張興順

股骨頭壞死若未及時治療，不僅會使患者的生活質(zhì)量下降，還會加重患者對家庭及社會的負(fù)擔(dān)。若錯過采取最佳治療措施，患者患肢可出現(xiàn)跛行現(xiàn)象，嚴(yán)重者甚至?xí)苯影c瘓，導(dǎo)致患者的生命質(zhì)量下降。因此，如何有效的預(yù)防股骨頭壞死極為重要。

1 引起股骨頭壞死的因素

①長年飲酒易引發(fā)股骨頭壞死；②長時間應(yīng)用激素類藥物，易增加發(fā)生骨股頭壞死的風(fēng)險；③股骨頸骨折以及髖關(guān)節(jié)脫位等各類疾病，可導(dǎo)致股骨頭出現(xiàn)問題，從而增大股骨頭壞死的概率；④藥物放射損傷、毒物、貧血以及高脂血癥與股骨頭壞死也存在一定的關(guān)系。

2 股骨頭壞死的分期類型

①Ⅰ期股骨頭壞死：該期患者中，大約占比50%左右的患者，伴有輕微髖痛癥狀，且其負(fù)重時癥狀會加重。查體時，由于髖關(guān)節(jié)活動受限，強(qiáng)力內(nèi)旋時會加重髖關(guān)節(jié)疼痛；②Ⅱ期股骨頭壞死：該期患者的癥狀比較顯著，疼痛比I期重。③Ⅲ期股骨頭壞死：癥狀持續(xù)加重；④Ⅳ期股骨頭壞死：該期患者的癥狀較重，下肢功能受限顯著，疼痛多緩解或消失，患肢肌肉出現(xiàn)萎縮樣；⑤Ⅴ期股骨頭壞死：該期患者的癥狀與骨性關(guān)節(jié)類似，疼痛顯著，關(guān)節(jié)活動嚴(yán)重受限。

3 股骨頭壞死預(yù)防措施

3.1 改掉不良的生活飲食習(xí)慣

長年酗酒者，需戒酒，并養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。使自己遠(yuǎn)離致病因素環(huán)境，清除酒精的化學(xué)毒性，避免自己再吸收酒精。

3.2 髖部受傷正確處理

髖部受傷后需立即進(jìn)入醫(yī)院，接受專業(yè)治療。切勿在還未痊愈情況下過多行走，以免再次受到損傷。負(fù)重練習(xí)與功能練習(xí)時應(yīng)遵循臨床?？漆t(yī)生指導(dǎo)。

3.3 職業(yè)因素

對易發(fā)生股骨頭壞死的高空飛行員、深水潛水員等高危職業(yè)人群，首先注重對自身的勞動保護(hù)，盡量改善工作條件。對于已確診為股骨頭壞死者，則應(yīng)更換工種，并及時采取正確的治療措施。

3.4 遠(yuǎn)離激素類藥物

對某些疾病治療，尤其是疼痛疾病，應(yīng)正確使用激素類藥物，盡量不用或少用該類型藥物。對必須使用激素類藥物治療的疾病，如高血壓疾病、糖尿病、皮膚疾病等，不僅要嚴(yán)格掌握藥物短期適量原則，同時還要配合擴(kuò)血管藥、維生素D等各類藥物治療。并遵循醫(yī)囑按時、按量、正確服用，避免因?yàn)E用激素類藥，增大發(fā)生股骨頭壞死概率。

3.5 中醫(yī)療法

①中藥：對于股骨頭壞死者，可以應(yīng)用一些具有活血化瘀、通絡(luò)止痛以及補(bǔ)腎健骨功效的藥物，如牛膝、骨碎補(bǔ)、紅花、當(dāng)歸、紅參等，配伍使用。服用左歸丸、生脈成骨片等中成藥物。②藥膏：外用藥膏包含復(fù)方消瘀膏、活骨通痹靈等。患者涂抹可起到活血化瘀、宣痹止痛的療效。③注重食療：飲食中可加入具有活血化瘀功效的食材，如山楂、木耳等。注意增加適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)，補(bǔ)充高蛋白質(zhì)、高鈣離子的食物，有利于促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)。禁忌油膩、辛辣等食物。④中醫(yī)療法：包含針灸、推拿，有利于促進(jìn)局部血液循環(huán)。

在中醫(yī)學(xué)中將股骨頭壞死稱為“骨痿”，并認(rèn)為該疾病的發(fā)生與氣滯血瘀、肝腎虧虛、氣血兩虛等原因有關(guān)，治療時應(yīng)辨證論治。股骨頭壞死在臨床上屬于比較常見，且發(fā)病率較高的疾病之一。是在各種因素的影響下，使股骨頭的血液循環(huán)出現(xiàn)障礙后，導(dǎo)致股骨頭缺血壞死而引起的一種疾病。目前，全球患此病的人群已有數(shù)千萬人左右，而我國每年也有幾百萬人患病。由于股骨頭壞死不易治療，且傷殘率較高，因此，在日常生活中我們要做好預(yù)防工作，這樣才能降低疾病的發(fā)生。