羅燕

“給孩子配副眼鏡吧。”拿到驗光結果后，楊麗聽到了這樣的建議。作為一名“海淀媽”，她對孩子以后可能近視有心理準備，但沒想到近視會來得這么早

楊麗的孩子才上小學二年級，這學期總說黑板上的字有些看不清楚，趁著放假，她帶孩子做了視力檢查，發(fā)現(xiàn)孩子已經(jīng)近視200度。

楊麗后悔沒及早保護孩子的眼睛，孩子有時會拿大人的手機看幾集動畫片，還要上一些在線課程，那時她總是抱著一絲僥幸心理。

今年的寒假長達40多天，而且疫情防控要求依然嚴格，孩子戶外活動時間減少，在家近距離用眼時間增加，保護孩子的視力顯得更難。

近日，教育部發(fā)布《2021年寒假中小學生和幼兒護眼要訣》，引導中小學生和幼兒在寒假期間合理安排學習、生活，科學健康護眼。

10個學生9個近視

“一年換了兩副眼鏡。”提到孩子的近視，湖南的王志有些無奈。

他的兒子上初二，去年上半年在家上了幾個月的網(wǎng)課，學校復課后去檢查視力，就發(fā)現(xiàn)眼鏡度數(shù)需要上調(diào)50度，于是換了一副眼鏡。到了年底，再帶孩子去檢查視力時，發(fā)現(xiàn)原來的眼鏡又不合適了，還要再上調(diào)50度，只好再次換眼鏡。

“兒子班上40多個人，只有10多個人不戴眼鏡?！蓖踔菊f，他記得自己上學的時候，班上戴眼鏡的是少數(shù)。

教育部去年8月份公布了對9個省區(qū)市小學、初中、高中學生在疫情期間視力變化情況的調(diào)研結果。半年多來，被調(diào)查學生視力不良發(fā)生率從59.2%上升到70.6%，其中小學生視力不良率為61.6%、初中生視力不良率為80.3%、高中生視力不良率為89.3%。也就是說，到高中畢業(yè)的時候，10個學生里近9個近視了。

據(jù)了解，每年都有大批考生因為近視被心儀專業(yè)拒之門外，涉及電子信息、生物工程、醫(yī)學制藥、飛行、航海技術等專業(yè)。

近視低齡化的趨勢也越來越嚴重。教育部發(fā)布的一項視力情況調(diào)查結果顯示，小學生的近視率逐年上升，2019年增加11.7%，2020年增加15.2%。

“疫情期間，孩子都宅在家里了，運動量明顯減少，而且家庭空間不像教室那么大，孩子的學習方式也改變了。在學校是從大的、遠的、能夠平視的黑板上學習，在家基本都變成一種近距離的書本閱讀，或者手機、平板電腦、筆記本電腦的近距離使用，孩子眼睛的疲勞度會明顯增強?！北本蹱栍⒅茄劭漆t(yī)院視光科主任范春雷分析，“在家的時候，孩子都比較隨意，有些孩子會在床上、沙發(fā)上看書，或者趴著、躺著看書，這樣就加大了近視發(fā)生概率?！?/p>

范春雷發(fā)現(xiàn)，近幾年一到節(jié)假日，醫(yī)院視光科的門診量就暴增，配鏡區(qū)常常排起長隊，忙到深夜。今年受疫情影響，視光科門診采取了預約制，節(jié)假日的門診幾乎每天都約滿了。

養(yǎng)成良好的行為習慣

“保持正確讀寫姿勢，一尺一拳加一寸”“每天堅持做兩次眼保健操”“充足睡眠，規(guī)律作息”……《2021年寒假中小學生和幼兒護眼要訣》強調(diào)了這些生活習慣。

事實上，“一尺一拳一寸”是近視防控中經(jīng)常被提及的要訣，指的是閱讀書寫時桌椅高度要合適，做到書本離眼睛一尺、胸口離桌一拳、握筆手指離筆尖一寸。

“近視是可以預防的，也是可以規(guī)避的，而且防大于治。”范春雷強調(diào)。他認為，近視跟學習強度和學習習慣有很大關系。現(xiàn)在的孩子把太多精力放在學習上，相應地就減少了體育運動時間，減少了眼肌放松的機會。

近視一旦發(fā)生，就是不可逆的。北京同仁醫(yī)院眼科中心斜視與小兒眼科主任付晶強調(diào)，眼軸一旦被拉長就無法再恢復。目前所有的方法，如配鏡、激光手術等，都只能矯正視力而非治愈，任何治愈近視的說法都是不可信的。

范春雷告訴《民生周刊》記者，醫(yī)院做的近視防控主要是“矯正”，不管是框架眼鏡還是其他功能性眼鏡，都只是讓人恢復正視眼的狀態(tài)，控制孩子近視度數(shù)不增長的關鍵就是改掉一些不好的行為習慣。這些行為習慣包括坐姿、書寫姿勢、握筆姿勢、使用電子產(chǎn)品的頻率和方式，還有飲食和運動等方面的綜合習慣。

好習慣的形成需要反復灌輸，潛移默化，要家人和孩子一起做，而不是單純地命令孩子。而且，好習慣的養(yǎng)成，越早越好。比如，握筆習慣要從使用筷子的方式開始培養(yǎng)。

戶外運動和體育鍛煉也要從小開始，盡量做到幼兒每天3小時以上，中小學生每天兩小時以上。

電子產(chǎn)品使用要節(jié)制

手機、電腦、電視……電子產(chǎn)品大量使用是近年來青少年近視率上升的重要原因。疫情期間的網(wǎng)課已經(jīng)讓很多孩子視力下降。寒假期間如何控制孩子的視屏時間成為很多家庭的難題。

國家衛(wèi)健委在《兒童青少年新冠肺炎疫情期間近視預防指引》對中小學生電子產(chǎn)品使用時間做出規(guī)定：線上學習時間，小學生每天不超過2.5小時，每次不超過20分鐘。中學生每天不超過4小時，每次不超過30分鐘。其他用途的視屏時間每天累計不超過1小時。

“20—20—20”是眼科專家一致推薦的視屏法則，即觀看電子屏幕20分鐘后，要抬頭遠眺20英尺（6米）外20秒鐘以上。

在屏幕的選擇上，范春雷建議盡量避免讓孩子用手機或平板電腦進行在線學習和娛樂，盡量讓他們用投影儀、電視或臺式電腦，也就是用大一些、遠一些，能夠平視或仰視的屏幕來看。因為離得越遠，眼睛就越放松，眼肌繃的力量就越小。

“看手機半小時跟看電視大約一個半小時給眼睛帶來的疲勞度差不多;看電腦一個半小時，跟看電視3個小時的疲勞度差不多。”范春雷說。

此外，觀看電子屏幕的距離也要嚴格要求，觀看電視或投影儀時，眼睛距離屏幕要3米以上;使用電腦時，眼睛距離屏幕應不少于50厘米。

（文中楊麗、王志為化名）