余燕紅

口腔是食物進(jìn)入人體的首個(gè)通道，牙齒的好壞與全身健康密切相關(guān)。中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院竺海瑋副教授指出，人的牙齒好比身體的“守門員”。俗話說“牙不好，疾病滿身跑”，從胎兒期到成人期，再到老年期，保護(hù)牙齒可以說是貫穿一生的大事，不管在哪個(gè)階段牙齒出現(xiàn)問題，都會(huì)對健康造成影響。

那么，不同年齡段在護(hù)牙時(shí)有哪些注意事項(xiàng)和防護(hù)重點(diǎn)呢？

幼兒階段

關(guān)鍵詞：乳牙蛀牙

幼兒護(hù)牙一定要注意堅(jiān)持刷牙。從寶寶長出第一顆乳牙就要堅(jiān)持刷牙了。太小的時(shí)候爸媽可以幫忙刷牙，兩歲后就可以讓寶寶自己學(xué)著刷牙了;同時(shí)盡量讓寶寶少吃糖;最好做一個(gè)乳牙涂氟，預(yù)防蛀牙。

竺?，|強(qiáng)調(diào)，在日常生活中，多吃含鈣豐富的食物，尤其是幼兒時(shí)期注意飲食選擇，多吃菠菜、海帶或韭菜以及芹菜等促進(jìn)咀嚼的蔬菜，促進(jìn)下頜發(fā)育，有利于牙齒整齊。從三歲以后就要養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣，這是護(hù)牙最基礎(chǔ)也是一定要做到的一步。

青少年階段

關(guān)鍵詞：牙齒畸形

青春期后，孩子的恒牙基本長成，牙齒畸形包括很多類型，如常說的齙牙、地包天、牙齒擁擠等，不僅影響青少年的口腔正常功能，還影響容貌，讓他們產(chǎn)生自卑心理。因此，青少年時(shí)期護(hù)牙重點(diǎn)是：定期口腔檢查，避免乳牙早失或者滯留導(dǎo)致恒牙替換障礙;有蛀牙早治療;堅(jiān)持早晚刷牙，飯后漱口，每天使用牙線;有長歪的智齒及時(shí)拔除;避免食物過于精細(xì)，多吃粗纖維食物，使牙槽骨得到充分刺激，促進(jìn)頜骨發(fā)育。

竺?，|提醒，如果牙齒出現(xiàn)以下情況時(shí)，建議最好在適當(dāng)年齡處理。

錯(cuò)頜畸形主要是兒童在生長發(fā)育過程中，受到先天遺傳因素或后天環(huán)境因素的影響，如替牙障礙、外傷、牙周病等所產(chǎn)生的牙齒錯(cuò)位、頜骨大小形態(tài)位置異常的一種癥狀。每個(gè)人的矯正時(shí)間都不一樣，而且要看是屬于哪種畸形，類型不同矯正時(shí)間也不同。如果出現(xiàn)錯(cuò)頜畸形（牙齒不齊），需盡早矯正，一般女生的矯正時(shí)間在11～13周歲，男生在12～14周歲。

如果出現(xiàn)影響生長發(fā)育的骨性問題及妨礙頜、面正常功能的錯(cuò)頜畸形，如地包天、咬唇等，建議在3～5歲進(jìn)行早期干預(yù);如果是無骨性問題的錯(cuò)頜畸形，最佳矯正年齡為11～12歲。

中青年階段

關(guān)鍵詞：牙周病

菌斑和牙石是牙周病的重要致病因素。 因此，養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣與掌握正確的刷牙方法很重要，它是預(yù)防牙齦炎和牙周炎的關(guān)鍵。早晚要刷牙，飯后要漱口，每天要用牙線清潔牙縫，養(yǎng)成定期到正規(guī)醫(yī)院洗牙的習(xí)慣。牙周病一經(jīng)確診就要積極治療，并通過持之以恒的口腔保健來保持療效，防止復(fù)發(fā)。

孕婦：懷孕前查牙。

孕前檢查口腔是十分必要的，孕期孕婦體內(nèi)雌激素和孕激素的水平猛增，原來牙齒的小毛病會(huì)加重，可能會(huì)出現(xiàn)牙齦出血、牙痛和智齒發(fā)炎等。由于孕婦的身體條件不宜處理口腔問題，孕前最好做好這些準(zhǔn)備：做一次全面的口腔檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早處理;同時(shí)在懷孕中期和晚期初始階段增加洗牙頻率，以控制牙齦炎，保證牙周健康;把蛀牙補(bǔ)了，將長歪、長壞的智齒拔了。

寶寶還在媽媽肚子里的時(shí)候，口腔和牙齒已經(jīng)開始發(fā)育了，所以保護(hù)寶寶牙齒得從孕婦的孕期做起。特別是孕前期，胎兒從受精卵發(fā)育到初具人形，很容易受到基因和外界因素的影響，可能造成先天畸形（比如唇裂、腭裂等）。

所以，孕期孕婦要注意保證營養(yǎng)，不能缺鈣、磷、維生素，不要誤用四環(huán)素類抗生素。孕婦還應(yīng)多吃富含鈣質(zhì)的食物，少吃甜食、酸食，每天要早晚刷牙、使用牙線，牙縫大的還要用牙縫刷。假如孕婦出現(xiàn)了口腔問題，要及時(shí)就診，孕期4～6個(gè)月是口腔治療相對安全的時(shí)期。

老年階段

關(guān)鍵詞：牙齒缺失

老年人牙齒面臨的兩大問題：口腔組織呈退行性變化，牙齦萎縮，一是牙根外露，牙菌斑很容易在牙根部堆積形成根面齲，也很容易出現(xiàn)缺牙、掉牙狀況;二是重度磨耗出現(xiàn)的牙本質(zhì)敏感。若不及時(shí)治療可能會(huì)導(dǎo)致牙齒缺失。

因此，老年人需要提高自我口腔保健的意識(shí)，應(yīng)選擇柔軟的牙刷，早晚刷牙，切忌用力過大和橫向刷牙。竺?，|提醒，老年人大多牙縫寬，最好借用間隙刷、牙線、沖牙器進(jìn)行口腔清潔;進(jìn)食時(shí)采用雙側(cè)交替咀嚼，以免導(dǎo)致單側(cè)嚴(yán)重磨損及對側(cè)組織廢用。

如果出現(xiàn)壞牙，應(yīng)通過補(bǔ)牙、根管治療等方法保存牙齒，盡量不要直接拔除;缺失牙齒的老人可以選擇活動(dòng)義齒、固定義齒、種植義齒來恢復(fù)美觀、發(fā)音、咀嚼等功能。

鏈接：健康牙齒自測

①對著鏡子張開嘴，觀察牙齒是否有食物塞在牙縫，牙齒上是否有黃色的牙垢。②看看牙齒是否有齲齒、黑點(diǎn)、牙結(jié)石以及色斑色素沉著。③上下牙輕叩，或用牙刷幫助觀察整口牙是否穩(wěn)固無松動(dòng)現(xiàn)象。④用舌尖感覺每一顆牙齒，檢查是否有缺失、歪斜、松動(dòng)、酸痛等問題。⑤檢查口腔有沒有潰瘍、異味或不明原因的腫脹。⑥觀察牙齦的顏色，看看牙齦是否呈正常的粉紅色、有無紅腫跡象。⑦吃冷、熱、酸、甜等刺激性的食物以及用冷水刷牙時(shí)，牙齒有無酸、痛、軟感，或者出血現(xiàn)象。⑧咽下一口唾液，等30秒，感覺口腔內(nèi)唾液分泌是否充足，有無干燥感。

如果以上幾項(xiàng)你的回答都是正面的，就說明你的牙齒很健康。如果有超過兩項(xiàng)不達(dá)標(biāo)，則要注意口腔清潔，如果3項(xiàng)不達(dá)標(biāo)則需要就醫(yī)尋求幫助。