沈朝華，趙金元

（大理大學(xué)馬克思主義學(xué)院，云南大理 671003）

“又紅又專”指“既具有高度政治覺悟，又具有精深的業(yè)務(wù)水平”〔1〕。雖然是20世紀(jì)50年代提出的科技人才培養(yǎng)目標(biāo)，今天，人們已經(jīng)很少用，更多采用“德才兼?zhèn)洹钡谋硎?，但我們認(rèn)為“又紅又?！备荏w現(xiàn)中國共產(chǎn)黨在科技人才培養(yǎng)方面的特色。盡管“又紅又?！痹诓糠秩说恼J(rèn)知中被打上鮮明的時代烙印，但我們認(rèn)為相比“德才兼?zhèn)洹?，“又紅又?！备荏w現(xiàn)中國共產(chǎn)黨人才觀的特色，今天也仍然是醫(yī)學(xué)生思想政治教育追求的價值目標(biāo)。習(xí)近平總書記在全國高校思想政治工作會議上指出：“做好高校思想政治工作，要因事而化、因時而進、因勢而新?！薄?〕其中“因時而進”，“時”可以理解為：一是要把握時代問題；二是要與時俱進，體現(xiàn)時代性，先進性。時代問題首先是對時代發(fā)展趨勢的判斷。就國內(nèi)而言，中國特色社會主義進入新時代，推進健康中國建設(shè)，堅持中國特色衛(wèi)生與健康發(fā)展道路，實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興，更需要培養(yǎng)又紅又專的醫(yī)學(xué)人才。就國際而言，全球范圍內(nèi)，一方面是思想的交鋒，價值觀的相互激蕩，意識形態(tài)領(lǐng)域的斗爭方興未艾。另一方面，各國在政治、經(jīng)濟、文化領(lǐng)域的合作與交流在不斷增強。這樣的時代語境反映到國際醫(yī)學(xué)界，醫(yī)學(xué)教育出現(xiàn)“去意識形態(tài)化”的趨勢。世界衛(wèi)生組織對醫(yī)療工作者提出的要求是：“21世紀(jì)的醫(yī)生，應(yīng)是優(yōu)秀的衛(wèi)生管理人才，病人的社區(qū)代言人，出色的交際家，有創(chuàng)見的思想家，掌握社會科學(xué)和行為科學(xué)知識的專業(yè)醫(yī)師和終身努力學(xué)習(xí)的學(xué)者?！薄?〕58這種“去意識形態(tài)化”的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)，模糊了不同生產(chǎn)方式下的醫(yī)生究竟是為誰服務(wù)，為誰所用的問題。在經(jīng)濟全球化的影響下，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)面臨著被經(jīng)濟理性所宰制的境遇，當(dāng)下，倡導(dǎo)又紅又專的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)仍然具有重要的意義。

一、“因勢而新”領(lǐng)會新時代醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)何以要又紅又專

“因勢而新”，“勢”是歷史必然性或事物發(fā)展規(guī)律的外在表現(xiàn)。是由特定歷史時期人們?nèi)康恼谓?jīng)濟文化活動所促就的一種勢不可擋的態(tài)勢。主體只有遵循事物發(fā)展的必然性，才能在改造世界的活動中不斷開創(chuàng)新局面。在醫(yī)學(xué)生的思想政治教育中，透過世界范圍內(nèi)醫(yī)學(xué)發(fā)展面臨的形勢，中國的醫(yī)學(xué)話語與政治權(quán)力、國家治理方式的結(jié)合，從醫(yī)學(xué)實踐活動發(fā)展變化的必然性入手，才能深入理解新形勢下醫(yī)學(xué)生何以要又紅又專。

（一）回歸價值理性是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的根本趨勢

從醫(yī)學(xué)史來看，人類的醫(yī)學(xué)模式歷經(jīng)了巫醫(yī)模式，機械論醫(yī)學(xué)模式，近代的生物醫(yī)學(xué)模式，現(xiàn)代的生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式〔4〕145。與此同時，我們也可以看到醫(yī)學(xué)的發(fā)展在歷經(jīng)了從技術(shù)理性與價值理性的合二為一，到技術(shù)理性占主導(dǎo)，價值理性式微的過程，現(xiàn)在總體的趨勢呈現(xiàn)出朝著價值理性占主導(dǎo)的方向演進。醫(yī)學(xué)對疾病與人體的研究，也經(jīng)歷了由“模糊人”到“生物人”，再回歸到具有終極意義上的“完整人”〔4〕145。體現(xiàn)了事物發(fā)展是一個由肯定到否定再到否定之否定的波浪式前進螺旋式上升的過程。醫(yī)學(xué)模式的改變與醫(yī)學(xué)對生病的“人”的不同認(rèn)知，雖是醫(yī)學(xué)在同一發(fā)展過程中表現(xiàn)出來的兩個不同方面，但是對人的價值、生命意義的關(guān)注，則是社會歷史發(fā)展的必然性在人類醫(yī)學(xué)活動中的表現(xiàn)。人類社會的發(fā)展總體上是不斷朝著馬克思所說的“人的自由而全面發(fā)展”方向在前進。

（二）技術(shù)專家治國型知識分子的出現(xiàn)必然要求醫(yī)學(xué)人才又紅又專

“技術(shù)專家治國型知識分子”是美國政治學(xué)家卡爾·博格斯（Carl Boggs）在《知識分子與現(xiàn)代性的危機》一書中廣泛應(yīng)用的一個復(fù)合詞，是博格斯在融合了技術(shù)專家治國論的主張與知識分子使命之后所創(chuàng)造的一個概念。技術(shù)專家治國論是一種專家政治，以追求效率、技術(shù)合理化為目標(biāo)?！氨举|(zhì)是依照技術(shù)的規(guī)則塑造人和社會生活，其理論基礎(chǔ)是技術(shù)理性或工具理性。這是一種強調(diào)手段的合適性和有效性而不管目的的恰當(dāng)與否的合理性”〔5〕?！鞍凑占夹g(shù)專家治國論原則管理國家”在絕大多數(shù)國家都很普遍。這種技術(shù)專家治國模式，如果沒有正確的政治方向，缺乏正確的價值觀引領(lǐng)，其后果就是不僅是將人物化，甚至可能帶來人道主義的災(zāi)難。

社會主義國家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，必然要由醫(yī)學(xué)界的技術(shù)專家兼政治精英來領(lǐng)導(dǎo)。而這些“技術(shù)專家治國型知識分子”必須成為“紅色專家”。因為，他們也以某種方式參與了理想信念、思想和知識的再生產(chǎn)。在醫(yī)療資源的分配，醫(yī)生的價值選擇，越來越多地受到經(jīng)濟理性、工具理性主義的干擾，醫(yī)療服務(wù)的供給與需求越來越多地受到市場力量牽引的情況下，如何避免醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展偏離為人民服務(wù)的宗旨，如何防止醫(yī)生違背職業(yè)道德將專業(yè)技術(shù)作為獲取金錢、財富的工具，都需要作為制度設(shè)計者和管理者的專家有很高的政治覺悟和以人民為中心的情懷。他們的決策不僅關(guān)系到醫(yī)療資源合理配置是否符合科學(xué)社會主義的基本原則，而且關(guān)系到社會主義核心價值觀在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的制度化實踐，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的價值選擇，包括對醫(yī)務(wù)人員價值觀的引導(dǎo)，行為善惡的評價等。

（三）又紅又專的培養(yǎng)目標(biāo)是醫(yī)學(xué)融入國家治理實踐的必然要求

技術(shù)專家治國的特征就是將科學(xué)知識應(yīng)用于國家治理。將專業(yè)人員連同他們所掌握的知識、技能納入到國家治理體系中。在中國，醫(yī)生在社會治理中扮演著重要的角色。首先，醫(yī)學(xué)知識成為日常生活管理合理化的依據(jù)。通過在日常生活中普及醫(yī)學(xué)知識，增強人們的保健意識，使疾病可防可控，減少不必要的醫(yī)療資源的耗費，通常會成為國家的理性選擇。但是，它也可能打開了醫(yī)生謀取個人私利的方便之門。作為未來的醫(yī)務(wù)工作者，如果沒有為國為民的情操，缺失對善的追求，可能就會墜入惡的深淵。其次，醫(yī)學(xué)話語在生命管理中的作用凸顯。生命管理包括了人口出生率、死亡率、人均壽命、國民健康狀況的統(tǒng)計及計劃生育、對各行業(yè)從業(yè)人員應(yīng)具備的身體資質(zhì)的審查等等。當(dāng)國家把生命管理的權(quán)力交給醫(yī)生的時候，醫(yī)生實際上成為了國家安全的守護神。最后，醫(yī)學(xué)話語在國家公共衛(wèi)生管理中的作用不可替代。突發(fā)性的公共衛(wèi)生事件不但會危及絕大多數(shù)人的生命，而且會危及社會公共秩序的安全。在突發(fā)性公共衛(wèi)生事件中，醫(yī)生往往要以身犯險，當(dāng)傳染病的病源無法找到時，最先倒下的往往是醫(yī)生。2003年的非典疫情，2020年的新冠疫情，中國的醫(yī)務(wù)工作者在與病毒的斗爭中表現(xiàn)出來的犧牲精神，曾令世界為之動容。一位著名醫(yī)學(xué)專家在總結(jié)2003 年的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件時也曾說，中國醫(yī)務(wù)工作者的表現(xiàn)，在其他國家是不可想象的，這主要得益于我國多年的思想政治教育。

醫(yī)學(xué)作為人類重要的一種實踐活動，總是會受到特定歷史環(huán)境下的各種社會現(xiàn)象的影響，在思想政治教育中，教師要善于根據(jù)國際國內(nèi)形勢及世情、黨情、國情的變化給醫(yī)學(xué)帶來的影響，揭示出各種社會現(xiàn)象之間本質(zhì)的、必然的內(nèi)在聯(lián)系，才能對新時代醫(yī)學(xué)生何以要又紅又專作出令人信服的詮釋。

二、落實課程思政的理念引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生朝著又紅又專的方向發(fā)展

課程思政的理念旨在構(gòu)建“思政課、綜合素養(yǎng)課、專業(yè)課三位一體”的高校德育教育格局。將思想政治教育融入到各門課程的教學(xué)活動之中。一方面，避免思想政治教育與專業(yè)課程教育相脫節(jié)，導(dǎo)致其“孤掌難鳴”。另一方面，糾正專業(yè)課程重知識傳授，輕價值引領(lǐng)的傾向。

（一）在醫(yī)學(xué)教育中確立課程思政理念的可行性

最近教育部印發(fā)《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》（教高〔2020〕3 號，以下簡稱《指導(dǎo)綱要》），意味著國家為高校的課程思政建設(shè)提供了制度保障。醫(yī)學(xué)是綜合性的學(xué)科。自然科學(xué)、社會科學(xué)、人文學(xué)科等各門學(xué)科的知識都是醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)。在專業(yè)性很強的醫(yī)學(xué)教育中，要求各學(xué)科教師在課堂教學(xué)中發(fā)掘思政元素，滲透德育教育，樹立“課程思政”的理念究竟有沒有可行性？我們認(rèn)為是完全可行的。

首先，醫(yī)學(xué)就其本質(zhì)來說是人學(xué)，人文社會醫(yī)學(xué)已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢。在醫(yī)學(xué)界，越來越多的專業(yè)教師也在反思唯知識唯技術(shù)專業(yè)訓(xùn)練以及“醫(yī)學(xué)的非人格化”“醫(yī)患關(guān)系的物化”〔6〕給醫(yī)學(xué)教育帶來的消極影響。專業(yè)教師所具有的這種理性的自覺，是推進課程思政建設(shè)的強大動力。

其次，醫(yī)學(xué)以自然科學(xué)為基礎(chǔ)，但自然科學(xué)本身并非是反人道的。隨著科學(xué)與社會交互作用的增強，醫(yī)學(xué)技術(shù)的價值選擇問題，也不斷凸顯，如代孕、輔助生殖技術(shù)、安樂死、器官移植等帶來的社會問題，使越來越多的研究者關(guān)注自然科學(xué)的社會屬性。那些致力于通過認(rèn)識世界，改造世界，增進人類福祉的自然科學(xué)，最終會與人文學(xué)科走向深度融合，這也為專業(yè)教師自覺落實課程思政的理念提供了可能。

最后，醫(yī)學(xué)教育本身有龐大的醫(yī)學(xué)人文學(xué)科群做支撐?，F(xiàn)代西方發(fā)達(dá)國家的醫(yī)學(xué)教育，“在課程設(shè)置方面，人文社科類課程很受重視，占所有課程比例為：美國、德國達(dá)20%～25%；日本達(dá)10%～15%；法國12.34%”〔3〕59。中國也開設(shè)了一系列醫(yī)學(xué)人文課程，涉及醫(yī)學(xué)史、醫(yī)患溝通學(xué)、醫(yī)學(xué)法學(xué)、生命倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)社會學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等。這些人文課程為課程思政建設(shè)提供了可行性。

（二）在醫(yī)學(xué)教育中找準(zhǔn)課程思政的生長點

各門課程如何充分利用好課堂教學(xué)這個主要陣地，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生朝著又紅又專的方向發(fā)展？思想政治課教師怎樣提升思政教育的實效性？專業(yè)課教師如何落實“學(xué)科德育”的理念？結(jié)合《指導(dǎo)綱要》提出的“課程思政的內(nèi)容要緊緊圍繞堅定學(xué)生理想信念，以愛黨、愛國、愛社會主義、愛人民、愛集體為主線，圍繞政治認(rèn)同、家國情懷、文化素養(yǎng)、憲法法治意識、道德修養(yǎng)等重點”的指導(dǎo)意見，我們認(rèn)為解決上述問題的關(guān)鍵是把握住不同類型課程德育教育重點，把握住了這一重點，也就找到“課程思政”的生長點。

第一，高校政治理論課程應(yīng)充分發(fā)掘和利用醫(yī)學(xué)界的德育教育資源。醫(yī)學(xué)院校的思政課教師都有一個基本共識，醫(yī)學(xué)生的思想政治課，如果脫離醫(yī)學(xué)生的實際，不能滿足拓展學(xué)生專業(yè)課程的理論視野，會極大地削弱思政教育的實效性。學(xué)生在課堂上如果不能與教師產(chǎn)生知、情、意的共鳴，沒有獲得感，教師所宣講的理論，學(xué)生也很難認(rèn)同。提高醫(yī)學(xué)院校思政課質(zhì)量，除了整合思政課與醫(yī)學(xué)人文教育資源，還應(yīng)充分發(fā)掘和利用醫(yī)學(xué)界的德育教育資源。如醫(yī)學(xué)生的社會主義核心價值觀教育，要用醫(yī)學(xué)的事例來說話，感化、說服學(xué)生。新中國第一代援助邊疆民族地區(qū)的醫(yī)務(wù)工作者，以他們精湛的醫(yī)術(shù)與愛心，促進邊疆少數(shù)民族群眾對新中國的認(rèn)同。在國際上獲得了廣泛贊譽的農(nóng)村赤腳醫(yī)生，為幾億中國農(nóng)民提供了基本的醫(yī)療服務(wù)。非典期間，中國廣大的醫(yī)務(wù)工作者用實際行動向世界宣告了社會主義核心價值觀的凝聚力。2011 年度“感動中國”的著名醫(yī)學(xué)家吳孟超，2013年獲得“最美鄉(xiāng)村醫(yī)生”的哈薩克族醫(yī)生居馬泰，都堪稱踐行社會主義核心價值觀的典范。在2020 年這場突如其來的疫情中，年逾花甲的鐘南山院士、李蘭娟院士和伴隨著改革開放成長起來的中年科技工作者、醫(yī)務(wù)工作者以及90 后、00 后青年醫(yī)務(wù)工作者攜手抗疫，共克時艱，鮮活地展現(xiàn)了社會主義核心價值觀在老中青之間的代際傳承。

第二，在專業(yè)課程的知識傳授中厚植家國情懷、培育科學(xué)精神。專業(yè)教育不僅是“授業(yè)”“解惑”，而且還要“傳道”。不僅是讓醫(yī)學(xué)生具備為人民服務(wù)的本領(lǐng)，還要讓學(xué)生有學(xué)好本領(lǐng)，以身報國的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。長期以來，很多專業(yè)教師重知識傳授，忽視對學(xué)生的情感以及價值觀的培養(yǎng)，如何克服專業(yè)課程重智育輕德育的現(xiàn)象？我們認(rèn)為專業(yè)課程的德育教育從培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的愛國情、報國志、求真的科學(xué)精神入手。在中國醫(yī)學(xué)界，每一門專業(yè)課程所屬的學(xué)科領(lǐng)域，無論是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)，還是臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)，每一領(lǐng)域都離不開老一輩科學(xué)家、醫(yī)學(xué)工作者兢兢業(yè)業(yè)的努力和奉獻。例如為中國公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出杰出貢獻的醫(yī)藥學(xué)名家陳克恢、雷興翰、童村、張昌紹、宋振玉、周廷沖、屠呦呦、于德泉等等，在篳路藍(lán)縷的歲月中，與國家民族命運“同聲相應(yīng)、同氣相求、同頻共振”，他們的赤子情懷和對科學(xué)的熱愛，都是醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的楷模。新中國成立70余年，一部共和國的醫(yī)療史不僅是科學(xué)技術(shù)發(fā)展史的一個重要組成部分，也是一部有擔(dān)當(dāng)、有情懷、有信仰的華夏兒女砥礪前行，實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的奮斗史。

第三，在通識課程醫(yī)學(xué)人文教育中植根理想信念。作為通識課的醫(yī)學(xué)人文課程和思想政治課程一樣都是做人的工作，指向的是人的應(yīng)然狀態(tài)。不僅要引導(dǎo)學(xué)生“求真”“求善”，更重要是引導(dǎo)學(xué)生去思考指向人的意義世界的問題，確立起與社會歷史發(fā)展趨勢相一致的理想信仰。醫(yī)學(xué)人文課程將醫(yī)學(xué)作為“人類學(xué)意義上的文化”，旨在使醫(yī)學(xué)回歸到人學(xué)的本位當(dāng)中，在醫(yī)學(xué)的神圣與崇高價值熏染之中，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生超功利的價值觀。醫(yī)學(xué)生如果沒有高尚的理想信念，就不會有醫(yī)者仁心的職業(yè)操守，也不會有敬佑生命，人民至上的情懷。

（三）“課程思政”理念對于培養(yǎng)又紅又專醫(yī)學(xué)人才的意義

《指導(dǎo)綱要》對醫(yī)學(xué)類專業(yè)課程思政元素的發(fā)掘提出了明確的指導(dǎo)意見：“要在課程教學(xué)中注重加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，著力培養(yǎng)學(xué)生‘敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆’的醫(yī)者精神，注重加強醫(yī)者仁心教育，在培養(yǎng)精湛醫(yī)術(shù)的同時，教育引導(dǎo)學(xué)生始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，尊重患者，善于溝通，提升綜合素養(yǎng)和人文修養(yǎng)，提升依法應(yīng)對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力，做黨和人民信賴的好醫(yī)生?！泵鞔_了各類課程如何落實立德樹人的根本任務(wù)。課程思政的理念對于培育又紅又專的醫(yī)學(xué)人才而言，其重要性主要體現(xiàn)在以下方面。

首先，有利于發(fā)揮思政課與專業(yè)課程的“協(xié)同效應(yīng)”，使學(xué)生始終保持堅定正確的政治方向。醫(yī)學(xué)生中比較流行的觀點就是認(rèn)為醫(yī)學(xué)可以超越一切政治，卻不知當(dāng)人的生命和健康被置于權(quán)力的管轄之下的時候，沒有人可以超越政治?！罢尉哂幸环N全面決定著人的生存條件的魔力”〔7〕。弄清要為什么樣的政治理念服務(wù)？對于醫(yī)學(xué)生來說，這是關(guān)乎到自己一生發(fā)展的重大問題。而這一問題單靠思政課的單打獨斗是無法完成的，而在中國的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，縱觀基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等專業(yè)知識體系的發(fā)展歷程，都是與中國化馬克思主義在中國的實踐息息相關(guān)的。很多科學(xué)家、醫(yī)學(xué)名家在專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)所取得的成就在很大程度上是基于對社會主義、共產(chǎn)主義的信仰。發(fā)掘?qū)I(yè)課程中的這些思政元素，與思政教育形成合力，解決學(xué)生的政治信仰問題，對筑牢學(xué)生的價值根基無疑具有重要意義。讓醫(yī)學(xué)生懂得樹立共產(chǎn)主義理想的重要性，對于科技工作者來說，不僅關(guān)乎個人價值的實現(xiàn)，而且關(guān)乎人類的福祉。共產(chǎn)主義是我們的理想信念、價值觀、道德、行為選擇的坐標(biāo)。

其次，有利于發(fā)揮思政課、人文社科與專業(yè)課程的“協(xié)同效應(yīng)”，培育具有科學(xué)精神與人文精神的醫(yī)學(xué)人才。又紅又專對于醫(yī)學(xué)生而言，就是要做具有科學(xué)精神與人文精神的醫(yī)務(wù)工作者，懂得科學(xué)無禁區(qū)，人文有禁忌。醫(yī)學(xué)生的專業(yè)課程，根據(jù)世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會（WFME）提出的“本科醫(yī)學(xué)教育國際標(biāo)準(zhǔn)”，包括醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、人口醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生等與醫(yī)療實踐相關(guān)的學(xué)科知識以及臨床技能，包括診斷確定、操作程序、交流技能、疾病治療與預(yù)防等〔3〕58。這些課程涉及人文、社會科學(xué)，還有自然科學(xué)，由此也可看出，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的科學(xué)精神和人文精神是國際醫(yī)學(xué)界的共識。在中國，提倡培育具有科學(xué)精神和人文精神的醫(yī)學(xué)人才不是要將醫(yī)學(xué)生變成沒有國家意識的世界公民，故而，醫(yī)學(xué)人文課程、社會科學(xué)課程、專業(yè)課程仍然需要思政教育的價值引領(lǐng)。

思想政治教育是科學(xué)精神和人文精神的“統(tǒng)帥”。失去了正確的政治信仰，科學(xué)精神和人文精神就失去了依托和滋養(yǎng)它們的養(yǎng)料。毛澤東在《紀(jì)念白求恩》一文中曾高度贊揚加拿大共產(chǎn)黨員白求恩的國際共產(chǎn)主義精神。認(rèn)為一個人只要具備這點精神，就是“一個高尚的人，一個純粹的人，一個有道德的人，一個脫離了低級趣味的人，一個有益于人民的人”〔8〕。何為“共產(chǎn)主義的精神”？在一定意義上，我們可以說，這是一種在共產(chǎn)主義信仰引領(lǐng)下升華了的科學(xué)精神和人文精神。

三、貫徹“三全育人”的德育理念培育又紅又專的醫(yī)學(xué)人才

習(xí)近平總書記指出：“要堅持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程，實現(xiàn)全員育人、全過程育人、全方位育人，努力開創(chuàng)我國高等教育事業(yè)發(fā)展新局面?！薄?〕其中“全員育人、全過程育人、全方位育人”被媒體簡稱為“三全育人”?！叭恕敝荚趯⑺颊逃c整個教育事業(yè)貫通，與學(xué)生成長過程的結(jié)合，與教師教書育人實踐的融合，全面提升育人成效?！叭恕币彩谴笏颊逃砟畹木唧w要求。

貫徹全員育人的理念，就是“圍繞學(xué)生，關(guān)照學(xué)生，服務(wù)學(xué)生”，形成“全員參與，責(zé)任清晰，分工協(xié)作”〔9〕的思政教育格局。在醫(yī)學(xué)類院校，全員育人，要求醫(yī)學(xué)類院校的領(lǐng)導(dǎo)及全校教職員工及學(xué)校附屬醫(yī)院的見習(xí)、實習(xí)指導(dǎo)醫(yī)師，各職能部門工作人員皆要承擔(dān)起“立德樹人”的職責(zé)，將教書育人、服務(wù)育人、管理育人落細(xì)落實，形成人人講思政，人人關(guān)心關(guān)愛學(xué)生成長的良好氛圍。

貫徹全過程育人的理念，一是思想政治教育要與醫(yī)學(xué)生的成長過程相結(jié)合，關(guān)注個體的學(xué)生在成長過程中遇到的困惑、煩惱、焦慮，幫助學(xué)生協(xié)調(diào)好自我與社會、自我與他者、主我與客我的關(guān)系，提升思政教育親和力。二是在不同學(xué)段，醫(yī)學(xué)生的思想政治教育應(yīng)有不同的側(cè)重點。進校初期，重點應(yīng)是引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生增強對自身職業(yè)價值、意義的認(rèn)同，引導(dǎo)學(xué)生做好職業(yè)生涯的規(guī)劃。高年級學(xué)生的教育重點，則要把思想政治教育和醫(yī)德培養(yǎng)貫穿醫(yī)學(xué)教育教學(xué)全過程。對于畢業(yè)生則做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的教育引導(dǎo)工作，尤其是強化畢業(yè)生職業(yè)倫理教育、廉潔教育。自2011年以來，國家就提升醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量出臺了《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見》（國衛(wèi)科教發(fā)〔2013〕56 號）、《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見》（教研〔2014〕2 號）、《關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進一步推進醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2017〕63 號）等一系列重要文件。針對臨床醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)，提出“5+3”（5 年臨床醫(yī)學(xué)本科教育+3 年臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育或3 年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)）為主體和以“3+2”（3年臨床醫(yī)學(xué)?？平逃?2年助理全科醫(yī)生培訓(xùn)）為補充的培養(yǎng)模式。而根據(jù)國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進一步推進醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見》，2020 年基本實現(xiàn)醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生接受住院醫(yī)師培訓(xùn)全覆蓋。在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間，學(xué)生已經(jīng)成為了社會人，雖然德育教育的責(zé)任主體由學(xué)校轉(zhuǎn)向了規(guī)培醫(yī)院，學(xué)校仍然需要與規(guī)培醫(yī)院保持密切聯(lián)系，關(guān)心畢業(yè)生的成長，共同做好規(guī)培生的德育教育工作。

貫徹全方位育人的理念，統(tǒng)籌校內(nèi)與校外，課堂、校園、社團、家庭、社會等力量，形成育人合力。從國家層面上，“通過多種形式增強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽感”，依法嚴(yán)厲打擊暴力傷醫(yī)的違法犯罪行為，要將對醫(yī)務(wù)工作者的尊重與關(guān)愛制度化，構(gòu)建起保護關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員長效機制，在全社會營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。從學(xué)校教育的層面上，要加強醫(yī)療、教育兩個系統(tǒng)的協(xié)同配合，醫(yī)教協(xié)同提升醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)質(zhì)量。各學(xué)院要加強群團組織建設(shè)，在醫(yī)學(xué)生中加大青年馬克思主義者培養(yǎng)力度。要將思想政治教育貫穿在醫(yī)學(xué)教育的“學(xué)科體系、教學(xué)體系、教材體系、管理體系”人才培養(yǎng)體系之中。就學(xué)科教學(xué)、教材體系而言，醫(yī)學(xué)生的課程及教學(xué)設(shè)計、教材編寫要貫徹課程思政的理念，避免學(xué)科知識本位，加強學(xué)科間的相互配合，培育醫(yī)學(xué)生的科學(xué)精神與人文精神。在學(xué)科教學(xué)體系中發(fā)揮思想政治理論課的政治引領(lǐng)和價值引導(dǎo)的功能，把立德樹人融入思想道德、文化知識、社會實踐教育各環(huán)節(jié)。就醫(yī)學(xué)生日常教育體系而言，要深化實踐教育。思想政治理論課的社會實踐課程要充分利用好愛國主義教育基地，厚植家國情懷。就專業(yè)課程的實踐教育而言，要重視醫(yī)學(xué)生的臨床見習(xí)、實習(xí)對于培育學(xué)生的醫(yī)德、責(zé)任心、耐心、愛心所具有的重要性，不能僅將臨床見習(xí)、實習(xí)視為在實踐中培養(yǎng)學(xué)生的知識技能的過程。

醫(yī)學(xué)生是中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的希望，是國民健康的守護神，要使這些未來的醫(yī)務(wù)工作者一生不忘初心，守正篤實，思想政治課教師就要為學(xué)生“扣好人生的第一粒扣子”。造就一支又紅又專的醫(yī)療衛(wèi)生隊伍，不僅是為中國特色社會主義的醫(yī)療衛(wèi)生保健事業(yè)培養(yǎng)合格的建設(shè)者和接班人，而且也是為國際醫(yī)學(xué)界如何更好地培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才，提供中國經(jīng)驗。