美國(guó)FDA于2021年10月8日批準(zhǔn)Enzyvant治療公司（Enzyvant Therapeutics，Inc.）研發(fā)的一種新的生物制品類藥物Rethymic 用于兒童治療先天性無(wú)胸腺癥（Congenital Athymia），這是一種罕見(jiàn)的免疫疾病。Rethymic也是美國(guó)FDA批準(zhǔn)的首款胸腺組織產(chǎn)品。

先天性無(wú)胸腺癥又名DiGeorge 綜合征，患兒一出生就沒(méi)有胸腺。胸腺是人體的重要器官和組織，可以生產(chǎn)T細(xì)胞，在人體抗感染中起著關(guān)鍵作用。該病患兒通常在2歲以內(nèi)就會(huì)因?yàn)椴粩喑霈F(xiàn)嚴(yán)重感染而死亡。

Rethymic為同種異體（來(lái)自捐贈(zèng)者）胸腺組織，經(jīng)過(guò)處理和培養(yǎng)后植入患者體內(nèi)，以重建免疫功能，植入胸腺組織的數(shù)量因患者的情況而異。Rethymic 不可用于治療重癥聯(lián)合免疫缺陷?。╯evere combined immunodeficiency，SCID）。

Rethymic 的安全性和有效性在臨床研究中得到證實(shí)，在1993 年到2020 年間，共有105 名先天性無(wú)胸腺癥患兒（年齡為1 個(gè)月到16 歲）接受單次Rethymic 植入。結(jié)果表明參試的先天性無(wú)胸腺癥患兒的生存期得到了改善，大部分接受治療的患兒生存了至少2年，在接受Rethymic移植后存活過(guò)第一年的患兒通常能夠長(zhǎng)期生存。Rethymic同時(shí)也降低了患者感染的頻率和嚴(yán)重程度。

Rethymic 最常見(jiàn)的不良反應(yīng)有高血壓、細(xì)胞因子釋放綜合征（cytokine release syndrome）、低鎂血癥、皮疹、血小板減少癥和移植物抗宿主病。

由于Rethymic來(lái)源于人體組織，所以移植存在傳播傳染病的風(fēng)險(xiǎn)。不過(guò)通過(guò)有效的捐贈(zèng)者篩查及嚴(yán)格的產(chǎn)品制作工序，傳播傳染病的風(fēng)險(xiǎn)極低，但也不可能完全消除。

患者植入Rethymic重塑免疫功能的過(guò)程需耗時(shí)6 個(gè)月及以上，所以在患者免疫功能再造成功之前必須采取嚴(yán)格的措施預(yù)防感染，一旦發(fā)生感染醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療處理。