎng)。鼓勵預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的本科畢業(yè)生下基層工作，推進(jìn)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生定向培養(yǎng)，提高培養(yǎng)績效。實(shí)施對口幫扶工作，促進(jìn)基層疾控人才的培訓(xùn)和學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)。完善疾控人才管理機(jī)制，建立健全人才評價體系、使用機(jī)制。強(qiáng)化疾控人才榮譽(yù)感和歸屬感，穩(wěn)定各級疾控中心尤其是基層疾控中心的人才隊伍，減少預(yù)防醫(yī)學(xué)的專業(yè)人才向其他機(jī)構(gòu)流失。

3.創(chuàng)新培養(yǎng)機(jī)制，提高隊伍素質(zhì)

對現(xiàn)有人才，要加強(qiáng)升級培訓(xùn)，支持、鼓勵職工參加繼續(xù)教育，為員工提供繼續(xù)教育的途徑、時間，更新其專業(yè)知識。大力開展學(xué)歷教育、專業(yè)技能培訓(xùn)和管理能力培訓(xùn)，嚴(yán)抓崗前培訓(xùn)。從技術(shù)、管理兩手抓，幫助職工做好個人職業(yè)規(guī)劃，協(xié)調(diào)其個人發(fā)展和重型需要。大膽培養(yǎng)有工作實(shí)績、培養(yǎng)潛質(zhì)的職工，敢用新人，善于發(fā)現(xiàn)與培養(yǎng)優(yōu)秀的青年骨干，優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)，形成網(wǎng)絡(luò)健全、梯隊合理的人才隊伍，激發(fā)人力資源隊伍創(chuàng)造活力。

4.積極引進(jìn)人才，為疾控隊伍注入新活力

首先，要繼續(xù)深化人才制度的改革。建立能者居上的人才應(yīng)用機(jī)制，將機(jī)會留給有能力、有準(zhǔn)備的人。針對疾控工作專業(yè)性強(qiáng)的特點(diǎn)，地方政府可出臺相關(guān)政策，賦予疾控中心統(tǒng)籌和使用各類編制資源的自主權(quán)，部分放權(quán)于疾控中心，擴(kuò)大其招人、用人自主空間。在有限的編制總額中，對于非專業(yè)人員的政策性安排適當(dāng)縮緊，預(yù)留一定數(shù)量編制用于公開招衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，填補(bǔ)專業(yè)人員需求的缺口。其次，要重視對高層次人才的引進(jìn)，通過人才引進(jìn)、公開招聘以及內(nèi)部培養(yǎng)等方式，廣納英才，填補(bǔ)高層次人才需求空缺。最后，完善崗位設(shè)置相應(yīng)配套制度，包括考核獎懲、人員培訓(xùn)、競聘上崗等。

5.建立現(xiàn)代化人力資源管理方式

精準(zhǔn)定位人力資源管理部門的角色，將人力資源管理上升至戰(zhàn)略層面，使其成為疾控中心發(fā)展藍(lán)圖中的有機(jī)組成部分。強(qiáng)化人力資源管理職能，統(tǒng)籌規(guī)劃人力資源管理目標(biāo)，制定階段性的工作目標(biāo)，有計劃地開展工作，動態(tài)跟進(jìn)實(shí)施進(jìn)度。首先是科學(xué)設(shè)崗，嚴(yán)格把關(guān)人才入口?？剖以O(shè)置、業(yè)務(wù)發(fā)展應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)科學(xué)性，要貼合自身實(shí)際，控制人員數(shù)量；其次是堅持培養(yǎng)和引進(jìn)并舉的人力資源開發(fā)形式，對不同人才的不同需求進(jìn)行分析，制定相應(yīng)開發(fā)政策，通過教育培訓(xùn)、薪酬待遇、內(nèi)部選拔等制度挖掘人才、使用人才和激勵人才。