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        中醫(yī)情志療法研究現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢探討

        2021-03-27 07:58:16張維姜西良
        關(guān)鍵詞:情緒心理

        張維,姜西良

        (北京語言大學(xué),北京 100083)

        0 引言

        圖1

        在情志引起的相關(guān)疾病日益增多的今天,身心并治將成為主流治療模式。中醫(yī)情志療法屬于中醫(yī)心理學(xué)范疇,其基本理論與治療方法在一定程度上與現(xiàn)代心理學(xué)相契合,在對情志疾病的身心治療中顯現(xiàn)出特有的優(yōu)勢。作為非藥物療法,中醫(yī)情志療法的發(fā)展將為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)由“生物醫(yī)學(xué)模式”向“生物、心理、社會醫(yī)學(xué)模式”轉(zhuǎn)變提供有效助力。

        中醫(yī)情志療法對疾病的防治,無論在理論方面還是實踐方面,自古至今一直都在不斷完善。近十余年來,情志和情志療法越來越受到研究者的關(guān)注,相關(guān)研究成果呈快速增長趨勢。從學(xué)術(shù)論文的數(shù)量來看,在CNKI 數(shù)據(jù)庫中主題為“情志”的醫(yī)學(xué)類記錄就有2.4 萬條,其中學(xué)術(shù)期刊1.76 萬篇,學(xué)位論文3623篇。在2005 年以前,每年發(fā)文量不足500 篇,此后逐年遞增,近十年(2011-2020)來每年的發(fā)文量基本上都在1500 篇以上(見圖1)。而主題為“情志療法”的學(xué)術(shù)論文有1165 篇,在2005 之前每年發(fā)文量在25 篇以下,此后逐年遞增,近十年(2011-2020)來每年都在60 篇以上(見圖2)。著作方面,在“讀秀”知識庫中主題為“情志療法”的醫(yī)藥衛(wèi)生類著作有143 種,另外還有4種心理學(xué)著作涉及“情志療法”,可見在心理學(xué)領(lǐng)域已有學(xué)者注意到中醫(yī)情志療法的功效。

        從這些數(shù)據(jù)可以看出,醫(yī)學(xué)界對情志疾病的防治日益重視,但情志療法在主流醫(yī)學(xué)界的使用仍然十分有限,情志療法的重要作用還沒有充分發(fā)揮出來。因此梳理情志療法研究論著,總結(jié)情志療法的方法、特點和療效、不足,將有助于進一步構(gòu)建和完善情志療法的理論方法和學(xué)科體系,為情志療法的研究和未來發(fā)展打下堅實的文獻基礎(chǔ)。

        圖2

        1 中醫(yī)情志療法的產(chǎn)生和發(fā)展

        中醫(yī)情志療法作為一種治療方法由來已久,從遠古的祝由到春秋戰(zhàn)國時期的《黃帝內(nèi)經(jīng)》,從明清醫(yī)書記載到近代醫(yī)學(xué)研究,我國流傳下來數(shù)量頗豐的情志療法理論和醫(yī)案文獻。目前可見的最早的情志療法案例是《呂氏春秋·至忠篇》中文摯用情志療法治愈齊王重病的記載,《黃帝內(nèi)經(jīng)》則是第一次對情志疾病進行了比較系統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)論述,奠定了情志醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)。后經(jīng)東漢華佗、張仲景、唐代孫思邈、宋代陳言、金代張從正、元代朱震亨和清代王清任等歷代名醫(yī)的實踐、發(fā)展和完善,到明清時期,情志療法受到了臨床各科醫(yī)家的普遍重視。歷朝歷代也留下了許多記載情志療法的醫(yī)書和案例,如明清時期的大型醫(yī)案匯編《名醫(yī)類案》《續(xù)名醫(yī)類案》《古今醫(yī)案按》等的理論和實用價值都很高,是寶貴的醫(yī)學(xué)文獻資源。而近20 多年來對情志療法文獻的研究則主要集中在《黃帝內(nèi)經(jīng)》《儒門事親》《意庵醫(yī)案》《疏五過論》等少數(shù)幾部醫(yī)書,還有大批材料亟待研究借鑒。情志療法歷代文獻的研究還有很大的空間,中國古代情志療法的理論方法仍待進一步發(fā)掘,其價值智慧也有待更高更深層次的闡釋。

        2 情志療法相關(guān)概念內(nèi)涵

        2.1 情志的內(nèi)涵

        “情志”一詞,在古文獻中出現(xiàn)頻率較高,共出現(xiàn)1828 次,主要分布在文學(xué)作品和醫(yī)學(xué)文獻中。在文學(xué)作品中,“情志”指的是“情懷志趣”,先秦的《楚辭》中就出現(xiàn)了5 次?!扒橹尽弊鳛橹嗅t(yī)學(xué)專有名詞,其概念在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中已經(jīng)出現(xiàn),但據(jù)山東中醫(yī)藥大學(xué)喬明琦教授考證,“情志”一詞合起來連用,則始于明代張介賓的《類經(jīng)》,該書中第一次提出“情志病”的病名。醫(yī)學(xué)中的“情志”是指“五志七情”,歷代醫(yī)家以《黃帝內(nèi)經(jīng)》的“五志說”或宋朝陳無擇的“七情論”為中心,“七情”是指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚所代表的七類心理活動。

        現(xiàn)代各位學(xué)者對“情志”概念的理解基本大同小異?!吨袊夏臧倏迫珪分薪忉尅扒橹尽睘椋骸扒橹臼侨梭w生命活動的表現(xiàn),源生于臟腑,又反作用于臟腑,通過臟腑機能活動的改變,影響衰老過程?!编崙蚜?2002)認為:情有思想感情之意,志指志向、意志,合意而言主要指人的心理活動。楊獻智(2015)則認為:凡和情緒、情感有關(guān)的精神狀態(tài)和心理變化以及二者的外在表現(xiàn)統(tǒng)稱為情志。情志的范圍很廣,包括:喜悅、舒暢、憤怒、憂愁、急切、悲傷、恐懼、驚嚇、愛慕、榮耀、激動、嫉妒、興奮、仇恨、喜歡、討厭、埋怨、煩躁、緊張、抑郁、焦慮、后悔、羞恥、慚愧等。

        2.2 情志致病范圍

        情志疾病是指在疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸和防治過程中,精神情志因素起主要作用的一類疾病,也包括一些以神志異常為主要癥狀表現(xiàn)的疾病,主要是精神疾病、心身疾病、心理疾病、神經(jīng)疾病及一切功能性疾病。

        關(guān)于情志致病的具體對應(yīng)關(guān)系和致病機理,《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·舉痛論》記載:“百病生于氣也,怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,寒則氣收,炅則氣泄,驚則氣亂,勞則氣耗,思則氣結(jié)?!币陨暇欧N氣機失調(diào)的形式被統(tǒng)稱為病。包豐源在大量病例實踐的基礎(chǔ)上,總結(jié)出情緒致病的作用機制,即人的思想變化會產(chǎn)生情緒,情緒形成細胞記憶同時引起氣血產(chǎn)生定向性和定位性反應(yīng),導(dǎo)致身體對應(yīng)器官的規(guī)律性變化和身體能量的淤堵,造成免疫力下降,最終導(dǎo)致疾病或病情加重。

        包豐源(2017)根據(jù)臨床經(jīng)驗總結(jié)了各條經(jīng)絡(luò)淤堵時對應(yīng)的情緒,如:焦慮不安、優(yōu)柔寡斷,心神不寧、窩囊、委屈、糾結(jié)等。同時,他還總結(jié)歸納出了30 多種疾病所對應(yīng)的情緒關(guān)系,如:高血壓對應(yīng)后悔、委屈的情緒,腦血栓對應(yīng)較勁的情緒,肝病對應(yīng)壓抑的情緒,眼疾對應(yīng)不想看的情緒等等。

        2.3 情志療法界定

        對于情志療法,學(xué)界尚有不同看法。狹義的觀點認為,中醫(yī)情志療法是根據(jù)不同情志間存在的相互制約關(guān)系,運用某種方式以喚起患者新的情志來抑制原有的過盛情志,從而清除其心理障礙,使軀體疾病得到痊愈的一類心理療法。廣義的觀點認為,情志療法與心理療法等同,方法包括疏導(dǎo)、移情、易情、以情勝情療法。

        鄭懷林(2002)認為,“情志療法”即“情志調(diào)攝法”,實際上是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和心理科學(xué)所謂心理治療(包含行為治療),是指醫(yī)生和心理學(xué)家運用中醫(yī)情志學(xué)說或者心理行為理論和方法治療患者的心理疾病和心身疾病,以促使其心身狀態(tài)向健康方向發(fā)展的過程。張光霽(2016)認為,“情志療法是以中醫(yī)形神理論和七情學(xué)說為基礎(chǔ)的體現(xiàn)中醫(yī)特色的一種傳統(tǒng)心理療法,像五志論和七情致病的病因病機學(xué)說是其核心內(nèi)容?!鼻橹警煼ㄒ步小扒橹鞠鄤侬煼ā?。

        相較于上述關(guān)于情志療法的傳統(tǒng)觀點,包豐源(2020)對情志療法的理解和界定則更進一步,形成了關(guān)于情志療法理論和操作方法的系統(tǒng)論述,在實踐中也更具有應(yīng)用價值。他的研究是在中醫(yī)理論基礎(chǔ)上,結(jié)合心智哲學(xué)、全息生物學(xué)以及西醫(yī)和心理學(xué)關(guān)于情緒與疾病關(guān)系的論述,總結(jié)出數(shù)十種疾病與情緒的對應(yīng)關(guān)系,在進行病癥調(diào)理時,關(guān)鍵是從當下疾病入手,查找細胞記憶中不健康的情緒記憶,追溯源頭,釋放、化解并清除促發(fā)疾病的情緒,從根本上消除病癥產(chǎn)生的原因。同時疏通身體能量淤堵點,使氣血運轉(zhuǎn)恢復(fù)正常,達到通則不痛、無創(chuàng)傷改變或減輕病癥的效果。更進一步地幫助患者在回顧生命歷程的過程中轉(zhuǎn)變心智,重新審視疾病與生命的關(guān)系、人與自然的關(guān)系,正確對待疾病,懂得敬天愛人,尊重生命,籍由心智的提升,增加免疫力、激發(fā)修復(fù)自愈能力,實現(xiàn)身心全面健康。

        3 情志療法的治療方法

        關(guān)于情志療法的實施方法,各家名稱叫法雖然不一,但歸納起來可分為兩大類:一是“情志相勝”,二是“心轉(zhuǎn)病移”。目前多數(shù)研究者的方法都屬于“情志相勝”,“心轉(zhuǎn)病移”的代表人物是包豐源。

        “情志相勝”即用一種心理狀態(tài)去緩解消除另一種不良的心理狀態(tài)。利用的原理是不同情志間存在的相互制約關(guān)系,通過喚起患者新的情志來抑制原有的過盛情志,此類方法重在抑情、移情。各家方法名稱擇要列舉如下。張光霽(2016):語言(勸說)開導(dǎo)療法、順情從欲療法、移情易性療法、暗示解惑療法、寧神靜志療法、修身養(yǎng)性療法。楊獻智(2015)所列有關(guān)情志的調(diào)理方法有18 種:觀賞療法、運動療法、心理療法、暗示療法、七情互制約法、因勢利導(dǎo)療法、自控療法、愛的療法、藝術(shù)療法、信仰療法、寵物療法、棋牌療法、收藏療法、交誼療法、物理療法等。鄭懷林(2002)所列情志療法的常用方法有17 種:五志相勝療法、言語開導(dǎo)療法、心理暗示療法、人工冬眠療法、清心靜神療法、疏導(dǎo)宣泄療法、生活娛樂療法、私欲節(jié)制療法、房中情感療法、移情易性療法、悟踐心理療法、認知重建療法、行為矯正療法、合理情緒療法、信念支持療法、心理咨詢療法。任蓉(2001):言語疏導(dǎo)法、情志相勝(以情治情)法、釋惑解疑(移精變氣)法、行為誘導(dǎo)法、習(xí)以治驚法。劉香蕊(1994):開導(dǎo)勸說法、以情勝情法、暗示療法、適應(yīng)療法、驚恐療法。

        相較于“情志相勝”側(cè)重抑情、移情,包豐源的“心轉(zhuǎn)病移”更傾向于追溯情緒源頭事件,釋放、化解和清除細胞記憶中不健康的情緒記憶,從而走出情緒困擾,在情緒處理上更加注重疏而不是堵。包豐源在《心轉(zhuǎn)病移》一書中提到的調(diào)理方式包含3 個步驟:首先是釋放、化解、清除細胞記憶情緒;然后通過能量淤堵點手法疏通;最后幫助患者在回顧生命歷程中轉(zhuǎn)變心智,重建良好心智模式,重獲身心健康和富足人生。具體方法有5 種:喚醒法、呼吸法、面對法、共振法及疏通淤堵能量的手法,這些方法的共同特點是更加有效,通過情緒處理前后的檢驗報告對比,科學(xué)量化直觀地看到調(diào)理效果,且安全無副作用。通過上面的列舉可以看出,情志療法除了清除致病情緒外,還需重視對患者心智模式的重建。當然,除了包豐源注意到這點外,張光霽“修身養(yǎng)性療法”、楊獻智“信仰療法”、鄭懷林“認知重建療法”以及嚴曉麗也重視認知的構(gòu)建。如果再往前追溯,我們會發(fā)現(xiàn)不但現(xiàn)代學(xué)者注意心智的構(gòu)建,古代醫(yī)者更是如此。例如,明代名醫(yī)龔?fù)①t《魯府禁方》后附“勸世百箴”,就專章勸誡世人注重個人修持。認知構(gòu)建的理念得到了古今學(xué)者的重視,但是如何有效地進行內(nèi)在重塑,包豐源基于心智教育的系列研究,形成了更具有操作價值的成果。

        圖3

        4 情志療法的實踐應(yīng)用和療效

        關(guān)于情志療法在治療實踐中的運用,鄭懷林(2002)認為,情志療法既可為單一療法應(yīng)用,又可復(fù)合應(yīng)用;既能主治,又能輔助治療,既可治療某些功能性疾患,又可防治某些器質(zhì)性病變。情志療法的治療范圍擴展性強,潛力很大。從現(xiàn)有研究成果來看,情志療法主要運用于輔助治療,作為主要治療手段的使用范圍較窄,案例較少。

        4.1 作為輔助治療手段的運用

        在CNKI 數(shù)據(jù)庫中,截至2020 年10 月主題為“情志療法”的論文有1165 篇。這些文章的主題主要集中在中醫(yī)護理、情志護理、中西醫(yī)護理,而在疾病的治療中則多集中在抑郁癥、糖尿病、冠心病(見圖3)??梢?,情志療法在疾病護理上的運用非常廣泛,發(fā)揮著重要的作用。

        關(guān)于情志療法輔助應(yīng)用治療的研究文章占比較多,從近5年的文章來看,研究成果均認為情志療法在輔助治療中發(fā)揮著非常積極的作用。這類作者均是在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上對病人增加情志療法治療,通過臨床試驗對比,根據(jù)可量化指標得出相關(guān)結(jié)論。文章研究范圍包括:腫瘤(Ⅰ型胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、肺癌、胃癌前病變、惡性腫瘤)、乳腺病(乳腺增生、乳腺癌)、高血壓、高血脂、抑郁癥(下肢骨折伴心理障礙、中風(fēng)后抑郁、腦卒中后抑郁癥、腎虛肝郁型抑郁癥、重癥監(jiān)護患者焦慮情緒、酒精依賴患者抑郁癥)、腸炎(急性腸炎、腹瀉型腸易激綜合征)、肺部疾病(慢性阻塞性肺疾病)、失眠(血液透析失眠、失眠伴抑郁癥)、腦梗(高齡腦梗死、輕度腦梗死)、精神類疾病(精神分裂癥、工傷伴心理障礙、圍絕經(jīng)期)、心臟疾病(心臟康復(fù)、慢性心力衰竭)、婦科疾病(經(jīng)前期綜合征、宮外孕、藥物流產(chǎn)、先兆流產(chǎn)保胎)、手術(shù)護理(婦產(chǎn)科手術(shù)、子宮內(nèi)膜息肉電切術(shù)、外科圍手術(shù)期、冠脈造影術(shù))慢性前列腺炎、兒童抽動穢語綜合征、椎動脈型頸椎病、2 型糖尿病、變應(yīng)性鼻炎、自然分娩中的鎮(zhèn)痛等。另外,在中老年患者、ICU 綜合征病人護理中使用情志療法的效果也非常好。

        4.2 作為主要治療手段的運用

        少數(shù)研究成果認為,情志療法可以在治愈功能性疾病中起到關(guān)鍵作用。從公開發(fā)表的研究成果可以看到情志療法在心臟早搏、乳腺增生、郁證、高血壓、失眠等方面可起到主要治療效果。

        周丹(2020)認為,運用非藥物情志療法治療郁證及郁證類病證,再結(jié)合藥物療法有助于提高治療效果,非藥物療法有時甚至可以起到藥物療法所難以起到的治療作用。翟紹征(2020)認為,中醫(yī)情志療法結(jié)合藥物治療可有效改善廣泛性焦慮障礙患者的焦慮癥狀,其療效優(yōu)于單純藥物治療。丁宏娟(2019)認為,情志療法能有效調(diào)節(jié)高血壓病氣郁質(zhì)患者的情志,進而從不同程度上改善患者的血壓水平,達到防病治病及提高社區(qū)慢性病健康管理效率的目的??靛\偉(2019)的研究顯示,中醫(yī)情志療法有助于改善原發(fā)性高血壓合并焦慮癥病人的焦慮情緒,降低病人血壓。包豐源(2019)通過調(diào)理心臟早搏和子宮肌瘤的案例,詳細闡述了釋放與化解情緒的有效治療方法與途徑,顯示了情志療法對于治療兩種功能性疾病的直觀效果。張琦(2019)認為,情志療法在治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙方面價值非常高。沈月紅(2016)認為,失眠以七情致病最為多見,與心、肝功能失調(diào)密切相關(guān),早期情志療法亦是治療此類失眠的關(guān)鍵。鄭鑫磊(2014)認為,推拿結(jié)合情志療法是治療CSA 設(shè)計合理、有效、安全的方案,是臨床治療CSA 的一種有效的綜合治療方案。

        著作方面,包豐源《心轉(zhuǎn)病移》一書通過理論建構(gòu)和案例分析,證明情志療法在各類功能性疾病和精神疾病的預(yù)防和治療中起到主要治療作用,如自閉癥、乳腺病、失眠、抑郁癥、功能性心臟病、糖尿病、腸胃病等方面都具有非常好的療效。

        4.3 治未病、養(yǎng)生方面

        在治未病和養(yǎng)生方面,情志療法是自古至今醫(yī)家均認可的最好方式,是起關(guān)鍵作用和主導(dǎo)作用的方法,能從疾病源頭上解決問題。這類著作和文章也非常多,如陳四清等(2019)的本科中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)教材《中醫(yī)情志養(yǎng)生學(xué)》、張麗萍(2013)的《黃帝內(nèi)經(jīng)四季情志養(yǎng)生》、曹利東等(2013)的《中華男士養(yǎng)生九法 情志養(yǎng)生法》、楊獻智等(2015)的《中醫(yī)怡悅情志論》、齊鳳軍等(2015)的《調(diào)節(jié)情志 臟腑形神俱》、雷子(2009)的《黃帝內(nèi)經(jīng)之情志養(yǎng)生》、張湖德(2001)的《情志養(yǎng)生》、陳滌平(1999)的《情志養(yǎng)生》。

        5 情志療法在其他領(lǐng)域中的運用

        情志療法除了在醫(yī)學(xué)界具有較強的實用價值外,在社會的其他領(lǐng)域也能發(fā)揮積極的作用。如在青少年成長教育、大學(xué)生培養(yǎng)、家庭和諧關(guān)系建構(gòu)、災(zāi)后心理援助、社會公共衛(wèi)生事件、美容養(yǎng)生等社會服務(wù)領(lǐng)域均有一定表現(xiàn)。

        相關(guān)的研究著作,有張沁園(2015)的《網(wǎng)絡(luò)成癮與中醫(yī)情志學(xué)認知及干預(yù)》、任路(2017)的《青少年情志病的防治研究》、李浚川(1994)的《情志醫(yī)學(xué)》第六章“心理衛(wèi)生”等。阮鵬編(2016)的《中醫(yī)心理救援 中醫(yī)情志療法與中醫(yī)中藥在心理救援中的運用》對目前我國及世界范圍內(nèi)心理救援方法及措施狀況作了較為細致的闡述,提出了“中醫(yī)心理援助”的概念,起草了情志療法實施方法和中醫(yī)中藥心理救援實施方法。

        在2020 年的社會公共衛(wèi)生事件“抗擊新冠肺炎疫情”期間,情志療法也發(fā)揮了積極作用。相關(guān)的研究論文,有孔榮華(2020)的《新型冠狀病毒肺炎疫情期中醫(yī)情志療法心理調(diào)適》、付小宇(2020)的《基于中醫(yī)情志療法探討新冠肺炎疫期的心理調(diào)適方法》、蔣凡(2020)的《中醫(yī)情志療法防治新型冠狀病毒肺炎》、阮鵬(2020)的《災(zāi)后群眾情志特點與中醫(yī)情志療法干預(yù)》等。運用情志療法抗擊疫情的成功實踐,以包豐源帶領(lǐng)的情志療法專家團隊較為突出。2020 年上半年疫情期間該團隊組織開展了大量的“身心咨詢”線上義診工作,運用情志療法幫助申請者調(diào)節(jié)身心健康狀況,舒緩因疫情所導(dǎo)致的緊張、壓抑、恐慌等情緒,提供了極富成效的情志疏導(dǎo)和身心健康咨詢服務(wù)。

        情志療法在美容養(yǎng)生行業(yè)中也有巨大潛力。相關(guān)的期刊論文,有眭師宜(2020)的《情志療法結(jié)合五行學(xué)說在中醫(yī)美容中的初探》、周歡(2018)的《淺談情志療法結(jié)合五行學(xué)說在中醫(yī)美容中的應(yīng)用》、肖茜(2016)的《中醫(yī)情志療法在黃褐斑治療中的運用》、蔣友瓊(2015)的《中藥分型論治配合情志療法治療顏面再發(fā)性皮炎臨床分析》等。

        6 理論構(gòu)建和學(xué)科設(shè)想

        自《黃帝內(nèi)經(jīng)》第一次述及情志療法的理論,經(jīng)過歷代醫(yī)家的共同努力,情志療法的理論已漸成體系,到目前已初步構(gòu)建了現(xiàn)代中醫(yī)情志學(xué)體系。筆者所見的理論著作,有沈承玲(2019)的編著的全國中醫(yī)藥行業(yè)高等教育十三五創(chuàng)新教材《中醫(yī)情志學(xué)》、包豐源(2017)的《心轉(zhuǎn)病移》、張光霽(2016)的《中醫(yī)情志療法研究》、阮鵬(2016)的《中醫(yī)心理救援 中醫(yī)情志療法與中醫(yī)中藥在心理救援中的運用》、楊獻智(2015)的《中醫(yī)怡悅情志論》、張麗萍(2011)的《現(xiàn)代中醫(yī)情志學(xué)》、蔡光先(2011)的《情志病學(xué)》、鄭懷林(2002)的《情志療法》、李浚川(1994)的《情志醫(yī)學(xué)》、葉錦先(1988)的《情志疾病學(xué)》等。期刊文章則比較多,如劉芳翡(2020)的《情志療法理論體系構(gòu)建的探索》、張輝(2015)的《論情志相勝療法的源流、理論及應(yīng)用》等。

        關(guān)于情志療法的學(xué)科構(gòu)想,各位學(xué)者根據(jù)自己的研究重點使用了不同的名稱,如中醫(yī)情志學(xué)、情志醫(yī)學(xué)、情志病學(xué)、情志疾病學(xué)、中醫(yī)心理學(xué)、中醫(yī)身心醫(yī)學(xué)等。普遍認可的學(xué)科內(nèi)容包括:研究情志與心身健康的關(guān)系,情志疾病的病因、病機、病癥以及診察方法、防治、護理經(jīng)驗等。上述各家在名稱上的提法基本都圍繞情志展開思考,包豐源在《心轉(zhuǎn)病移》一書中提出了“心智”的概念。他認為,解決情志問題的根本在于內(nèi)在心智的重塑,找出情緒與疾病的對應(yīng)關(guān)系、處理情緒和舒緩能量淤堵是情志療法調(diào)理身體的基礎(chǔ)環(huán)節(jié),但最終要落腳到心智的改善,改變原有錯誤的認知理念和思維方式,才能夠真正實現(xiàn)七情平和、思想清明、身心健康?!靶闹恰边@一概念的提出是對情志療向更高層次的演進,是未來學(xué)科建設(shè)的重要努力方向之一。

        7 結(jié)論與展望

        通過研究,我們發(fā)現(xiàn)我國關(guān)于“情志療法”的記載和應(yīng)用歷史非常悠久,近些年尤其是近十年來,關(guān)于情志療法的研究與日俱增,方興未艾。情志療法的具體實施方法可以分為兩類:一類是“情志相勝”,即用一種心理狀態(tài)去緩解消除另一種不良的心理狀態(tài),目前多數(shù)研究者都采用這一方法;另一類是“心轉(zhuǎn)病移”,即通過追溯情緒源頭事件,釋放、化解和清除細胞記憶中不健康的情緒記憶,重建心智模式,其代表人物為包豐源。情志療法在主流醫(yī)學(xué)界主要是作為治療的輔助手段使用,在治療心臟早搏、乳腺增生、郁證、高血壓、失眠等功能性疾病以及治未病和養(yǎng)生方面則可作為主要手段應(yīng)用。

        情志療法盡管起源很早,也能獨立解決身心問題,但在現(xiàn)代主流醫(yī)學(xué)的治療手段中一直處于輔助地位,即便是現(xiàn)在中醫(yī)界,對情志療法的界定也是治療的輔助方法。這不僅與醫(yī)學(xué)界的認識有關(guān),還與情志療法沒有完整標準的治療方案、診療規(guī)范、評價體系有關(guān)。這也客觀上阻礙了情志療法在現(xiàn)代醫(yī)療體系和全民健康事業(yè)中發(fā)揮其應(yīng)有的重要作用。包豐源的《心轉(zhuǎn)病移》一書通過眾多成功的獨立治療案例已經(jīng)在很大程度上形成了比較標準的治療方案,解決了療效量化的問題,進行了有益的嘗試,并嘗試開展情志疏導(dǎo)操作規(guī)范的標準化建設(shè),已經(jīng)初步通過了中國中醫(yī)藥信息學(xué)會的團體標準申請。情志療法的發(fā)展有賴于理論體系的不斷完善、完整標準治療方案的制定、診療規(guī)范的建立和科學(xué)評價體系的建構(gòu),并以此來不斷增強該學(xué)科發(fā)展的信心和動力。

        在情志療法未來的理論發(fā)展、醫(yī)學(xué)實踐和學(xué)科體系建構(gòu)的過程中,有必要將傳統(tǒng)中醫(yī)情志療法與東方古代哲學(xué)、西方科學(xué)實證、現(xiàn)代心理學(xué)、新生物學(xué)等進行深度結(jié)合,不斷豐富情志療法的思想內(nèi)涵、理論方法和學(xué)科體系,使其在現(xiàn)代醫(yī)療體系乃至教育界、社會公共衛(wèi)生事件、災(zāi)后心理援助等社會服務(wù)領(lǐng)域中發(fā)揮更大的積極作用,助推全民健康事業(yè)發(fā)展。

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