楊立

關(guān)鍵詞：凈化空調(diào)系統(tǒng);設(shè)計;施工;驗收

引言：醫(yī)院是病人聚集的場所，存在著各種病菌，為了能夠 為病人和醫(yī)生提供一個舒適的室內(nèi)環(huán)境，在針對醫(yī)院空調(diào)系統(tǒng)設(shè)計時，需要強(qiáng)調(diào)其凈化性能，不僅要保證室內(nèi)空氣 處于良好的凈化狀態(tài)，同時還要能夠?qū)⒖諝庵袎m埃、微生 物、氣味及有害氣體去除掉，有效的控制病菌通過空氣進(jìn) 行傳播。特別是對醫(yī)院手術(shù)室內(nèi)的空調(diào)設(shè)計時，需要針對 有害氣體的濃度及氣流分布進(jìn)行有效控制，確保室內(nèi)人員所需要的新風(fēng)量?；卺t(yī)院凈化空調(diào)系統(tǒng)諸多要求，在實際設(shè)計過程中需要針對每一個環(huán)節(jié)進(jìn)行科學(xué)合理設(shè)計，確 保凈化空調(diào)系統(tǒng)性能更好的發(fā)揮，從而達(dá)到良好的效果。

一、凈化空調(diào)系統(tǒng)原理

整個空調(diào)系統(tǒng)包括新風(fēng)、送風(fēng)、回風(fēng)和排風(fēng)。新風(fēng)安裝有電動調(diào)節(jié)閥，可以通過調(diào)節(jié)新風(fēng)閥的開度來調(diào)整新風(fēng)量。回風(fēng)安裝有溫濕度傳感器配合控制表冷段、加熱段和加濕段的電動閥來保障病區(qū)的溫濕度在設(shè)定的范圍內(nèi)。送風(fēng)機(jī)通過變頻器進(jìn)行變頻控制，和安裝在送風(fēng)管上的壓差變送器一起作用來保障送風(fēng)靜壓。新風(fēng)和回風(fēng)的混合風(fēng)通過初效、中效和高效再進(jìn)入房間，其中機(jī)組上安裝監(jiān)控初效、中效的壓差表，通過每天實時觀察記錄壓差，當(dāng)阻力大于規(guī)定的設(shè)定阻力時，從而及時地更換過濾器。為了保障潔凈度，凈化空調(diào)機(jī)組開關(guān)機(jī)順序都是有要求的。按照 GMP 的要求，凈化區(qū)有四個等級，分別是 A、B、C、D。送風(fēng)順序應(yīng)按照先送高級別區(qū)域，再送低級別區(qū)域，再送舒適性空調(diào)區(qū)域，以免造成空氣品質(zhì)的污染。停機(jī)順序則與開機(jī)順序相反。

二、溫濕度的控制

凈化空調(diào)系統(tǒng)日常運(yùn)行的主控參數(shù)主要有溫度、濕度、潔凈度。在特殊區(qū)域進(jìn)行醫(yī)務(wù)活動過程中，溫濕度控制是非常必要的。早在 2008 版 GMP 中就有對溫濕度的相關(guān)要求，并在 2010 新版 GMP 中未對相關(guān)要求進(jìn)行修改。但溫濕度的控制還應(yīng)從以下兩個方面進(jìn)行考量：

（1）從各類病區(qū)需求方面：各個位點(diǎn)應(yīng)根據(jù)區(qū)域內(nèi)患者的特點(diǎn)對醫(yī)療過程中的溫濕度進(jìn)行控制。

（2）微生物的生長情況：根據(jù)研究表明，中溫型微生

物是控制的主要目標(biāo)，因此，為了有效地控制微生物在凈化室的生長，可以根據(jù)微生物對濕度的生長要求，控制濕生型微生物和中生型微生物是較為關(guān)鍵的，它們的發(fā)育要求最低相對濕度分別為不大于 90% 和 80% ～ 90%，需要避開此濕度范圍。從以上兩點(diǎn)考慮，應(yīng)將溫濕度控制在適當(dāng)?shù)姆秶鷥?nèi)，因此，空調(diào)運(yùn)行人員需要外部環(huán)境的變化把機(jī)組控制在所需求的范圍內(nèi)。

三、潔凈度控制

潔凈度的控制是凈化空調(diào)系統(tǒng)運(yùn)行管理的重點(diǎn)，影響潔凈度的因素較多，如日常的潔凈室壓差控制、風(fēng)量換氣次數(shù)、自凈時間等。其中，潔凈室壓差控制尤為重要。通過新風(fēng)量的大小可以控制潔凈室壓差，壓差基本原理：送風(fēng)量 > 回風(fēng)量 + 漏風(fēng)量 + 排風(fēng)量。漏風(fēng)量與病區(qū)內(nèi)的門窗管線的接縫的密閉程度相關(guān)，漏風(fēng)量控制的好壞將直接影響室內(nèi)壓差的穩(wěn)定性。在對潔凈室的壓差值進(jìn)行設(shè)定時要適當(dāng)，壓差過小時，潔凈室某些位置的輕微泄露就會破壞壓差，導(dǎo)致潔凈度受到影響;壓差過大時，系統(tǒng)新風(fēng)機(jī)組工作負(fù)荷增大，導(dǎo)致過濾器損壞較快。因此，在潔凈室選擇壓差時，一般同級別房間各區(qū)域壓差 5Pa 以上，不同級別房間之間壓差在 10Pa 以上。

四、凈化空調(diào)常見的問題和維護(hù)

4.1空調(diào)機(jī)箱密封性差，存在泄漏點(diǎn)

醫(yī)院的空氣凈化系統(tǒng)由于安裝條件所限會存在密封方面的問題，首先，是運(yùn)行一段時間后密封材料性能下降;其次，空調(diào)機(jī)箱內(nèi)存在正壓的問題，都會導(dǎo)致空調(diào)機(jī)箱密封性變差。這種情況下機(jī)組的初效和中效過濾器就會形同虛設(shè)，塵埃粒子會直接從泄漏點(diǎn)進(jìn)入風(fēng)道內(nèi)部，與高效過濾器接觸。高效過濾器并不能完全阻擋塵埃粒子，大約會有 0.0001% 粒子通過高效過濾器進(jìn)入潔凈區(qū)域，區(qū)域內(nèi)高達(dá)數(shù)億的塵埃粒子會污染環(huán)境存在極大的安全隱患。通常高效空氣過濾器的塵埃粒子容量在 400 ～ 9009，隨著機(jī)箱中塵埃粒子數(shù)量的增多過濾器容塵量性能會持續(xù)降低，進(jìn)而大幅縮短了高效過濾器的使用壽命。在解決空調(diào)機(jī)箱不嚴(yán)的問題時，主要通過風(fēng)管漏光法來檢測泄漏位置，并對泄露位置做好記錄。完成檢測任務(wù)后，逐步處理泄漏風(fēng)點(diǎn)的密封問題，如果是檢修門位置發(fā)生的密封不嚴(yán)，應(yīng)對密封條進(jìn)行密封處理或者給予更換，而在機(jī)箱的接縫處發(fā)生密封不嚴(yán)情況的，建議重新緊固螺栓并使用密封膠條進(jìn)行密封。

4.2空調(diào)機(jī)箱內(nèi)出現(xiàn)積水現(xiàn)象

醫(yī)院凈化病區(qū)對溫度、濕度要求都很嚴(yán)，一般無特殊要求時，凈化病區(qū)溫度控制在 16 ～ 26℃，濕度控制在 35% ～75%，這些參數(shù)的調(diào)節(jié)主要通過空調(diào)機(jī)箱內(nèi)部的熱交換模塊和濕度控制裝置。但外部環(huán)境溫度超過所需控制的參數(shù)時，制冷系統(tǒng)啟動將冷媒運(yùn)送到機(jī)箱內(nèi)熱交換模塊，通過冷熱交換將溫度控制到所需的范圍內(nèi)。在降溫過程中，空氣中的水蒸氣會發(fā)生凝結(jié)變成冷凝水匯集到機(jī)組底部的積水盤中，這些積水盤成了細(xì)菌繁殖的良好場所。在凈化級別低的區(qū)域由于消毒時間長，為細(xì)菌提供了足夠的繁殖時間，在送風(fēng)導(dǎo)流板和機(jī)箱內(nèi)壁會出現(xiàn)苔蘚狀痕跡，反而對空調(diào)凈化系統(tǒng)所覆蓋區(qū)域造成污染。為了避免因為積水滋養(yǎng)細(xì)菌污染潔凈區(qū)域，減弱對醫(yī)療環(huán)境安全性造成的影響。工程技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)采取消毒處理和局部定期清潔的方法來消除隱患，并積極做好維護(hù)保養(yǎng)記錄，以便進(jìn)行回顧性分析。4.3 空調(diào)機(jī)組故障停機(jī)在生產(chǎn)中，空調(diào)機(jī)組都是 24h 在運(yùn)行，這就不能避免機(jī)組會因各種故障導(dǎo)致停機(jī)不能運(yùn)行。常見故障如下：（1）外網(wǎng)波動導(dǎo)致變頻器故障無法自動重啟，若出現(xiàn)該情況，應(yīng)先觀察空調(diào)機(jī)組控制柜是否有電，若有電就手動復(fù)位重啟機(jī)組;若沒有電，則需檢查配電柜是否合閘;若還是不能啟動機(jī)組，立即通知維修人員來進(jìn)行處理;（2）機(jī)組軸承損壞或者皮帶松動造成風(fēng)機(jī)不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)而停機(jī);（3）配置電動機(jī)或風(fēng)機(jī)自身質(zhì)量原因故障停機(jī);（4）由于調(diào)節(jié)控制反饋系統(tǒng)發(fā)生機(jī)構(gòu)故障，出現(xiàn)無法打開、無法關(guān)閉或關(guān)閉不嚴(yán)時，嚴(yán)重危及凈化房間的安全，必須立刻執(zhí)行停機(jī)處理。當(dāng)發(fā)生停機(jī)故障時，操作人員要斷開冷熱源的供應(yīng)系統(tǒng)，并通知維修人員進(jìn)行維修，故障排除后檢查空調(diào)系統(tǒng)狀態(tài)正常后按正常停機(jī)順序執(zhí)行開機(jī)工作。為了防止故障停機(jī)，應(yīng)制定詳細(xì)的維護(hù)保養(yǎng)計劃和預(yù)防性維修計劃，并按計劃進(jìn)行實施，讓設(shè)備故障變得可控，提高空調(diào)機(jī)組的利用效率，節(jié)約生產(chǎn)成本。

總結(jié)

綜上所述，從凈化空調(diào)機(jī)組安全運(yùn)行和低成本維護(hù)的角度出發(fā)，工程技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)主動掌握醫(yī)院凈化空調(diào)系統(tǒng)的工作原理，并熟練掌握常見故障的分析手段以及解決方法。作為新時代醫(yī)學(xué)裝備運(yùn)行維護(hù)工程人員，必須熟練掌握這些基本知識，才能在工作中運(yùn)籌帷幄，保障空調(diào)系統(tǒng)正常的運(yùn)行。

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