房慧婷 宋丹丹 李玲

摘要：目的 探究老年重癥患者選擇預(yù)防性壓瘡護理干預(yù)模式的應(yīng)用價值。方法 篩選出本院在2019/4-2020/4期間接收治療的老年重癥患者60例為研究對象，根據(jù)干預(yù)模式的差異性將其分組對照組與實驗組，各30例。其中，對照組選擇常規(guī)護理方案，實驗組選擇預(yù)防性壓瘡護理方案，對比兩組的臨床護理療效。結(jié)果 實驗組的壓瘡患病率是（10.00%）明顯小于對照組（30.00%），組間差異存在統(tǒng)計學(xué)優(yōu)勢（P<0.05）。結(jié)論 將預(yù)防性壓瘡護理應(yīng)用在老年重癥患者的臨床護理工作中，能夠大大降低患者的壓瘡發(fā)病率，對緩解患者的病情、確保患者盡快康復(fù)等 發(fā)揮積極作用。

關(guān)鍵詞：預(yù)防性壓瘡護理;老年重癥;臨床護理

引言：

在臨床上，對于老年重癥病患來說，其病情具有：發(fā)病急重、長期臥床、自理能力差、免疫力低等特點，并且由于大部分老年患者的皮膚相對干燥、彈性不足、皮膚肌層較弱等一些生理因素的影響，造成壓瘡發(fā)病率的不斷提升。對于壓瘡病癥的出現(xiàn)來說，其發(fā)病原因一般是由于患者長時間臥床后導(dǎo)致機體的局部遭受到長時間的壓迫，致使血液循環(huán)受阻，進而引起局部缺氧、缺血等問題，更有甚者會導(dǎo)致局部皮膚出現(xiàn)潰爛或壞死。假若老年重癥患者一旦出現(xiàn)以上問題，必然會對日常生活帶來不利的影響，若治療不及時會對患者的生命安全等造成極大的威脅。目前，臨床上針對這一類病癥的臨床治療效果并不理想。所以，筆者認為，對患者實施臨床治療不如實施科學(xué)預(yù)防，所以，對重癥老年患者實施預(yù)防性壓瘡護理干預(yù)具有一定的實踐意義及臨床價值，接下來我們對其展開全面探究。

一、對象及方法

（一）常規(guī)資料

篩選出本院在2019/4-2020/4期間接收治療的老年重癥患者60例為研究對象，根據(jù)干預(yù)模式的差異性將其分組對照組與實驗組，各30例。其中，對照組的男女之比是17：13;年齡在65-87歲之間，年齡均值是（71.5±1.7）歲。實驗組的男女之比是19：11;年齡在63-89歲之間，年齡均值是（724±0.4）歲。對比兩組的以上基線資料不存在統(tǒng)計學(xué)優(yōu)勢（P>0.05），以下需要進行對比實驗。

（二）方法

對照組選擇常規(guī)護理方案，其內(nèi)容包括：①每日定期更換床單，保持病房衛(wèi)生、整潔;②對老年患者定期翻身及清洗;③加強日常飲食管理，盡量選擇一些高蛋白且清淡的食物。實驗組選擇預(yù)防性壓瘡護理方案，其內(nèi)容包括：①在老年患者住院后，護理人員需要對其實施全面護理，對具有壓瘡隱患的病患需要重點預(yù)防，保持較高的警惕性;②對患者的身體進行各項檢查：肢體協(xié)調(diào)能力、生活自理能力、臥床休息情況等，并且要與患者家屬進行密切互動，了解患者的日常飲食、生活習慣及口味偏好等，盡可能地為患者提供個性化且滿意的服務(wù)，力爭獲得病患及其家屬的信任，增強其臨床依從性;③針對長時間臥床的重癥老年病患，在護理期間需要密切觀察身體的局部變化，判斷是否存在長期壓迫跡象，針對意識清晰、病情危重者，需要給予言語方面的鼓勵，緩解患者的消極及負面情緒，確?；颊吣軌蚋e極地面對病情，讓患者盡可能地自主翻身，為逐步增強其自理能力等發(fā)揮積極作用[1]。

（三）指標觀察

結(jié)合老年重癥病患皮膚的具體狀態(tài)，將其分成四期：I期——皮膚完整無損，壓迫后出現(xiàn)局限性紅斑;II期——皮膚表層出現(xiàn)破損問題，并且具有血性水泡，沒有潰爛問題;III期——皮膚有受損情況，并且能夠暴露皮下脂肪;IV期——皮膚潰爛，且具有壞死組織或腐肉等。

（四）數(shù)據(jù)處理

通過SPSS27.0軟件對以上數(shù)據(jù)展開統(tǒng)計分析，其中，計數(shù)指標通過（n，%）給予闡釋，然后進行x2檢驗。如果P<0.05，則說明差異存在統(tǒng)計學(xué)優(yōu)勢。

二、結(jié)果

實驗組的壓瘡患病率是（10.00%）明顯小于對照組（30.00%），組間差異存在統(tǒng)計學(xué)優(yōu)勢（P<0.05）。如表1。

三、討論

從生理結(jié)構(gòu)上來看，隨著人們年齡的不斷增長，機體各項功能會出現(xiàn)明顯的轉(zhuǎn)變，例如：感覺遲鈍、運動功能受限、神經(jīng)功能減弱等，這必然會導(dǎo)致機體的反射能力不斷下滑，由此會造成皮下組織出現(xiàn)萎縮等問題。在臨床上，引起壓瘡的原因是比較復(fù)雜的，而在臨床治療過程中，其療效不佳，大部分醫(yī)患都比較注重預(yù)防性理念，對此，在臨床護理工作中，引入預(yù)防性壓瘡護理干預(yù)模式是非常重要及必要的。在本文的以上臨床研究結(jié)果中能夠發(fā)現(xiàn)：實驗組的壓瘡患病率是（10.00%）明顯小于對照組（30.00%），組間差異存在統(tǒng)計學(xué)優(yōu)勢（P<0.05）。由此來看，針對老年重癥患者來說，在其入院后對其實施病情的專業(yè)評估，然后對其實施個性化、針對性的臨床護理干預(yù)，能夠?qū)颊呖赡艽嬖诘娘L險及隱患進行有效地控制與預(yù)防，讓患者能夠接受更專業(yè)、更精細、更人性的護理服務(wù)，由此能夠大大降低患者的壓瘡患病率，這對于促進患者的盡快康復(fù)，增強生活質(zhì)量等發(fā)揮積極作用。

總之，對于老年重癥患者來說，在臨床相關(guān)疾病的治療中，務(wù)必要實施預(yù)防性壓瘡護理模式，并且針對部分患者可能存在的一些壓瘡隱患實施有效地防范及控制，這能夠大大地降低患者的壓瘡發(fā)病率，促使患者獲得健康指導(dǎo)，為真正地緩解病痛、消除各種臨床不適等發(fā)揮一定的積極作用。對此，預(yù)防性壓瘡護理模式值得在臨床一線中全面推廣。

參考文獻

[1]原媛， 原娜. 比較預(yù)防性壓瘡護理和常規(guī)護理在老年重癥患者中的臨床護理效果[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2019.

[2]陳雅麗. 老年重癥病人預(yù)防性壓瘡護理的應(yīng)用效果探討[J]. 大家健康（中旬版）， 2015， 000（011）：249-249.

（淄博市第一醫(yī)院?山東?淄博?255200）