陳卓君 鄭瑋

摘要：隨著社會醫(yī)療科技水平的發(fā)展，無痛腸鏡檢查工作也越來越完善，對于如何做好無痛腸鏡檢查的護(hù)理工作，隨著研究的深化，以及經(jīng)驗(yàn)的積累，護(hù)理方法也越來越完善。包括檢查前護(hù)理、期間護(hù)理以及檢查后護(hù)理三個層面。本文主要探討無痛腸鏡檢查護(hù)理方法以及心得探析，從護(hù)理方法以及后期心得兩個層面展開論述。

關(guān)鍵詞：無痛腸鏡檢查;護(hù)理方法

近年來，腸道疾病越來越凸出，發(fā)病率也越來越高。在對腸道疾病進(jìn)行診斷的過程中，多采用無痛腸鏡的方法進(jìn)行診斷。雖然無痛腸鏡方法顯著，但是，它也有很多的負(fù)面效果。比如說，由于無痛腸鏡的侵入性檢查方式，檢查過程比較痛苦，會使患者對其產(chǎn)生抗拒心理，從而產(chǎn)生心理壓力。另外，雖然無痛腸鏡是在患者被麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行的，但由于穿插失敗或者是其他的一些因素，也會造成腸穿孔等事件的發(fā)生。所以，在做無痛腸鏡檢查時，需要做好幾方面的準(zhǔn)備，一是在腸鏡檢查前的準(zhǔn)備工作，二是在腸鏡檢查時的正確操作，三是在腸鏡檢查后的護(hù)理工作。這些護(hù)理方式的詳細(xì)報道如下。

一、無痛腸鏡檢查的護(hù)理方法

1、無痛腸鏡檢查前的護(hù)理工作

1.1心理護(hù)理

無痛腸鏡檢查雖然是在麻醉情況下，也就是在無痛的狀態(tài)下進(jìn)行的，但由于腸鏡檢查是是一種侵入性的檢查工作，其對于患者來說，是一個巨大的心理考驗(yàn)。若患者心理承受能力較差，容易產(chǎn)生對腸鏡檢查的抗拒心理，從而妨礙腸鏡檢查工作的順利進(jìn)行。所以，對于需要做腸鏡檢查的患者來說，醫(yī)護(hù)人員需要對他們進(jìn)行心理疏導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)這是在無痛的狀態(tài)下進(jìn)行的，不會對身體造成嚴(yán)重的傷害，也不會產(chǎn)生劇烈的疼痛。由此可以減輕患者的心理壓力。

1.2檢查前準(zhǔn)備

腸鏡檢查前，需要對患者進(jìn)行準(zhǔn)備，包括對患者的身體狀態(tài)進(jìn)行檢查，收集患者身體上各方面的數(shù)據(jù)，調(diào)整患者各方面的狀態(tài)，包括飲食以及休息等方面，以防止在腸鏡檢查是發(fā)生未知的隱患。另一個方面，醫(yī)護(hù)人員也要做好準(zhǔn)備工作，除了收集患者的數(shù)據(jù)外，也要做好應(yīng)對意外情況的準(zhǔn)備，以把傷害或風(fēng)險降到最低。

1.3認(rèn)知干預(yù)

對于很多的患者來說，無痛腸鏡檢查是一個未知的東西，所以，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員要做好對患者的知識普及，讓患者了解到無痛腸鏡檢查是什么，以及做無痛腸鏡檢查有什么好處，以減少患者的心理壓力。同時，也要向患者普及各方面的注意事項(xiàng)，包括飲食、睡眠等方面，還需要患者積極配合醫(yī)護(hù)人員的工作，以把效果調(diào)到最高。

2、無痛腸鏡檢查時的護(hù)理工作

在做無痛腸鏡檢查時，需要患者配合醫(yī)護(hù)人員的工作，包括配合醫(yī)生建立靜脈通道、配合麻醉師的麻醉工作，配合醫(yī)生對自己進(jìn)行的各項(xiàng)檢查，從而推動無痛腸鏡檢查工作的順利進(jìn)行。

3、無痛腸鏡檢查后的護(hù)理工作

腸鏡檢查后，需要醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行各方面的護(hù)理，包括注意患者的飲食，以及在患者休息時，要幫助患者做各種翻身動作。另外，在腸鏡檢查后，需要定期的對患者的身體狀況進(jìn)行檢查，包括呼吸、疼痛等各方面，注意觀察是否有其他未知因素的影響。

二、無痛腸鏡檢查的護(hù)理心得

在做無痛腸鏡檢查時，雖然是在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行的，患者也是處于一種舒適的狀態(tài)下，但由于腸鏡檢查是一種侵入式的檢查方式，如果患者的心理素質(zhì)較低，就會產(chǎn)生焦慮、緊張等情緒，從而產(chǎn)生對腸鏡檢查的抗拒心理。由于強(qiáng)烈的心理抗拒心理，會使患者的產(chǎn)生交感神經(jīng)活動加強(qiáng)、血壓升高以及心跳加快等現(xiàn)象的發(fā)生。在這樣的身體條件下，會對腸鏡檢查造成一定的干擾，也許還會產(chǎn)生一些其他的不良反應(yīng)。所以，在給患者做腸鏡檢查是，要注意對患者的心理疏導(dǎo)，做好心理防御工作，也可以對患者進(jìn)行知識教育，以提高患者對腸鏡檢查的了解程度。從這些方面做到降低患者的心理壓力，提高患者的臨床依賴程度，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展，提高患者及其家屬的滿意度。

所以，在對患者做腸鏡檢查的時候，需要做好多方面的準(zhǔn)備工作，以降低檢查風(fēng)險。通過研究分析，得到的護(hù)理心得主要有以下幾點(diǎn)。首先，在腸鏡檢查前，要做好對患者的心理護(hù)理工作，降低患者的抗拒心理。也好做好對患者的知識普及，提高患者的認(rèn)知了解程度。而且還要做好檢查前的準(zhǔn)備工作，包括對患者的準(zhǔn)備，也包括醫(yī)護(hù)人員的治療準(zhǔn)備，做好任何風(fēng)險評估，以把風(fēng)險降到最低。其次，在檢查期間，要做好患者身體各項(xiàng)指標(biāo)的檢測，要讓檢查工作完全處于科學(xué)檢查的范圍之內(nèi)。最后，在檢查結(jié)束后，也好及時做好患者的護(hù)理工作，不僅要時時檢查患者的各項(xiàng)身體指標(biāo)，也要對患者的住院康復(fù)環(huán)境，以及飲食、生活規(guī)律等各方面進(jìn)行準(zhǔn)備安排。要時時刻刻的觀察患者的情況，防止發(fā)生意外情況。

三、結(jié)語

總而言之，無痛腸鏡檢查雖說是在舒適的狀態(tài)下進(jìn)行，而且安全性較高，但是，腸鏡檢查的順利進(jìn)行，也需要醫(yī)生與患者之間的密切配合?；颊咭龊眯睦頊?zhǔn)備，嚴(yán)格按照醫(yī)生叮囑的要求，來調(diào)整自身的狀態(tài)。醫(yī)生也要做好各方面的檢查工作，不僅是在腸鏡檢查前的檢查，也是在腸鏡檢查后的檢查，都需要醫(yī)護(hù)人員的高度重視。只有醫(yī)患之間的高度配合，才可以使腸鏡檢查的風(fēng)險降到最低，效果達(dá)到最高。

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（山東協(xié)和學(xué)院?山東?濟(jì)南?250109）