吳蔚然

1 什么是骨質(zhì)疏松？

骨質(zhì)疏松通常是指骨質(zhì)疏松癥，造成骨質(zhì)疏松的原因有很多種，最終會導(dǎo)致人體的骨密度和骨質(zhì)量下降。骨的微結(jié)構(gòu)受到破壞，從而造成骨脆性增加，以至于發(fā)生骨折伴全身性骨病的概率大大增加。骨質(zhì)疏松癥可分為兩大類，一種是原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，其中可再分為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥、老年性骨質(zhì)疏松癥和特發(fā)性骨質(zhì)疏松；另一種是繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。一般老人70歲后容易出現(xiàn)老年性骨質(zhì)疏松癥，而特發(fā)性骨質(zhì)疏松主要發(fā)生人群為青少年。

2 防骨質(zhì)疏松，應(yīng)當(dāng)怎么補(bǔ)？

骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生與年齡有關(guān)，我們應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)預(yù)防骨質(zhì)疏松癥及骨質(zhì)疏松癥危險因素的意識，對高危人群要進(jìn)行適當(dāng)篩查，盡早診斷和及時治療骨質(zhì)疏松癥，降低骨折的發(fā)生率。預(yù)防骨質(zhì)疏松，應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)，總結(jié)為以下幾點。

2.1 鈣和維生素D的補(bǔ)充

預(yù)防骨質(zhì)疏松癥，首先可從補(bǔ)充鈣和維生素D做起，且最好通過攝取食物來獲取營養(yǎng)，而不是靠補(bǔ)充劑來補(bǔ)充。若需要通過鈣劑來補(bǔ)充營養(yǎng)，不同鈣劑的鈣含量、臨床安全性和有效性是不一樣的。對碳酸鈣的使用，因其吸收率較高，且易溶于胃酸，在使用時要注意是否會出現(xiàn)上腹部不適或便秘的不良反應(yīng)。此外，鈣的補(bǔ)充量要適宜，不是補(bǔ)充的量越大越好，若鈣的劑量補(bǔ)充過多，則大大增加了出現(xiàn)心血管疾病和腎結(jié)石的風(fēng)險。補(bǔ)充適量的維生素D，則可以增加人體腸道的吸收速率，促進(jìn)骨骼的鈣化效率以及人體對鈣、磷的吸收。這有助于骨骼的生長、發(fā)育，改善血液中鈣鹽在骨骼上沉積的效率，從而改善身體保持平衡的能力，降低跌倒受傷的風(fēng)險。維生素D的攝取也可以通過日照來補(bǔ)充，因為充足的日照有助于人體對維生素D的攝取。對于維生素D缺乏的人群，建議要根據(jù)相關(guān)指導(dǎo)來進(jìn)行維生素D的補(bǔ)充，含維生素D豐富的食物主要有海魚、瘦肉等，并且要注意定期監(jiān)測體內(nèi)血鈣和尿鈣的情況。

2.2 食補(bǔ)和藥補(bǔ)

“食補(bǔ)”則是指食物營養(yǎng)功效與自己身體情況相結(jié)合，通過食物的攝取來達(dá)到增強(qiáng)抵抗力、免疫力的效果，從而保持一個健康的體魄。對于患有骨質(zhì)疏松癥的人群，食補(bǔ)主要可以通過多吃含鈣量高的食物，如牛奶、木耳、海帶、黑豆、蝦、奶酪和雞蛋等。藥補(bǔ)可以通過鈣片來補(bǔ)充營養(yǎng)，但補(bǔ)鈣的同時還要注意光照。多曬一曬太陽，可以促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收。在日常生活中也要適度的做一些活動，不喝酒以及不喝碳酸類的飲料。

2.3 維生素K

預(yù)防骨質(zhì)疏松發(fā)生，還可適當(dāng)補(bǔ)充維生素K，如多食菠菜、萵筍等。這類食物是富含維生素K的蔬菜。適當(dāng)補(bǔ)充維生素K對治療骨質(zhì)疏松有一定的作用。

3 預(yù)防骨質(zhì)疏松的注意事項

處于中年且絕經(jīng)后的女性體內(nèi)骨量丟失速度加快，建議每兩年進(jìn)行一次骨密度的檢查。另外，要養(yǎng)成一個良好的生活習(xí)慣，如有規(guī)律地進(jìn)行體力活動、合理的安排飲食營養(yǎng)，做到不吸煙、不飲酒。平時也可以多做“日光浴”，有效預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。人體骨骼的不健康，很大原因是因為骨骼缺乏所需營養(yǎng)。鈣元素、維生素D、蛋白質(zhì)等在骨骼生長的發(fā)育過程中起著重要作用，當(dāng)其缺乏時則會增加患骨質(zhì)疏松癥的概率。另外，骨質(zhì)疏松癥也是老年人常見的慢性疾病，正是因為患骨質(zhì)疏松癥的老年人比較脆弱，要預(yù)防跌倒導(dǎo)致的骨折受傷或是更嚴(yán)重的后果。因此，首先要做的就是預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松癥。