尚 哲
(河海大學(xué)公共管理學(xué)院,南京 211100)
老齡化、高齡化、少子化和家庭供養(yǎng)功能的弱化,對(duì)社會(huì)帶來了巨大的養(yǎng)老服務(wù)壓力。將互聯(lián)網(wǎng)思維、信息技術(shù)、人工智能引入養(yǎng)老服務(wù),積極探索新型的養(yǎng)老服務(wù)供給方式,并且融入老年人居住、生活、醫(yī)療、文化等各個(gè)領(lǐng)域,提供多樣化、個(gè)性化、高質(zhì)量的智能養(yǎng)老服務(wù),是當(dāng)前社會(huì)必須關(guān)注的一個(gè)問題。積極引入大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)體系是緩解老齡化、高齡化帶來的養(yǎng)老服務(wù)供給壓力的有效對(duì)策,也可以從一定程度上解決當(dāng)前居家養(yǎng)老服務(wù)供求不均衡、不匹配的現(xiàn)象,更是互聯(lián)網(wǎng)切實(shí)落地于養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域且良好運(yùn)作的有益探索。目前,中國(guó)大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展尚不成熟,在發(fā)展過程中仍存在一些機(jī)制性障礙,如未充分考慮老年人的需求,仍停留在低端的醫(yī)療保健、代購(gòu)送貨等被動(dòng)服務(wù)層面,缺乏慰藉老年人精神的人文關(guān)懷[1,2]。信息采集和應(yīng)用技術(shù)落后,主要體現(xiàn)在智能終端和云技術(shù)上,技術(shù)使用成本高,且技術(shù)可能引發(fā)新的人際倫理悖論與法律困境[3]。大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老的政策法規(guī)建設(shè)總體上落后于各地養(yǎng)老服務(wù)工作的實(shí)踐探索,對(duì)大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)的支持力度不夠[4]。由于對(duì)大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老模式功能定位的認(rèn)知不清,易造成大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老資源使用率低下;大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老體系并未形成成熟的商業(yè)模式,也很難出現(xiàn)完整的產(chǎn)業(yè)鏈;大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老產(chǎn)品在實(shí)際的使用推廣中存在忽視需求的誤區(qū),容易造成資源浪費(fèi)[5]。中國(guó)大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老大多由政府開展或委托開展,因此普遍存在政府屬性過重問題,沒有形成自身獨(dú)立的發(fā)展道路,并不符合當(dāng)下養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化的變革方向[6]?;诖髷?shù)據(jù)智慧養(yǎng)老發(fā)展的現(xiàn)狀及困境,本研究進(jìn)行大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老與養(yǎng)老服務(wù)需求的匹配性分析,進(jìn)而深度剖析智慧養(yǎng)老服務(wù)與大數(shù)據(jù)交融發(fā)展的機(jī)制性障礙,提出促進(jìn)智慧養(yǎng)老服務(wù)順利搭載大數(shù)據(jù)并呈產(chǎn)業(yè)化發(fā)展的對(duì)策建議。
大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老作為一種新興的養(yǎng)老服務(wù)供給模式,與養(yǎng)老服務(wù)需求之間存在著緊密的聯(lián)系。養(yǎng)老問題的終極目標(biāo)是要有效滿足老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求。大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老最重要的推動(dòng)力就是“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)及其搭載的各種養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容,但大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老不單指“互聯(lián)網(wǎng)+”大數(shù)據(jù)智慧化,也不是簡(jiǎn)單搭載的養(yǎng)老服務(wù)模式。大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老從政策支持、養(yǎng)老服務(wù)提供、養(yǎng)老功能發(fā)揮等層面提供支持,分析大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老與養(yǎng)老服務(wù)需求的匹配性是研究大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)體系的起點(diǎn)。
互聯(lián)網(wǎng)及大數(shù)據(jù)的發(fā)展為大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老模式提供技術(shù)支持的同時(shí),也成為養(yǎng)老服務(wù)體系中最重要的科技推動(dòng)力。物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)等技術(shù)進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)體系,大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老作為一種新興的養(yǎng)老模式發(fā)展,有效地嵌入到現(xiàn)代化養(yǎng)老服務(wù)體系之中,大數(shù)據(jù)智慧化養(yǎng)老服務(wù)模式和互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)為核心的線上平臺(tái)以及線下綜合全周期社區(qū)整合服務(wù)得以拓展。大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)作為自上而下的總體規(guī)劃,是以大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老政策為導(dǎo)向,以中觀層面的城市為組織單位,形成市、區(qū)、街道為層級(jí)的平臺(tái)架構(gòu),對(duì)應(yīng)各個(gè)層級(jí)的邏輯關(guān)系和相應(yīng)的功能。本研究以南京市大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)建設(shè)為例,采用(1+Q+J)*Y 的養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)分層架構(gòu)進(jìn)行分析(圖1)。1 表示市級(jí)養(yǎng)老大數(shù)據(jù)中心;Q 表示區(qū)級(jí)養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管平臺(tái);J 表示基層街道服務(wù)監(jiān)管系統(tǒng);Y 表示養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)直接服務(wù)于老年人;*表示城市行政體制內(nèi)的涉老系統(tǒng)(1+Q+J)與行政體制外的運(yùn)營(yíng)商系Y 之間的倍乘效應(yīng)。
圖1 南京市大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)建設(shè)
大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老模式更加深入發(fā)展的同時(shí),必然衍伸出O2O(Online to offline)生活照料服務(wù)、“互聯(lián)網(wǎng)+”健康醫(yī)療服務(wù)、大數(shù)據(jù)智慧文化服務(wù)和智能安全保障服務(wù)等各種現(xiàn)實(shí)的養(yǎng)老服務(wù)需求[4]。大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老作為一個(gè)由政府主導(dǎo)供給的資源,保障老年人對(duì)一般養(yǎng)老服務(wù)的基本需求,屬于公共資源范疇,存在信息不對(duì)稱、資產(chǎn)專用性等因素導(dǎo)致公共物品無法有效地供給[7]。為了撬動(dòng)市場(chǎng)、激發(fā)資本向大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)流動(dòng),大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老將多重競(jìng)爭(zhēng)方式引入到供給中,打破政府壟斷,提高供給效率[8,9]。通過政府購(gòu)買服務(wù)的方式提供養(yǎng)老服務(wù),讓更多的社會(huì)組織直接參與公共產(chǎn)品的生產(chǎn)與提供,推進(jìn)了大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)的多樣性供給。供求不匹配的現(xiàn)象仍然存在,在大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老體系中表現(xiàn)為注重硬件設(shè)施建設(shè)、忽視基本需求。目前,中國(guó)現(xiàn)有的高科技信息技術(shù)與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合的實(shí)踐探索形式,大多呈現(xiàn)為大數(shù)據(jù)推動(dòng),孵化信息技術(shù)行業(yè)高科技產(chǎn)業(yè)園,兼顧養(yǎng)老服務(wù)輸送。而專門針對(duì)養(yǎng)老服務(wù)所做的服務(wù)創(chuàng)新只是大數(shù)據(jù)技術(shù)與眾多產(chǎn)業(yè)合作發(fā)展方向中具有實(shí)驗(yàn)性的一種嘗試。因此,這種養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目更多的是在相應(yīng)的地產(chǎn)規(guī)劃中(科技園、孵化園),這使得項(xiàng)目的形式過于針對(duì)性,并沒有真正地接觸老年群體中的絕大部分老年人[10]。服務(wù)結(jié)構(gòu)性失衡,并非因人施策,老年人覆蓋面不全,且一開始就以追求經(jīng)濟(jì)效益為目標(biāo),使得供給側(cè)排除了絕大多數(shù)有需求的老年人。大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)在面對(duì)老年人時(shí)并沒有根據(jù)老年人情況的不同產(chǎn)生對(duì)應(yīng)的服務(wù),并且公共服務(wù)定位不準(zhǔn),目標(biāo)群體的選擇有誤,O2O 生活照料服務(wù)中最基本的服務(wù)被忽視。需要大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)的是老年人,產(chǎn)品和服務(wù)就應(yīng)該針對(duì)老年人,是適老化的。目前市場(chǎng)上,在日常生活方面已經(jīng)有適老化的家居、日用快消、服裝鞋襪;在大數(shù)據(jù)融合智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)方面,已經(jīng)有簡(jiǎn)單的大數(shù)據(jù)智慧器械、監(jiān)控設(shè)備、信息平臺(tái),能從一定程度上解決老年人的需求,但是面對(duì)中國(guó)未來快速老齡化、照護(hù)人力嚴(yán)重匱乏的現(xiàn)實(shí),目前的大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老技術(shù)應(yīng)用仍然不足,適老化水平或者說產(chǎn)品和服務(wù)對(duì)老年人的針對(duì)性仍然是不夠的。適老化產(chǎn)品必須更加適應(yīng)老年人的需求,提供更加具有針對(duì)性并且具備推廣潛力的服務(wù)。大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老政策支持尚未考慮養(yǎng)老和醫(yī)療等行業(yè)的信息互通,并沒有輔助形成有保障的信息共享機(jī)制,遠(yuǎn)程醫(yī)療權(quán)責(zé)不明,造成有限智能養(yǎng)老資源和醫(yī)療資源利用的不充分;遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)不明確,技術(shù)水平差異較大,在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向中心城市匯聚的現(xiàn)狀下,對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療需求量更大的偏遠(yuǎn)地區(qū)難以實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量對(duì)接,更易產(chǎn)生法律糾紛[11],“互聯(lián)網(wǎng)+”健康醫(yī)療服務(wù)更多的還停留在概念層面。大數(shù)據(jù)智慧文化服務(wù)主要集中在政府購(gòu)買服務(wù)層面;智能安全保障服務(wù)供給主要是針對(duì)高端需求,中低端需求供給的意愿不強(qiáng)。因此,從目前大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老與養(yǎng)老服務(wù)需求的匹配性來看,養(yǎng)老服務(wù)供給定位與養(yǎng)老需求不一致,存在養(yǎng)老資源浪費(fèi)等現(xiàn)象,部分養(yǎng)老需求并未轉(zhuǎn)化成有效需求。
大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老政策作為應(yīng)對(duì)老齡化風(fēng)險(xiǎn)、健全養(yǎng)老服務(wù)體系和提升老年人福利的重要服務(wù)支撐,與現(xiàn)實(shí)需求和人口變動(dòng)規(guī)律緊密結(jié)合,充分體現(xiàn)了一種制度理性。但在大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老政策的推行和具體實(shí)踐中,受主體間非理性互動(dòng)、環(huán)境要素變化以及執(zhí)行路徑依賴等因素的影響,大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的機(jī)制性障礙凸顯。機(jī)制設(shè)計(jì)不完善、服務(wù)功能整合錯(cuò)位等,造成大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)供給與需求、政策結(jié)構(gòu)與功能的匹配性均不強(qiáng),表現(xiàn)為供給質(zhì)量和效率不高、有效需求不足、結(jié)構(gòu)及功能適應(yīng)性不強(qiáng)、養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象的接收能力難以匹配等失衡困境[12]。
快速老齡化背景下,大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老的相關(guān)政策一直在快速推進(jìn),但是與此相關(guān)的技術(shù)、產(chǎn)品和政策在橫向支持和縱向推進(jìn)方面都無經(jīng)驗(yàn)可循,尚未形成有序的政策聯(lián)動(dòng)以及政策支持網(wǎng)絡(luò)。政策橫向撬動(dòng)力弱影響均衡分布,政策縱向適應(yīng)性差影響體系穩(wěn)健。短期內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)供給方可以利用政策紅利來實(shí)現(xiàn)盈虧平衡,但是長(zhǎng)期發(fā)展無法借助養(yǎng)老政策有效撬動(dòng)需求。服務(wù)供給方如何提供良好的服務(wù)、通過客戶良好的購(gòu)物體驗(yàn)借助政策支持有效撬動(dòng)需求,目前都未能有效實(shí)現(xiàn)。大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老政策覆蓋的區(qū)域存在資源性差異,這種資源性差異具有一定的傳導(dǎo)性作用,進(jìn)而延伸到技術(shù)及理念層面。理念優(yōu)于制度,制度重于技術(shù),大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老政策資源配置的差異,導(dǎo)致部分地區(qū)政策已經(jīng)得到了深入發(fā)展,而更多地區(qū)的政策還未落地,容易造成各地區(qū)從一開始就出現(xiàn)大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展不均衡、養(yǎng)老服務(wù)資源碎片化的矛盾,進(jìn)而演化成產(chǎn)品和技術(shù)的適配性難題。在比較發(fā)達(dá)的地區(qū),產(chǎn)品和技術(shù)易于推廣,能較好促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系的發(fā)展;而在欠發(fā)達(dá)的地區(qū),政策無法有效落地,產(chǎn)品和技術(shù)難以推廣發(fā)展,大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老政策橫向支持不充分,政策的撬動(dòng)效果不明顯。大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老在中國(guó)尚處于起步階段,相關(guān)的政策文件較少且不完善[13]。從政策發(fā)展的歷程來看,并無經(jīng)驗(yàn)可以借鑒,配套政策的完善在具體實(shí)踐中如同“摸著石頭過河”,仍需要逐步探索。在養(yǎng)老政策領(lǐng)域,這一邏輯體現(xiàn)為國(guó)家先通過低政策效力的文件,如意見、通知、通報(bào)、通告、決定,多采取試點(diǎn)的形式,小范圍進(jìn)行政策實(shí)驗(yàn),通過試點(diǎn)結(jié)果和不同區(qū)域的差異,進(jìn)而總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn),最終將可廣泛適配的經(jīng)驗(yàn)提升至法律法規(guī)層面。
養(yǎng)老政策的效力等級(jí)越大,則政策數(shù)量越少,從低端的低效力、多數(shù)量到頂端的高效力、低數(shù)量,可以形象地看成一個(gè)金字塔結(jié)構(gòu)[6]。目前來看,《大數(shù)據(jù)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃》等有限的文件多為語言性描述及建設(shè)性意見,在真正落地指導(dǎo)當(dāng)?shù)氐膶?shí)踐時(shí)還需要因地制宜,思考不同地區(qū)的差別和自身的特色。大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)政策的發(fā)展是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過程,應(yīng)該系統(tǒng)地考慮多方面的因素,而目前中國(guó)的政策仍較為關(guān)注政策制定、問題解決和實(shí)施效果,未來更應(yīng)關(guān)注面向政策的決策者、受眾、環(huán)境及其相互之間的作用。
目前大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老發(fā)展面臨的現(xiàn)實(shí)問題主要是統(tǒng)一的養(yǎng)老服務(wù)信息化標(biāo)準(zhǔn)缺失。理論界大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)相關(guān)研究仍是較多地對(duì)國(guó)外指標(biāo)進(jìn)行分析和借鑒,并沒有解決如何中國(guó)化的問題,且思考的維度多為醫(yī)護(hù)方向,較為單一;實(shí)務(wù)界也迫切需要有一套可以在中國(guó)老年人群體多、地域差異大的情況下突出特色,同時(shí)又可復(fù)制的服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)化體系[14],解決服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)方法問題和服務(wù)質(zhì)量保障問題。當(dāng)前,中國(guó)的大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)仍處于起步階段,對(duì)智慧養(yǎng)老服務(wù)來說,物聯(lián)網(wǎng)、信息安全等相關(guān)技術(shù)還有點(diǎn)像難以落地的空中樓閣。在智能終端上的體現(xiàn)尤為明顯,高級(jí)的終端服務(wù)費(fèi)用昂貴,養(yǎng)老企業(yè)難以負(fù)擔(dān),而養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)中的大多數(shù)終端檢測(cè)存在誤差,沒有完善的售后服務(wù),使用方式復(fù)雜、體驗(yàn)感受差,同時(shí)也面臨信息安全方面的巨大挑戰(zhàn);經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)和分享缺少規(guī)范化,沒有較好的信息傳播渠道和探討平臺(tái),這些都制約了養(yǎng)老服務(wù)信息化產(chǎn)業(yè)化的發(fā)展[1]。受地區(qū)自身經(jīng)濟(jì)實(shí)力、科技實(shí)力的影響,區(qū)域內(nèi)居住的老年人在享受信息化的養(yǎng)老服務(wù)資源方面存在數(shù)量或種類上的差異[15]。大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老信息化服務(wù)資源地區(qū)分布不均、優(yōu)質(zhì)大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老項(xiàng)目受益覆蓋面過窄。大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老在發(fā)展中面臨養(yǎng)老服務(wù)信息標(biāo)準(zhǔn)化帶來的安全問題,同樣影響老年人對(duì)大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)的接受度。由于大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈涉及的服務(wù)企業(yè)、社會(huì)組織龐雜,必須在服務(wù)鏈企業(yè)和機(jī)構(gòu)之間傳遞老年人的基本信息、醫(yī)療狀況、家庭情況、地理位置等關(guān)鍵信息,任何環(huán)節(jié)的保密不嚴(yán)格都可能帶來安全隱患,再加上老年人是更容易受到各類不法分子侵害的人群,2 個(gè)方面的效應(yīng)疊加使得大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)的信息安全問題較其他產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域更為嚴(yán)峻[16]。
大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)是一個(gè)以數(shù)據(jù)化分析和反映客戶需求的有力助手,大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)需要依托這一平臺(tái)提高服務(wù)質(zhì)量,擴(kuò)大服務(wù)范圍,收集顧客反應(yīng),從而體現(xiàn)需求。但是目前的大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)存在不互聯(lián)、標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一的問題。從硬件上來看,需要協(xié)調(diào)政府、養(yǎng)老服務(wù)提供商與老年人之間的監(jiān)管、需求與提供服務(wù)信息等功能。大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)需要配合大數(shù)據(jù)智慧終端軟硬件方可實(shí)施,而目前市面上十分缺乏可同時(shí)提供“平臺(tái)+硬件+軟件”全套解決方案的供應(yīng)商,大多數(shù)供應(yīng)商剛從電子軟件領(lǐng)域轉(zhuǎn)型,并沒有提供全套解決方案的專業(yè)實(shí)力,對(duì)市場(chǎng)需求了解地不夠清楚也不敢貿(mào)然進(jìn)入,這就使得智慧養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)需要從2 家以上的供應(yīng)商處分別購(gòu)買平臺(tái)和軟硬件,不同企業(yè)的產(chǎn)品在缺乏統(tǒng)一的技術(shù)規(guī)范下必然涉及數(shù)據(jù)對(duì)接不匹配的問題。當(dāng)數(shù)據(jù)對(duì)接問題實(shí)現(xiàn)以后,政策或市場(chǎng)的變動(dòng)因素會(huì)引發(fā)系統(tǒng)更新問題,而在售后服務(wù)相對(duì)匱乏的市場(chǎng)情況下,研發(fā)企業(yè)自身并不提供系統(tǒng)更新的后續(xù)服務(wù),也不會(huì)將相應(yīng)的更新變化在用戶中進(jìn)行操作指引培訓(xùn)。從數(shù)據(jù)上來看,智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)相互獨(dú)立,各自為政,更容易產(chǎn)生數(shù)據(jù)庫(kù)重復(fù)建設(shè)、功能冗余,增加技術(shù)性成本和市場(chǎng)條塊分割程度。綜上所述,不互聯(lián)和不統(tǒng)一的問題歸結(jié)到一起就是缺乏標(biāo)準(zhǔn),大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和覆蓋區(qū)域沒有統(tǒng)一的準(zhǔn)則規(guī)范和約束,造成了市場(chǎng)的無序。
大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老體系并未形成成熟的商業(yè)模式,也很難出現(xiàn)完整的產(chǎn)業(yè)鏈,并且在大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)中并未以智能設(shè)備為基礎(chǔ)設(shè)施、以老年人服務(wù)需求信息為要素、以線下服務(wù)圈為支撐,共同構(gòu)成一個(gè)閉合的供給與需求鏈[3]。目前,中國(guó)大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)對(duì)供給和需求的識(shí)別缺乏精準(zhǔn)化,供給的結(jié)構(gòu)性失衡使得大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)無法產(chǎn)生銜接順暢的體系,而體系銜接不暢的問題反過來又制約大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)的供給,影響整個(gè)體系的發(fā)展。養(yǎng)老行業(yè)屬于新興行業(yè),大數(shù)據(jù)智慧化信息技術(shù)資源在養(yǎng)老行業(yè)匹配不合理,并且存在信息不對(duì)稱的現(xiàn)象,市場(chǎng)信息的不對(duì)稱加劇了資源配置不合理,提高了大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)的技術(shù)性成本。技術(shù)的高使用成本使得智慧化技術(shù)難以真正落地,難以實(shí)現(xiàn)大數(shù)據(jù)智慧化和養(yǎng)老真正融合。例如,公安系統(tǒng)的人臉識(shí)別功能在大數(shù)據(jù)智慧化社區(qū)服務(wù)中存在使用需求,但由于使用成本高昂使得各養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)難以持續(xù)使用,高昂的智慧技術(shù)成本阻礙養(yǎng)老業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。最主要的問題還是大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)體系銜接不暢,有些模塊有一定的發(fā)展,有些模塊還是空白,在整體的發(fā)展中產(chǎn)生了制約阻力。此外,資源分布不均、技術(shù)難度大、技術(shù)運(yùn)用的熟練度低、對(duì)大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老模式功能定位的認(rèn)知不清等供給端因素,也會(huì)進(jìn)一步引發(fā)需求困境。大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)的支付保障機(jī)制不成熟,與提供養(yǎng)老護(hù)理相關(guān)服務(wù)的機(jī)構(gòu)并未加入社保報(bào)銷體系。老年人與社會(huì)脫節(jié),在大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老面前手足無措,且崇尚節(jié)儉傳統(tǒng)和代際下移現(xiàn)象的發(fā)展,使得智慧養(yǎng)老需求只是一種理論需求,而非有效需求[17]。尤其是城市低收入老年人和農(nóng)村老年人,由于經(jīng)濟(jì)困頓而在智慧養(yǎng)老服務(wù)群體中被排斥,無法享受服務(wù),更增加了老年人的社會(huì)分化。老年人在自身支付能力有限的情況下,需要面對(duì)長(zhǎng)期支出并且沒有支出保障的大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù),這解釋了大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老需求很大但有效需求不足的原因。另一方面是老年人的接收能力問題,60%以上的老年人對(duì)使用大數(shù)據(jù)智慧設(shè)備存在一定的障礙。此外,養(yǎng)老服務(wù)需求與養(yǎng)老服務(wù)供給之間存在信息溝通障礙,老年人的實(shí)際服務(wù)需求無法準(zhǔn)確地傳達(dá)給服務(wù)設(shè)計(jì)者。信息溝通不及時(shí)導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)供求不匹配,難以及時(shí)、快速地滿足養(yǎng)老服務(wù)需求,導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)便利性和靈活性較差,而且很難在供應(yīng)鏈和需求鏈之間形成閉環(huán)。
政府干預(yù)和市場(chǎng)之間存在博弈,必須把握好供給主體之間的責(zé)任邊界,有效規(guī)避由于偏好不同導(dǎo)致公共資源錯(cuò)配的邊界效應(yīng)。大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)的目標(biāo)群體應(yīng)該是全體老年人,其中,生活無法自理且無法自費(fèi)的老年人應(yīng)該是基本公共服務(wù)的重要對(duì)象。大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)要明確目標(biāo)群體的構(gòu)成和服務(wù)范圍的定位,不僅重視老年人的機(jī)能能力建設(shè),而且注重企業(yè)自身服務(wù)的學(xué)習(xí)性,重視服務(wù)的人文關(guān)懷,從老年人心理狀態(tài)、生活行為能力、社會(huì)參與等多指標(biāo)提供綜合支持,保障老年人的生活質(zhì)量和人格尊嚴(yán),使大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)政策的實(shí)際指導(dǎo)作用更強(qiáng),促進(jìn)各種資本向大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)融合。合理利用從政策試點(diǎn)中獲得的經(jīng)驗(yàn),使其快速順應(yīng)智慧養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展方向,且有良好的適用性。政府對(duì)企業(yè)的幫扶不僅應(yīng)該“扶上馬”,而且還要“送一程”。政策支持的過程不能只注重開始,要兼顧大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目發(fā)展的全過程,及時(shí)送上發(fā)展助力,為大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展全周期提供完整的支持。政策對(duì)大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的支持不能僅關(guān)注基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和服務(wù)補(bǔ)貼,更應(yīng)該注重政策落實(shí)和執(zhí)行的保障。例如,推動(dòng)大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)制定統(tǒng)一的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,形成標(biāo)準(zhǔn)化的產(chǎn)業(yè)流程、成熟的商業(yè)模式。將大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老政策引入家庭,培養(yǎng)老年人為主體的家庭智慧養(yǎng)老意識(shí)。利用政府購(gòu)買服務(wù)的形式和有保障的免費(fèi)體驗(yàn)等刺激手段,鼓勵(lì)老年人更多地試用新研發(fā)的大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老系列產(chǎn)品,體驗(yàn)大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù),挖掘可能的有效需求,達(dá)到撬動(dòng)市場(chǎng)的目的,促進(jìn)大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的健康可持續(xù)發(fā)展。
明確和完善大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老的標(biāo)準(zhǔn)化體系設(shè)計(jì),將與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈相關(guān)的衣、食、住、行、醫(yī)分別構(gòu)成相應(yīng)的產(chǎn)業(yè)類別。將不同的產(chǎn)業(yè)類別作為大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的分類基礎(chǔ),并使其對(duì)應(yīng)的核心產(chǎn)品分別服務(wù)于居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)3 種養(yǎng)老模式。應(yīng)用信息化技術(shù)為大數(shù)據(jù)養(yǎng)老服務(wù)增添智慧翅膀,提高養(yǎng)老資源的利用率,擴(kuò)展市場(chǎng)可及范圍。大數(shù)據(jù)為代表的智能化技術(shù)在和養(yǎng)老服務(wù)交互時(shí),除了研發(fā)適合市場(chǎng)需求的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品,也可以從信息端上發(fā)揮整合作用,使政府、機(jī)構(gòu)、社區(qū)、醫(yī)院、個(gè)人形成信息和服務(wù)需求的閉環(huán),需求溝通更加順暢,使得最有需要的老年人獲得最適配的服務(wù)。大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老技術(shù)應(yīng)用的核心是適老化產(chǎn)品的開發(fā)與應(yīng)用,鼓勵(lì)智能產(chǎn)品適老化發(fā)展,多方面挖掘和創(chuàng)造老年人的潛在需求。繼續(xù)鼓勵(lì)大數(shù)據(jù)技術(shù)和養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)的融合,呼吁數(shù)據(jù)互通,豐富數(shù)據(jù)庫(kù),盤活數(shù)據(jù)。使用技術(shù)集合的數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)供給與養(yǎng)老服務(wù)需求之間的有效匹配,為老年人的智慧化生活提供更多便利。
大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)通過對(duì)老年人客戶群體制定評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)、信息化調(diào)查、建檔立卡、動(dòng)態(tài)調(diào)整,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)需求的精準(zhǔn)化識(shí)別。通過瞄準(zhǔn)養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象、因人施策、不同的供給主體承擔(dān)不同的供給責(zé)任,實(shí)施精準(zhǔn)化供給[18]。一方面,扶持政策有效撬動(dòng)大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)需求,促進(jìn)市場(chǎng)對(duì)老年用戶的培育,激發(fā)有效需求。另一方面,政策引導(dǎo)社會(huì)服務(wù)資源向養(yǎng)老服務(wù)方向整合,形成一批以家庭和社區(qū)為導(dǎo)向、可以提供全面的專有的智慧化養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)構(gòu)。整合養(yǎng)老資源和醫(yī)療資源,使大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)體系實(shí)現(xiàn)橫向到邊、縱向到底、服務(wù)到戶,完成“最后一公里”的目標(biāo),發(fā)揮大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)體系的最大效能。從老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求出發(fā),定位大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容,從服務(wù)需求、服務(wù)內(nèi)容、實(shí)現(xiàn)手段和服務(wù)供給機(jī)制4 個(gè)維度,構(gòu)建基于個(gè)人需求的大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)體系,為實(shí)現(xiàn)社會(huì)多層次需求養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)提供大數(shù)據(jù)下的智能路徑[19]。
大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老是緩解養(yǎng)老服務(wù)供給壓力的有效途徑,它并不是互聯(lián)網(wǎng)和居家養(yǎng)老二者簡(jiǎn)單的相加,而是要充分保留居家養(yǎng)老的優(yōu)越性,即老有所養(yǎng)、老有所靠、老有所樂、老有所享,真正為老年人服務(wù),同時(shí)還要充分利用“互聯(lián)網(wǎng)+”的優(yōu)勢(shì)解決居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展中供求不匹配、資源利用率低的問題。只有發(fā)揮二者的優(yōu)勢(shì),促進(jìn)大數(shù)據(jù)智慧化思維和養(yǎng)老體系的深度融合,才能發(fā)揮其巨大作用。在提供大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)上,一方面要確保老年人的基本生活需求、健康護(hù)理需求、精神健康需求得到滿足,即老有所養(yǎng)、老有所靠;另一方面要鼓勵(lì)老年人得到基于生活照料、在全生命周期角度上科學(xué)規(guī)劃、能再次發(fā)掘自身價(jià)值的養(yǎng)老服務(wù),即老有所樂、老有所享。大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)立足點(diǎn)必然是滿足老年人多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求,結(jié)合“線上為輔、線下為主,線上線下融合發(fā)展”的目標(biāo),建立老年人切實(shí)需求的大數(shù)據(jù)智慧養(yǎng)老服務(wù)體系。