陳 瑩

（本溪市檔案館，遼寧 本溪 117000）

如今，人口老齡化越來越嚴(yán)重，很多年輕人都背負(fù)著照顧孩子和老人的雙重重負(fù)，我們的目標(biāo)就是要讓老年人老有所養(yǎng)、老有所依，在晚年快樂無憂的生活。老年人健康檔案的建立讓養(yǎng)老相關(guān)機(jī)構(gòu)能夠及時(shí)有效地獲取信息，為老年人提供實(shí)質(zhì)性的幫助和服務(wù)，目前已經(jīng)引起了相關(guān)部門和社會的廣泛關(guān)注。

一、老年健康檔案的內(nèi)容構(gòu)建

1.心理健康檔案

隨著社會的進(jìn)步，醫(yī)生們不僅要關(guān)心患者的身體健康，也要關(guān)心其心理健康?，F(xiàn)在新聞媒體經(jīng)常會報(bào)道“空巢老人”所面臨的精神層面的問題，老年人的子女們?yōu)榱四軌驋旮嗟腻X，很容易忽略老年人的心理健康問題。目前，孤獨(dú)是老年人最大的心理問題，也是最嚴(yán)重的心理問題。建立心理健康檔案，能夠快速地了解老人們的心理狀況，可以及時(shí)地告知老人的子女們“?；丶铱纯础?，或者請相關(guān)人員及時(shí)對老年人進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

2.慢性病檔案

隨著年齡的增長，人身體的免疫力會逐漸降低。因此，老年人容易患上高血壓、冠心病等一些慢性疾病，其身體各個(gè)部位也開始衰退。健康檔案的建立就是為了降低老年人患慢性病及病發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)率。以前老年人沒有正確的認(rèn)知，普遍存在沒病不就醫(yī)的情況，也不會定期進(jìn)行體檢，因而就會錯(cuò)過就醫(yī)治療的最佳時(shí)間，導(dǎo)致慢性病最終變嚴(yán)重。而建立老年人健康檔案，能夠宣傳一些健康的知識和注意事項(xiàng)，讓他們時(shí)刻知道關(guān)心自己的身體健康，提升其健康的意識，預(yù)防慢性疾病。

3.體檢檔案

老年體檢檔案的搜集和建立，有利于老年人自身健康的生活。老年人通過定期進(jìn)行體檢和心理咨詢，能夠及時(shí)地反映出其本身的身體和心理是否健康。定期體檢檔案，主要包括周期性健康檢查記錄。建立老年人體檢檔案，有利于向老年人提供完整、迅速、便捷的醫(yī)療保健服務(wù)，有利于老年人預(yù)防和及時(shí)治療常見病癥，提高生命質(zhì)量，有利于政府及相關(guān)部門及時(shí)準(zhǔn)確獲取各類疾病信息，確保居民的身體健康。

二、老年健康檔案在養(yǎng)老服務(wù)中的需求分析

1.標(biāo)準(zhǔn)化需求

目前，社會養(yǎng)老服務(wù)模式已經(jīng)多樣化，但老年電子健康檔案仍不夠完善、不夠規(guī)范，難以在多種養(yǎng)老模式間實(shí)現(xiàn)信息共享。因此，老年電子健康檔案的標(biāo)準(zhǔn)化管理變得尤為重要。建立統(tǒng)一、規(guī)范化管理，需要對檔案的內(nèi)容、數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)、屬性及值域進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化，形成面向養(yǎng)老服務(wù)的電子健康檔案數(shù)據(jù)模型，構(gòu)成穩(wěn)定的分類結(jié)構(gòu)框架，實(shí)時(shí)整合其他信息系統(tǒng)中的老人健康檔案信息，將這些信息按照規(guī)范數(shù)據(jù)格式進(jìn)行轉(zhuǎn)化，并整合到面向養(yǎng)老服務(wù)的電子健康檔案的大數(shù)據(jù)系統(tǒng)中，實(shí)現(xiàn)多方信息的有效融合，為老人信息共享提供基礎(chǔ)。

2.功能性需求

2.1 角色分析。老年健康檔案的建立，能夠讓子女和老人自身更加放心其身體健康情況，也為醫(yī)生等相關(guān)專業(yè)人員提供極大方便。建立老年健康檔案有助于老年人自身、家人和社會，也是養(yǎng)老服務(wù)中最重要的信息憑證，是老年人老年生活的質(zhì)量的重要保障。

2.2 老人服務(wù)需求。一些老年人通常都是一個(gè)人在家里生活，兒女們因忙于工作等，不能及時(shí)地關(guān)注他們的健康和心理問題。老年人自己或者養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)可以根據(jù)數(shù)據(jù)，分析潛在的問題，找出原因，進(jìn)而有效地去解決所發(fā)現(xiàn)的問題。通過老年健康檔案，為老年人提供他們的身體的健康數(shù)據(jù)、提供醫(yī)療知識，甚至還可以提供給專家對醫(yī)學(xué)信息進(jìn)行介紹。在養(yǎng)老服務(wù)中，老年健康檔案的建立，讓老年人的生活質(zhì)量和生活水平都得到了很大的提高。

2.3 機(jī)構(gòu)人員服務(wù)需求。通過建立老年健康檔案，不僅可以讓老年人和他的家人知道其本身的身體狀況，也可以減少社會醫(yī)療人員的日常工作量，通過健康信息檔案，就可以免去不少的環(huán)節(jié)和步驟，以此來節(jié)約時(shí)間和成本。

三、老年健康檔案的管理和信息共享

1.老年健康檔案的管理

系統(tǒng)建設(shè)流程是在分析了老年健康檔案的數(shù)據(jù)構(gòu)成的基礎(chǔ)上，設(shè)計(jì)健康檔案管理與信息共享系統(tǒng)。老年健康檔案管理要結(jié)合大數(shù)據(jù)來進(jìn)行，以完善的信息流和信息共享機(jī)制帶動整個(gè)老年健康檔案管理與信息共享系統(tǒng)業(yè)務(wù)流程運(yùn)作的順暢。應(yīng)建立信息中心實(shí)施對整個(gè)信息系統(tǒng)的建設(shè)、管理、維護(hù)、升級等相關(guān)功能，并進(jìn)一步健全信息管理機(jī)制，形成標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和安全體系框架。

2.信息共享建設(shè)

為便于老年健康檔案的信息共享，應(yīng)選用符合國際標(biāo)準(zhǔn)的硬件設(shè)備和軟件操作平臺，以便于開發(fā)、使用、維護(hù)、管理和系統(tǒng)升級的支持；應(yīng)用軟件設(shè)計(jì)開發(fā)系統(tǒng)中留有相應(yīng)的軟件接口，使各類數(shù)據(jù)資源得到很好的共享。系統(tǒng)的安全性也是整個(gè)系統(tǒng)最重要的部分，除了從人自覺的心理上進(jìn)行安全防范之外，還要建立信息化系統(tǒng)的安全機(jī)制，制定規(guī)章制度，防數(shù)據(jù)泄密、丟失，防病毒和黑客的惡意攻擊。

結(jié)語

綜上所述，必須高度重視老年健康檔案的建立，讓其充分發(fā)揮最大效力。當(dāng)下，老年人口數(shù)量越來越多，完善和加強(qiáng)老年健康檔案管理已經(jīng)迫在眉睫。隨著社會的進(jìn)步，老年健康檔案管理將會在全國日益普及，并將有效拓寬養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展空間。