廖梓伊

(九江市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)四科，江西 九江 332000)

急性腦卒中為臨床治療中比較常見的一種神經(jīng)內(nèi)科疾病，急性腦卒中患者經(jīng)臨床治療后可以提升其生存情況，不過，多數(shù)患者經(jīng)治療后存在肢體偏癱等現(xiàn)象，其生活能力以及生活質(zhì)量明顯下降。對急性腦卒中患者開展積極護理干預(yù)十分關(guān)鍵，有助于患者盡快康復(fù)[1]。本文主要評估互動達標理論實施于急性腦卒中患者護理中對其生活能力與生活質(zhì)量的影響效果。

1 資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料:將我醫(yī)院治療的60例急性腦卒中患者(選自2016年4月～2018年8月)納入項目分析資料，分組方法采取抽簽法，每組30例。對照組：男女之比是19∶11，平均年齡(57.86±5.47)歲；試驗組：男女之比是18∶12，平均年齡(57.82±5.41)歲。兩組基線資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

納入標準：①滿足急性腦卒中相關(guān)診斷標準；②患者或家屬在知情同意書上面簽字。

排除標準：①存在頭部占位性疾?。虎诖嬖谝庾R障礙。

1.2方法:對照組采取常規(guī)護理方法：予以患者健康知識宣教，給予患者常規(guī)心理護理，予以用藥指導(dǎo)等。

試驗組采取互動達標理論護理方法，對患者臨床資料予以評定，將患者的針對性康復(fù)護理目標單制定并實施，第一，使患者于病床上進行肢體良位擺放鍛煉，之后漸漸指導(dǎo)患者接受橋式運動。對完全癱瘓者，使患者進行關(guān)節(jié)被動鍛煉，給予患者局部按摩等，并為患者播放緩和及歡快的音樂，改善其負面心理。第二，指導(dǎo)患者鍛煉穿衣動作、刷牙動作、上廁所動作等，還可以使患者開展堆積木等鍛煉。第三，可以發(fā)音者，予以信心支持，對其開展發(fā)音鍛煉；無法發(fā)音者，采取圖片、文字等方式予以溝通，使患者開展口腔肌肉鍛煉等。第四，應(yīng)用圖片等方式為患者介紹，將患者記憶力加強。

兩組均予以3個月護理干預(yù)。

1.3相關(guān)指標:研究兩組護理干預(yù)之前、護理干預(yù)3個月之后改良Barthel指數(shù)分數(shù)值及生活質(zhì)量分數(shù)值，并計算兩組達標總計率。

1.4評定標準:采取改良Barthel指數(shù)對患者生活能力予以評定，采取“腦卒中患者生活質(zhì)量表”對患者生活質(zhì)量予以評價，達標總計率是達標數(shù)目占據(jù)康復(fù)護理目標單中總數(shù)目的百分數(shù)。

2 結(jié)果

2.1兩組護理干預(yù)之前、護理干預(yù)3個月之后改良Barthel指數(shù)分數(shù)值比較:試驗組護理干預(yù)之前改良Barthel指數(shù)分數(shù)值相較于對照組相關(guān)數(shù)據(jù)指標，未體現(xiàn)出數(shù)值間明顯統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)；護理干預(yù)3個月之后兩組數(shù)據(jù)指標均提升，試驗組護理干預(yù)3個月之后改良Barthel指數(shù)分數(shù)值相較于對照組相關(guān)數(shù)據(jù)指標顯著提升，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組護理干預(yù)之前、護理干預(yù)3個月之后改良Barthel指數(shù)分數(shù)值比較分)

2.2兩組護理干預(yù)之前、護理干預(yù)3個月之后生活質(zhì)量分數(shù)值比較：試驗組護理干預(yù)之前生活質(zhì)量分數(shù)值相較于對照組相關(guān)數(shù)據(jù)指標，未體現(xiàn)出數(shù)值間明顯統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)；護理干預(yù)3個月之后兩組數(shù)據(jù)指標均提升，試驗組護理干預(yù)3個月之后生活質(zhì)量分數(shù)值相較于對照組相關(guān)數(shù)據(jù)指標顯著提升，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組護理干預(yù)之前、護理干預(yù)3個月之后生活質(zhì)量分數(shù)值比較分)

2.3兩組達標總計率比較：試驗組：未達標2例，達標28例，達標總計93.33%；對照組：未達標9例，達標21例，達標總計70.00%。試驗組達標總計率相較于對照組顯著提升，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

急性腦卒中是臨床診治中比較常見的一種卒中疾病，容易引發(fā)缺血核心區(qū)細胞快速死亡，具有比較大的危害性。對急性腦卒中開展護理服務(wù)能夠?qū)⑵浼膊p傷情況減少，改善患者日常生活質(zhì)量[2-4]。

互動達標理論綜合考慮康復(fù)時醫(yī)護工作人員角色及患者角色，促使患者對康復(fù)目標更為明確，將患者主觀能動性明顯提升，促使患者康復(fù)速率提升[5-6]。此文相關(guān)數(shù)據(jù)指標中，采取互動達標理論護理的患者護理干預(yù)3個月之后改良Barthel指數(shù)分數(shù)值、生活質(zhì)量分數(shù)值、達標總計率更優(yōu)。表明互動達標理論用于急性腦卒中患者護理中的有效性。

綜上所述，在急性腦卒中患者護理中采用互動達標理論有利于提高其生活能力與生活質(zhì)量，展現(xiàn)護理優(yōu)勢。