潘 鋒 沈 杰

北京積水潭醫(yī)院教育處，北京 100035

沖突一般被定義為因為不同的思想、價值觀和感受兩個個體或者組織之間產(chǎn)生的誤解[1]，廣泛存在于人際交往過程中。有效的沖突處理可以將沖突產(chǎn)生的負面影響最小化，創(chuàng)建一個可信的工作環(huán)境和健康的工作場所，從而改善人際關系，工作滿意度和員工離職率[2-3]。像其他大學學生一樣，護理學生可能面臨著與老師和同學之間的沖突。此外，在臨床工作中，他們也可能經(jīng)歷著與上級、同事、患者之間的人際關系沖突。由此可見，沖突處理是護士需要掌握的一項重要的能力[4]。

情緒智力是指個體識別自我和他人的情緒并調(diào)整自己的思想和行為的能力[5]；沖突處理模式是指個體對沖突對象和沖突事件的意圖和行為[6]。國外多項研究表明，良性情緒智力對指導護士合理處理沖突、維護護患關系、減少糾紛具有重要意義[7-9]。國內(nèi)對情緒智力與沖突處理模式相關性的研究較少，以實習的護理本科生為研究對象的研究更少。因此本研究以在北京積水潭醫(yī)院（以下簡稱“我院”）進行臨床實習的護理本科生為測評對象，探討其情緒智力、沖突處理模式現(xiàn)狀，并分析情緒智力與沖突處理模式的相關性，為護理教育工作者提供參考。

1 對象與方法

1.1 研究對象

采用方便取樣法選取2018 年10 月至2020 年12 月我院進行臨床實習的102 名護理本科生作為調(diào)查對象。入選標準：①護理專業(yè)本科生；②正在或曾經(jīng)在醫(yī)院實習過1 個月以上；③自愿參加本研究。排除標準：不能完成問卷。

1.2 研究方法

1.2.1 研究工具 （1）一般情況調(diào)查表。調(diào)查被測試的護理學生的基本信息，包括性別、年齡、實習總時間、所在年級。（2）情緒智力量表[10]。量表共33 道題目，分為以下4 個維度：①感知情緒的能力；②表達情緒的能力；③理解情緒的能力；④控制情緒的能力。每道題目采用五級評分，從“完全不一致”到“完全一致”分別評為1～5 分，其中第5、28、33 道題目為反向計分，量表總分范圍是33～165 分，得分越高，代表情緒智力越高。（3）組織沖突量表Ⅱ[11]：該量表有28 個條目來測量沖突處理模式的4 種獨立類型，分別是協(xié)作型、回避型、支配型、順從型。協(xié)作型包括12 個條目，例如“我試圖和我的上級去調(diào)查一件事從而去發(fā)現(xiàn)一個我們都能接受的解決辦法”?；乇苄桶? 個條目，例如“我通常避免公開討論我與上級之間的不同見解”。支配型包括5 個條目，例如“我用我的影響力來讓我的想法被接受”。順從型包括6 個條目，例如“我試圖發(fā)現(xiàn)一個中間的方法去解決僵局”。采用Likert 5 級評分制對每一條目進行評分，1 表示強烈反對，5 表示非常同意。量表的得分越高表明越贊同那種沖突處理模式。

1.2.2 資料收集方法 事先取得所調(diào)查學校的護理學院老師的支持，由經(jīng)過指導老師培訓過的調(diào)查員到學校內(nèi)，通過一對一的方式發(fā)放問卷。首先向?qū)W生說明問卷調(diào)查的目的和填寫問卷大概花費的時間，告知學生問卷是匿名填寫，待學生同意之后發(fā)放問卷，請被調(diào)查者將答案填寫在問卷中。共發(fā)放了102 份問卷，回收有效問卷94 份，有效回收率為92.16%。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 21.0 軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，計量資料采用均數(shù)±標準差（）表示，相關性分析采用Person 相關分析與線性回歸分析。以P ＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 一般資料

本研究共回收有效問卷94 份，其中男19 名（20.21%），女75 名（79.78%）；年齡19～23 歲，平均（21.02±1.50）歲；實習總時間為30～365 d，平均（71.07±15.50）d；大三年級學生56 名（59.57%），大四年級學生38 名（40.43%）。

2.2 情緒智力量表、組織沖突量表Ⅱ評分

護理學生的情緒智力量表評分為（127.11±14.33）分，各條目均分為（3.98±0.35）分，其中感知情緒維度得分最低，為（3.82±0.56）分，表達情緒得分最高，為（4.13±0.44）分，理解情緒得分為（4.03±0.52）分，控制情緒得分為（4.07±0.58）分。在4 種沖突處理模式中，實習護理本科生應用最頻繁也最認可的是協(xié)作，其次為回避和順從，實習護理本科生應用最少的沖突處理模式為支配。協(xié)作方式得分為（4.34±0.63）分，回避方式得分為（3.95±0.66）分，順從方式得分為（3.89±0.61）分，支配方式得分最低，為（3.21±0.63）分。

2.3 實習護理本科生沖突處理模式和情緒智力的相關性

相關分析發(fā)現(xiàn)，情緒智力與協(xié)作、順從、支配、回避4 種沖突處理模式均呈正相關（r=0.635、0.558、0.280、0.503，P ＜0.05）。感知、表達、理解、控制情緒維度與協(xié)作模式均呈正相關（r=0.303、0.275、0.335、0.421，P ＜0.05）。

2.4 沖突處理模式影響因素的線性回歸分析

情緒智力是4 種沖突處理模式的影響因素（P ＜0.05）。年級、實習總時間是4 種沖突處理模式中順從的影響因素（P ＜0.05）。年齡是4 種沖突處理模式中支配的影響因素（P ＜0.05）。見表1。

3 討論

3.1 護理本科生的情緒智力水平

本研究結(jié)果顯示，護理本科生情緒智力量表評分為（127.11±14.33）分，各條目均分為（3.98±0.35）分，與翟春曉等[12]報道結(jié)果相似。其中護理本科生表達情緒得分較高，分析原因可能為在校學習和實習期間，護理本科生通過校園活動、社會實踐等增加了與同學、老師、醫(yī)護人員之間的聯(lián)系，增強了溝通能力。而護理本科生感知情緒得分最低，可能與護理本科生與患者接觸較少，缺乏臨床經(jīng)驗，無法較好地體會患者感受有關。

3.2 護理本科生的沖突處理模式

本研究顯示，護理本科生傾向于使用協(xié)作方法去解決沖突，應用最少的為支配方法，可能的原因是中國文化更注重人與人之間的和諧與合作。黃光國指出保持群體內(nèi)部人際關系的和諧是中國人最看重的文化價值觀之一，為了維持和諧的關系，個人可能會影響他們的沖突協(xié)調(diào)方式[13]。帶教老師是長輩，實習護理本科生多會選擇禮讓，而在工作中與同事和患者接觸機會較多，以協(xié)作方法去解決沖突，對實習護生而言更有助于平穩(wěn)度過實習階段，圓滿完成實習任務[14]。

3.3 情緒智力對于實習護理本科生沖突處理模式的關系

本研究結(jié)果顯示護理本科生情緒智力與協(xié)作、順從、支配、回避4 種沖突處理模式有關，其可能的原因為：①社會能力描述了個體在社交活動中運用情緒的能力，主要表現(xiàn)在處理人際關系時對自己和他人情緒的掌控[15]。社會能力高的人善于在社交活動中運用雙方的情緒，因此具有較高的社交能力及適應能力。情緒智力高的學生社會能力更強，而社會能力強的學生在處理人際沖突時會表現(xiàn)出更多的合作傾向[16]，他們在追求自己的利益的同時，也會適度犧牲一些利益。此外，社會能力強的學生具有更強的魅力和凝聚力，善于處理和控制沖突。在面對沖突時，他們更傾向于采用雙贏的解決方案。②情緒智力較高的學生往往有較強地監(jiān)控他人情緒的能力[17]。情緒監(jiān)控強調(diào)可以根據(jù)自己的意愿有效地控制自己的情緒。高情緒監(jiān)控者可以了解自己的情緒和可能的結(jié)果，對自己的長處和弱點做出更準確的自我評估，控制自己的情緒，及時、恰當?shù)乇憩F(xiàn)出來。因此，情緒監(jiān)控能力強的學生往往善于控制不良情緒，冷靜思考[18]。③情緒智力高的學生評估他人情緒的能力越強[19-20]。他人情緒評估表現(xiàn)為通過語言和非語言信息感知他人情緒的能力[21-22]。對他人情緒評估能力高的人不太可能主動回避和放棄解決沖突，因為他們可以通過微妙的社會信號敏感地感知他人的感受和需求，并具有正確評估他人情緒的能力。在沖突的過程中，他們往往了解自己和對手，相信自己能很好地處理問題。而且，對他人情緒評估能力高的人，沖突過程中往往處于支配地位，他們在處理沖突時更容易獨斷和沖動，迫使對方接受他們的觀點或條件[23-25]。

3.4 對于學生4 種沖突處理模式的影響因素

線性回歸分析顯示，情緒智力是4 種沖突處理模式的影響因素。而對于順從型，年級、實習總時間在本模型中也是影響因素，其可能的原因為年級越高，越能在沖突中理解老師的立場及思維，從而也更傾向于采取順從策略；同樣，當學生實習的時間越長，遇到與帶教老師之間的沖突也越多，經(jīng)驗也更為豐富，所以不再會僅僅采用順從的策略，而是更多地采用其他策略來共同解決問題。對于支配型，年齡是其影響因素。隨著年齡的增長，學生對他人情緒的評估能力會更強，更善于察言觀色，也更希望在沖突中處于支配地位。這些結(jié)果顯示老師們可能需要對于不同年齡的學生教授不同的沖突處理模式。

綜上所述，實習護理本科生情緒智力水平與其沖突處理模式有關，提高實習護理本科生情緒智力水平有助于有效沖突處理模式的選擇。