侯鑫宇，李華玉，黃俊霖，高 潔，傅 琳，王澤銳，楊昕雨，宋曉瑞，王學(xué)政

中醫(yī)藥在新冠肺炎防控中起到了巨大作用[1-2]。2020年1月23日，湖北省新型冠狀病毒感染的肺炎防控指揮部舉行例行發(fā)布會，發(fā)布了《湖北省新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第一版）》，其中公布了兩種新冠病毒肺炎的中醫(yī)預(yù)防方案。疫情發(fā)生后，多省多批次國家中醫(yī)醫(yī)療隊也深入臨床一線，第一時間將中醫(yī)藥介入此次疫情防治[3]。中醫(yī)藥全程參與我國此次新冠肺炎疫情的救治工作，突顯了中醫(yī)藥的作用特色和優(yōu)勢[4-12]。中醫(yī)藥在基礎(chǔ)理論和臨床實踐兩個層面均在本次新冠肺炎疫情救治中發(fā)揮了重要作用，其效果貫穿于新冠肺炎的預(yù)防到確診患者的救治全過程。本研究旨在探討居民對中醫(yī)藥的認(rèn)知、認(rèn)同、需求及關(guān)注度在疫情期間的變化，并對居民對中醫(yī)藥文化的認(rèn)知情況進行分析討論。

1 對象與方法

1.1 研究對象

采取整群抽樣的方法。考慮地方經(jīng)濟發(fā)展水平、中醫(yī)藥發(fā)展情況、文化教育水平、地理位置等因素，從泰安市抽取泰山區(qū)、岱岳區(qū)、新泰市、寧陽縣4個具有代表性[13]的縣級市或區(qū)，每個縣市區(qū)選擇1～2個街道、1個鎮(zhèn)，以社區(qū)為單位，對社區(qū)居民進行線上問卷調(diào)查以及線下入戶調(diào)查。共發(fā)出問卷750份，收回有效問卷653份，問卷有效回收率為87.07%。

1.2 研究方法

采用德爾菲法自行設(shè)計問卷，主要涉及對中醫(yī)藥的認(rèn)知、認(rèn)同、需求與關(guān)注度方面的相關(guān)內(nèi)容，如中醫(yī)是否科學(xué)、就醫(yī)時對中醫(yī)與西醫(yī)的傾向程度是否一致、是否認(rèn)為中醫(yī)中藥的發(fā)展不可缺少、是否主動學(xué)習(xí)過中醫(yī)知識等共計8項指標(biāo)[14-17]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

建立數(shù)據(jù)庫后利用SPSS 25進行統(tǒng)計分析，將疫情前后的調(diào)查數(shù)據(jù)相比較，分析大眾對中醫(yī)藥的認(rèn)知認(rèn)同度以及變化情況。涉及到的統(tǒng)計學(xué)方法有數(shù)據(jù)描述和χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 一般情況

在653份有效問卷中，男性320人（49.00%），女性333人（51.00%）；18～30歲的301人 （46.09%），31～50歲的189人（28.94%）， 51～70歲的163人（24.96%）；大專及以下學(xué)歷的322人（49.31%），本科學(xué)歷的300人（45.94%），碩士及以上學(xué)歷的31人 （4.74%）。

2.2 居民對中醫(yī)藥的認(rèn)知程度

84.53%的被調(diào)查者疫情后認(rèn)為中醫(yī)是科學(xué)，比疫情前增長了23.12%。見表1。

2.3 不同特征居民對中醫(yī)藥認(rèn)知正向態(tài)度的變化

不同年齡、不同性別及不同文化水平的人群疫情后對中醫(yī)藥的認(rèn)知程度均有提高。從調(diào)查結(jié)果看，在全民戰(zhàn)“疫”新冠肺炎期間，居民對中醫(yī)治療疾病的效果有了一定了解和改觀。年輕人通過一些現(xiàn)代搜索方式對中醫(yī)的改觀較大，而總體上女性改觀程度稍高于男性；高學(xué)歷人群改觀程度不大。見表2。

表1 疫情前后居民對中醫(yī)藥認(rèn)知的正向態(tài)度變化情況

3 討論

3.1 疫情后居民對中醫(yī)藥的認(rèn)同度明顯提高

在這次抗擊疫情過程中，中醫(yī)藥參與面之廣、參與度之深、受關(guān)注程度之高是新中國成立以來前所未有的。臨床療效觀察顯示，中醫(yī)藥總有效率達(dá)到了90%以上[18]。調(diào)查問卷結(jié)果顯示，疫情后居民對中醫(yī)藥的了解逐漸加深，對其療效有了更深刻的體會，相比疫情前居民對中醫(yī)藥的認(rèn)知有較大改觀。

3.2 青年人對中醫(yī)藥的認(rèn)同增長度高于其他年齡段

青年人對中醫(yī)藥疫情前接受的人數(shù)占比雖然不如中年人和老年人，但疫情后接受的速度遠(yuǎn)高于其他年齡段，體現(xiàn)了青少年是我國社會發(fā)展的重要新生后備力量[19]，具有思想活躍、思維敏銳、接受能力強的特點。在疫情前，青年人的抵抗力較強，較少使用中藥材，也不像老年人一樣需要中醫(yī)調(diào)養(yǎng)，所以對中醫(yī)藥不甚了解。疫情防控期間青年人有更多時間居家了解防治疫情的方式方法，得以全面了解中西醫(yī)的專長與偏重點[20]。因此，有許多年輕人對中醫(yī)藥的了解從無到有、從不理解到接受。而中年人和老年人在使用現(xiàn)代化搜索方式的能力上稍遜于青年人，了解方式較為單一，因此改觀程度稍小于青年人。

表2 疫情前后不同特征居民對中醫(yī)藥認(rèn)知的正向態(tài)度變化情況

3.3 女性對中醫(yī)藥的認(rèn)同增長度高于男性

針對中醫(yī)藥的應(yīng)用，疫情后女性的認(rèn)同度稍高于男性?，F(xiàn)實中女性承擔(dān)更多家庭護理和照顧的工作[21-23]，對家人的健康、自身的保健和孩子的免疫功能更為在意。中醫(yī)治療作為疫情防控期間國家大力支持的項目，許多女性響應(yīng)號召，在學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識和嘗試針灸推拿等中醫(yī)技術(shù)的方面，女性比男性表現(xiàn)得更加主動。同時，生理結(jié)構(gòu)決定了女性的身體素質(zhì)比男性差，對中藥和中醫(yī)技術(shù)的需求較高[24]，所以對中醫(yī)療效的感知更加直觀，更容易接受中醫(yī)藥。

3.4 高學(xué)歷人群對中醫(yī)藥認(rèn)同度低于其他人群

從調(diào)查問卷來看，高學(xué)歷人群認(rèn)同中醫(yī)的人數(shù)占比較少，疫情后增長也較為緩慢。中等學(xué)歷認(rèn)同中醫(yī)的人數(shù)占比最多，疫情后增長比例最高。問卷中共調(diào)查了31名高學(xué)歷居民，但考慮調(diào)查樣本較少，可能不具備代表性。中等學(xué)歷居民大多收入穩(wěn)定，疫情防控期間有更多時間了解新型冠狀肺炎的流行趨勢及預(yù)防途徑。他們可通過多方面的報道和查詢了解雙黃連等中醫(yī)藥材，提高對中醫(yī)藥療效的信服度。

新冠疫情給予了大眾一次重新審視中醫(yī)藥的機會，也讓很多年輕受眾轉(zhuǎn)變了對中醫(yī)藥的固有看法，更愿意去選擇相信中醫(yī)藥。中醫(yī)藥是中華文明的瑰寶，為增進人民健康做出了重要貢獻，在這次新冠疫情防控中發(fā)揮了重要作用。在今后的發(fā)展中，仍要以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，借助互聯(lián)網(wǎng)人工智能等新時代新技術(shù)及相關(guān)政策的推行，提高中醫(yī)在居民心目中的認(rèn)可度，進一步發(fā)揮中醫(yī)治療疾病的作用，傳承祖國醫(yī)學(xué)，造福人類健康。