邱虹帆
由于生理?yè)p傷和環(huán)境限制,智障兒童的認(rèn)知、語(yǔ)言和知覺發(fā)育等各方面較普通兒童遲緩[1],且由于缺陷與障礙形成的久坐、少運(yùn)動(dòng)等的生活方式,其身體健康水平較低[2],因此智障兒童存在一定的運(yùn)動(dòng)障礙。智障兒童的運(yùn)動(dòng)能力和平衡能力較正常同齡兒童差,由于脊柱畸形等原因,他們難于保持身體的平衡,容易造成摔傷等事故[3]。平衡能力的發(fā)展水平在一定程度上直接決定了兒童身體動(dòng)作的發(fā)展水平,因此平衡能力的發(fā)展訓(xùn)練對(duì)于智障兒童來(lái)說(shuō)十分重要。
1.國(guó)內(nèi)智障兒童的平衡能力研究現(xiàn)狀
1.1智障兒童的平衡能力特征
孫金鳳的研究顯示,智障兒童的平衡能力受多因素制約,其中體型、性別等對(duì)智障兒童平衡能力的影響不顯著,而年齡差異、地區(qū)差異、殘疾程度對(duì)智障兒童的平衡能力有顯著影響。在年齡方面,隨著年齡的增長(zhǎng),智障兒童的靜態(tài)和動(dòng)態(tài)平衡能力顯著提高;在地區(qū)差異方面,城郊地區(qū)智障兒童的平衡能力優(yōu)于城市和農(nóng)村地區(qū)的智障兒童;在殘疾程度方面,殘疾程度越輕,其平衡能力就越好[4]。
10-12歲的兒童平衡能力的平均水平隨著年齡的遞增而提高,但智障兒童的平衡能力的平均水平遠(yuǎn)低于同年齡同性別的一般兒童[5]。智障兒童的六種與平衡相關(guān)的能力與維持策略的表現(xiàn)均明顯低于典型發(fā)展兒童[6]。中度智障兒童平衡能力較差,個(gè)體之間的平衡能力差異很大,同時(shí)智障兒童左右腳的平衡能力也存在顯著差異,左腳靜態(tài)平衡能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于右腳[7]。
1.2智障兒童平衡能力失調(diào)的表現(xiàn)
雍曉?。?015)在指出,低年段中重度智障兒童出現(xiàn)平衡能力失調(diào)的表現(xiàn)為(1)前庭平衡功能失常,如多動(dòng)不安,走路容易跌倒,原地打圈易眩暈,上課注意力分散,愛做小動(dòng)作等,部分孩子可能出現(xiàn)語(yǔ)言能力發(fā)展遲緩,說(shuō)話晚,語(yǔ)言表達(dá)困難等;(2)動(dòng)作協(xié)調(diào)不良,如平衡能力差,容易摔倒等;(3)本體感失調(diào),如坐立姿勢(shì)不協(xié)調(diào),方向感、距離感欠缺,手腳笨拙,精細(xì)動(dòng)作困難等[8]。
1.3運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)智障兒童平衡能力的影響
李偉艷(2010)在研究中發(fā)現(xiàn),核心力量訓(xùn)練能夠有效的改善中度智障兒童的靜態(tài)和動(dòng)態(tài)平衡能力;核心力量鍛煉對(duì)低年級(jí)智障兒童的前庭穩(wěn)定性有較強(qiáng)的敏感性[9]。
李遠(yuǎn)良(2019)也在研究中指出,核心力量的訓(xùn)練與核心力量加有氧耐力的訓(xùn)練可以顯著改善智障兒童的動(dòng)靜態(tài)平衡能力,前者在改善智障兒童的靜態(tài)平衡能力方面有較大優(yōu)勢(shì),后者在改善智障兒童的動(dòng)態(tài)平衡年齡方面有較大優(yōu)勢(shì)[10]。
戴昕(2014)在通過(guò)對(duì)20名輕度與中度智障青少年12周每周3次的核心肌力訓(xùn)練,并在訓(xùn)練前后分別測(cè)試受試者各項(xiàng)指標(biāo),得出核心肌力訓(xùn)練可改善智障青少年平衡覺中樞的整合加工能力和對(duì)機(jī)體的平衡控制能力,提高其靜態(tài)平衡能力[11]。
張德榮等人(2014)在通過(guò)對(duì)20名智障兒童進(jìn)行為其9周的走、跑交替訓(xùn)練,對(duì)智障兒童的平衡能力進(jìn)行訓(xùn)練前后的對(duì)照,得出走跑交替訓(xùn)練后受試者的睜眼單腿站立能力有所提高,這可能是由于9周的走跑交替訓(xùn)練增強(qiáng)了受試者的下肢肌肉力量[12]。
談雅強(qiáng)(2018)通過(guò)對(duì)18名中度智障兒童12周的蹦床運(yùn)動(dòng)干預(yù),并通過(guò)對(duì)站立平衡時(shí)足底中心壓力左右方向及前后方向的偏移進(jìn)行前后側(cè)來(lái)了解干預(yù)成效,得出蹦床運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能有效改善和提高中度智障兒童的平衡能力[13]。
戴昕等人(2008)通過(guò)對(duì)27名3~8歲智力發(fā)育障礙兒童的測(cè)試顯示智障兒童靜態(tài)平衡能力較弱,靜態(tài)平衡能力動(dòng)態(tài)平衡能力隨年齡增長(zhǎng)均有所提高;下肢力量是影響智障兒童動(dòng)態(tài)平衡能力的重要因素,但對(duì)智障兒童的靜態(tài)平衡能力無(wú)顯著影響[14]。
2.分析與總結(jié)
2.1智障兒童的平衡能力普遍落后于同齡的典型發(fā)展兒童,造成此現(xiàn)象大多與智障兒童的智力落后程度、個(gè)體差異及運(yùn)動(dòng)的多樣性有關(guān)。
2.2使用部分體育運(yùn)動(dòng)對(duì)智障兒童進(jìn)行干預(yù)有助于其平衡能力的改善,但國(guó)內(nèi)對(duì)此方面的研究較少,針對(duì)智障群體運(yùn)動(dòng)干預(yù)方面的研究更為稀少,在實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)上缺乏理論指導(dǎo)及經(jīng)驗(yàn)借鑒,可能會(huì)造成實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)過(guò)于保守。
2.3大多數(shù)實(shí)驗(yàn)的受試者較少,這不僅對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果有一定的影響,也難以證實(shí)該運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)智障兒童普遍有效,難以進(jìn)行推廣應(yīng)用,應(yīng)該適當(dāng)增加樣本的數(shù)量。
2.4智障兒童平衡能力相關(guān)方面的研究還存在許多空間,尤其是以中重度智障兒童為研究主體的研究更為空白。應(yīng)在具備條件的情況把中重度智障兒童列為研究對(duì)象之一。
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