代娜

（呼倫貝爾市人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021008）

0 引言

慢性腎功能衰竭作為內(nèi)科中較為常見的疾病，其臨床表現(xiàn)主要是水電介質(zhì)以及酸堿平衡發(fā)生紊亂、內(nèi)分泌功能異常以及代謝產(chǎn)物潴留等[1]。此病病程較長，同時以進行性加重為主要特征，多不可逆，后期極易發(fā)展成為尿毒癥，嚴重危害患者的個人生命安全與生活質(zhì)量[2]。唯有早期給予患者相對應的治療方案，如進行腎移植或是透析才能維持生命[3]。有研究指出，腎康注射液治療腎衰竭有著顯著的效果。本次研究就通過給予慢性腎功能衰竭患者腎康注射液進行治療，探討其臨床治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集整理我院于2018 年12 月至2019 年12 月收治的80 例慢性腎功能衰竭患者的臨床資料，將其作為本次研究的對象；根據(jù)其采用的不同治療方式，將其分為A 組與B 組，每組40 例；A 組患者男性23例，女性17 例，年齡30～75 歲，平均（53.36±7.64）歲，病程6 個月至9 年，平均（5.84±2.32）年；B 組患者男性24 例，女性16 例，年齡30～75 歲，平均（53.29±7.78）歲，病程7 個月至9 年，平均（5.93±2.18）年；兩組患者基線資料進行比對，P＞0.05；符合隨機分組對比研究標準。

1.2 納入與排除標準

納入標準：①所有患者均已經(jīng)相關檢查確診為慢性腎功能衰竭；②患者在完全知情狀態(tài)下簽署《知情同意書》，并積極參與研究；③臨床資料完整；④未進行透析替代治療；⑤研究已經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準。

排除標準：①原發(fā)疾病較重，難以控制病情；②存有尿路梗阻、慢性心力衰竭加重、感染等急性

加重可逆因素；③相關治療藥物過敏者；④血液系統(tǒng)疾病者；⑤認知功能低下者。

1.3 方法

以上患者入院后全部實施常規(guī)治療，例如：貧血糾正電解質(zhì)紊亂、血壓控制、低蛋白低磷飲食，氨基酸補充等。B 組患者則在上述基礎上采用腎衰寧片治療，每次5 片，每天3 次。A 組患者則采用腎康注射液進行治療，將10%葡萄糖注射液200～300 mL 與60～100 mL 腎康注射液制成溶液后以20～30 滴/min 的速度進行靜脈滴注治療，每天1 次。

1.4 觀察指標

觀察對比兩組患者的臨床治療效果以及治療后患者血尿素氮（BUN）、血清胱抑素（CysC）、血肌酐（SCr）水平情況。治療效果采用顯效、有效、無效三個維度進行評判，治療后，患者SCr 水平減少≥20%則為顯效；治療后，患者SCr 水平減少≥10%且＜20%則視為有效；治療后，患者病情加重甚至惡化視為無效。治療總有效率為顯效率與有效率之和。

1.5 統(tǒng)計學方法

使用SPSS 22.0 軟件對兩組患者的一般資料等進行分析處理，采用t、χ2分別對兩組患者的計量資料、計數(shù)資料進行檢驗，以P＜0.05 來表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者經(jīng)不同治療方式后臨床療效

A 組患者治療總有效率85.00%（34/40）顯著高于B 組患者治療總有效率60.00%（24/40），P＜0.05，見表1。

表1 對比兩組患者經(jīng)不同治療方式后臨床療效[n(%)]

2.2 對比兩組患者治療后BUN、CysC、SCr 水平

與B 組患者BUN、CysC、SCr 水平相對比，A 組患者治療后顯著偏優(yōu)，P＜0.05，見表2。

表2 兩組患者治療后BUN、CysC、SCr 水平比較（）

表2 兩組患者治療后BUN、CysC、SCr 水平比較（）

3 討論

慢性腎功能衰竭的發(fā)生主要由于多種因素造成的進行性、慢性腎實質(zhì)損害，從而使得腎臟失去了基本功能，一旦不及時給予治療，則會發(fā)展成為可逆性終末期腎衰竭，嚴重危害患者的個人生命安全與生活質(zhì)量[4]。唯有早期給予患者相對應的治療方案才能抑制患者病情發(fā)展，但由于藥物種類的不同，使得其在臨床中的療效也存有差異。本次研究中，腎衰寧片作為一種中藥制劑，能有效改善患者血尿素氮、血肌酐水平，并有效促進患者腎小管上皮細胞修復。而腎康注射液為中藥復方制劑，其藥方組成為紅花、丹參、大黃、黃芪。藥理研究表示，大黃能有效抑制腎小管上皮細胞核系膜細胞的增生，糾正腎衰竭時出現(xiàn)的脂質(zhì)紊亂，降低了腎功能衰竭的進展[5]。而黃芪則具有多種生物活性成分，例如微量元素、黃芪皂苷以及黃芪多糖等，能有效改善脂代謝、調(diào)節(jié)糖、抗纖維化、抗凝血以及腎臟血流動力學等，從而保護殘余腎功能[6]。丹參則能有效改善患者血液高凝情況，對腎臟成纖維細胞增殖形成抑制，使其凋亡，改善腎臟微循環(huán)[7]。紅花則能夠調(diào)節(jié)脂代謝，提高高密度脂蛋白膽固醇水平，提高紅細胞攜氧能力以及變性能力，減少紅細胞剛性指數(shù)[8-10]。

本次研究中，A 組患者治療總有效率85.00%（34/40）顯著高于B 組患者治療總有效率60.00%（24/40），差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；與B組患者BUN、CysC、SCr 水平相對比，A 組患者治療后顯著偏優(yōu)，P＜0.05。

綜上所述，給予慢性腎功能衰竭患者腎康注射液治療效果顯著，有效改善患者整體療效，具有臨床應用推廣價值。