葉銀寧

（西安翻譯學(xué)院，西安 710105）

為了應(yīng)對(duì)日益嚴(yán)峻的老齡化問(wèn)題，黨的十九大報(bào)告提出健康中國(guó)戰(zhàn)略，指出要推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。同時(shí)，針對(duì)城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡問(wèn)題，也提出了鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略和精準(zhǔn)扶貧措施。解決老齡化問(wèn)題和鄉(xiāng)村振興問(wèn)題是實(shí)現(xiàn)美好生活的重要基礎(chǔ)，而實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村旅游和養(yǎng)老的融合是解決這些問(wèn)題的重要途徑。

旅游養(yǎng)老是指老年群體為了尋求更閑適的老年生活，前往常住地外的其他地區(qū)旅居生活，停留時(shí)間介于1 個(gè)月至1年的行為。旅游養(yǎng)老不同于長(zhǎng)久定居，也有別于短期老年休閑旅游，具有季節(jié)性、巡回式遷移的生活特征，是一類(lèi)滿(mǎn)足老年群體提升老年生活質(zhì)量的新型旅游和養(yǎng)老方式。

鄉(xiāng)村相對(duì)于城市開(kāi)展旅游養(yǎng)老有其優(yōu)勢(shì)，首先，有部分老人出生于農(nóng)村或者年輕時(shí)曾下鄉(xiāng)，鄉(xiāng)村能給老人帶來(lái)親切感，滿(mǎn)足懷舊需求；其次，城市生活成本較高，子女贍養(yǎng)老人生活壓力較大，且城市生活擁擠、節(jié)奏快，很多老人較難適應(yīng)。因此，開(kāi)展鄉(xiāng)村旅游養(yǎng)老，能使老齡人口在舒適自然的田園環(huán)境中安度晚年。

1 鄉(xiāng)村旅游養(yǎng)老研究進(jìn)展

城市老人季節(jié)性前往鄉(xiāng)村進(jìn)行旅游養(yǎng)老始于20 世紀(jì)70年代的歐美國(guó)家，國(guó)外學(xué)者針對(duì)鄉(xiāng)村旅游養(yǎng)老的研究主要集中于以下方面：一是關(guān)于鄉(xiāng)村旅游養(yǎng)老群體特征的研究，如Longino 等［1］從年齡、性別、受教育程度、收入水平等方面分析鄉(xiāng)村旅游養(yǎng)老者特征；二是關(guān)于選擇鄉(xiāng)村養(yǎng)老目的地考慮因素的研究，如Krout［2］認(rèn)為氣候條件、生活成本、生活環(huán)境等為重要因素；三是關(guān)于鄉(xiāng)村旅游養(yǎng)老影響的研究，如Gadek［3］、Haas 等［4］研究了鄉(xiāng)村旅游養(yǎng)老對(duì)老年人身心健康和鄉(xiāng)村旅游地的影響。

國(guó)內(nèi)學(xué)者關(guān)于鄉(xiāng)村旅游養(yǎng)老的研究則主要集中于以下方面：一是關(guān)于鄉(xiāng)村旅游養(yǎng)老模式和發(fā)展路徑的研究，如胡婕［5］、白然等［6］研究了鄉(xiāng)村旅游養(yǎng)老常見(jiàn)發(fā)展模式和創(chuàng)新路徑；二是關(guān)于鄉(xiāng)村旅游養(yǎng)老意愿和行為影響因素的研究，如翟媛［7］、江海燕等［8］研究了年齡、學(xué)歷、收入水平等因素對(duì)老年人鄉(xiāng)村旅游養(yǎng)老的影響；三是關(guān)于各地鄉(xiāng)村旅游養(yǎng)老開(kāi)展情況的研究，如劉冬梅［9］、張麗等［10］學(xué)者研究了西遞宏村、江蘇等地鄉(xiāng)村旅游養(yǎng)老發(fā)展情況。

綜上所述，國(guó)外學(xué)者多是定量研究鄉(xiāng)村資源對(duì)老齡群體的吸引力和影響方面，而國(guó)內(nèi)的研究多針對(duì)鄉(xiāng)村旅游養(yǎng)老發(fā)展模式和鄉(xiāng)村資源的綜合利用方面。基于國(guó)內(nèi)外已有研究成果，本研究在分析開(kāi)展鄉(xiāng)村旅游養(yǎng)老意義的基礎(chǔ)上，探究?jī)烧呷诤系拇龠M(jìn)因素和存在矛盾，并據(jù)此提出相應(yīng)對(duì)策，以期能促進(jìn)鄉(xiāng)村旅游養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的融合發(fā)展。

2 開(kāi)展鄉(xiāng)村旅游養(yǎng)老的意義

2.1 緩解養(yǎng)老壓力

根據(jù)聯(lián)合國(guó)標(biāo)準(zhǔn)，65 歲及以上人口比重是衡量一個(gè)國(guó)家和地區(qū)老齡化程度的重要指標(biāo)。近年來(lái)，隨著該年齡結(jié)構(gòu)人口數(shù)量的持續(xù)增長(zhǎng)及老年撫養(yǎng)比的接連升高（圖1 和表1），表明中國(guó)人口老齡化形勢(shì)愈加嚴(yán)峻，養(yǎng)老問(wèn)題成為社會(huì)凸顯話題。

中國(guó)現(xiàn)行的3 種主要養(yǎng)老方式為居家養(yǎng)老、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老及社區(qū)養(yǎng)老。居家養(yǎng)老增加了子女負(fù)擔(dān)，而不同代際生活習(xí)慣的差異導(dǎo)致獨(dú)居老人數(shù)量的不斷攀升。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)包括民政機(jī)構(gòu)和民營(yíng)機(jī)構(gòu)，民政機(jī)構(gòu)數(shù)量的限制使得容納對(duì)象有限，而民營(yíng)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量難以保證。社區(qū)養(yǎng)老仍處在摸索階段，管理不夠完善。因此，前往鄉(xiāng)村地區(qū)進(jìn)行旅居養(yǎng)老成為滿(mǎn)足老年人口提高老年生活質(zhì)量的選擇，也能從一定程度上緩解養(yǎng)老壓力。

圖1 2005—2019年中國(guó)65 歲及以上人口變化趨勢(shì)

表1 2009—2018年中國(guó)老年撫養(yǎng)比統(tǒng)計(jì)結(jié)果

2.2 平衡城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)差距

城市化進(jìn)程的加速引發(fā)城市對(duì)農(nóng)村的虹吸現(xiàn)象及農(nóng)村空心化現(xiàn)象，進(jìn)一步加劇了城鄉(xiāng)差異，而通過(guò)鼓勵(lì)身體條件良好、可支配收入充裕的低齡老年人口到鄉(xiāng)村進(jìn)行旅游養(yǎng)老，將促進(jìn)農(nóng)村失業(yè)人口就地就業(yè)，提高收入，也符合國(guó)家通過(guò)旅游扶貧實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興策略。

2.3 緩解鄉(xiāng)村休閑旅游設(shè)施季節(jié)性閑置

根據(jù)旅游業(yè)發(fā)展規(guī)律，當(dāng)人均GDP 超過(guò)3000美元，休閑度假旅游將會(huì)興起。而2019年中國(guó)人均GDP 已增長(zhǎng)至70892 元，休閑旅游逐漸取代觀光旅游成為旅游消費(fèi)主流。由于受時(shí)間及收入影響，遠(yuǎn)距離休閑度假旅游只是少數(shù)人的選擇，而更多的人會(huì)在周末及節(jié)假日到周邊鄉(xiāng)村進(jìn)行休閑度假。但受到季節(jié)氣候、假期分布等因素的制約，鄉(xiāng)村休閑旅游的淡、旺季非常明顯，致使休閑旅游設(shè)施長(zhǎng)時(shí)間閑置。而養(yǎng)老旅游者在鄉(xiāng)村居住時(shí)間較長(zhǎng)，有時(shí)伴有房產(chǎn)購(gòu)置，也會(huì)吸引親友探親訪友旅游，從而形成鄉(xiāng)村旅游較穩(wěn)定的需求群體，平衡需求季節(jié)性波動(dòng)。

3 開(kāi)展鄉(xiāng)村旅游養(yǎng)老的促進(jìn)因素

開(kāi)展鄉(xiāng)村旅游養(yǎng)老的促進(jìn)因素包括供給因素、需求因素和支持因素3 個(gè)方面，其中供給因素和需求因素是開(kāi)展鄉(xiāng)村旅游養(yǎng)老的拉力和推力，而支持因素則是催化劑，三者相輔相成，共同構(gòu)成開(kāi)展鄉(xiāng)村旅游養(yǎng)老的促進(jìn)體系。

3.1 供給因素

老齡人口比例的不斷升高使城市養(yǎng)老供給和需求缺口擴(kuò)大，在市場(chǎng)機(jī)制驅(qū)動(dòng)下，老齡人口遷移成為老齡化社會(huì)的獨(dú)特現(xiàn)象［11］。老齡人口遷移有別于年輕人以經(jīng)濟(jì)為目的的遷移，其遷移目的主要以尋求適宜養(yǎng)老環(huán)境、養(yǎng)生為主，遷移目的地主要為旅游景區(qū)及城郊和鄉(xiāng)村。旅游景區(qū)優(yōu)美的自然環(huán)境吸引老年人前往度假養(yǎng)老，但景區(qū)的相對(duì)封閉性使老年人活動(dòng)受限，而依托景區(qū)開(kāi)發(fā)的周邊養(yǎng)老社區(qū)在旅游旺季由于旅游者數(shù)量的升高導(dǎo)致老年人生活受到影響，擁堵嘈雜抵消了景觀帶來(lái)的愉悅。城郊雖然與鄉(xiāng)村相比存在鄰近城市的區(qū)位交通優(yōu)勢(shì)，但相對(duì)于鄉(xiāng)村，城郊更加嘈雜，生活成本也更高。在鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略背景下，很多鄉(xiāng)村已開(kāi)展美麗鄉(xiāng)村建設(shè)，鄉(xiāng)村環(huán)境大力改善，同時(shí)，基建、醫(yī)療和休閑設(shè)施逐步完善，相較于其他地區(qū)更能滿(mǎn)足老齡人口追求閑適的養(yǎng)老需求。

3.2 需求因素

旅游養(yǎng)老需求是具有閑暇時(shí)間和支付能力的老年人在一定時(shí)間內(nèi)購(gòu)買(mǎi)旅游養(yǎng)老產(chǎn)品的數(shù)量，這一數(shù)量取決于老年群體的購(gòu)買(mǎi)能力和購(gòu)買(mǎi)意愿［12］。

在購(gòu)買(mǎi)能力方面，隨著生活水準(zhǔn)的提升和社會(huì)保障體系的完善，老年群體的支付能力不斷增強(qiáng)。2019年，中國(guó)居民人均可支配收入為30733 元，其中城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為42359 元，不斷提高的收入水平為旅游養(yǎng)老奠定了經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。

在購(gòu)買(mǎi)意愿方面，受積極老齡化理念的影響及生活水平和文化素質(zhì)的提升，老齡人口不再僅滿(mǎn)足于食、住等基本生活保障，而開(kāi)始追求社會(huì)參與、情感、文娛、價(jià)值認(rèn)同等高層次精神需求。旅游作為一項(xiàng)具有舒緩怡情、增強(qiáng)體質(zhì)、審美悅心功能的社會(huì)活動(dòng)，是滿(mǎn)足老年人精神需求的重要方式。因此，老年人旅游觀念不斷改變，旅游半徑逐漸擴(kuò)大，旅游頻次和旅游消費(fèi)提升，旅游養(yǎng)老市場(chǎng)需求旺盛、潛力巨大。

收入的提高為老年群體進(jìn)行旅游養(yǎng)老提供了經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，而老年旅游者旅游觀念和消費(fèi)結(jié)構(gòu)的改變催生旅游養(yǎng)老需求，尤其是生活富裕、教育層次較高、能夠自理的低年齡段老年群體，旅游養(yǎng)老需求更加強(qiáng)烈。

3.3 支持因素

隨著老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，旅游養(yǎng)老作為養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品之一，受到政府關(guān)注，頒布多項(xiàng)政策保障旅游養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。如《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)（2013年）》指出推進(jìn)以老年旅游等為主的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)全面發(fā)展，并提供大力支持?！秶?guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)旅游業(yè)改革發(fā)展的若干意見(jiàn)（2014年）》提出將老年旅游作為十大專(zhuān)項(xiàng)旅游之一進(jìn)行發(fā)展，指出要積極開(kāi)發(fā)各類(lèi)老年休閑養(yǎng)生度假產(chǎn)品等。2015—2017年各級(jí)政府部門(mén)出臺(tái)多項(xiàng)養(yǎng)老扶持政策，2018年首屆世界老年旅游大會(huì)通過(guò)的《煙臺(tái)宣言》倡議：“幫助老年人參與旅游，以建立一個(gè)和諧的代際社會(huì)”。由此可見(jiàn)，通過(guò)旅游提升老年人的幸福感，這已經(jīng)成為社會(huì)的美好目標(biāo)和共識(shí)。政策引導(dǎo)和支持為旅游和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)吸引投資的同時(shí)，促進(jìn)了技術(shù)和人才的注入，從而促進(jìn)旅游養(yǎng)老融合的持續(xù)發(fā)展。

4 現(xiàn)有鄉(xiāng)村旅游與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)融合矛盾

在鄉(xiāng)村振興、精準(zhǔn)扶貧、美麗鄉(xiāng)村建設(shè)等各項(xiàng)政策推動(dòng)下，鄉(xiāng)村民宿、農(nóng)家樂(lè)、觀光采摘園、生態(tài)農(nóng)莊等鄉(xiāng)村休閑旅游產(chǎn)品迅速發(fā)展。隨著老齡化趨勢(shì)的日益嚴(yán)峻和城市環(huán)境質(zhì)量的下降，城鎮(zhèn)老人尋求風(fēng)景優(yōu)美的旅居養(yǎng)老地的需求也日趨強(qiáng)烈。而在鄉(xiāng)村休閑旅游產(chǎn)品供應(yīng)和旅游養(yǎng)老需求兩旺的情況下，卻存在兩者對(duì)接不暢的情況。

4.1 優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老產(chǎn)品供應(yīng)不足和休閑養(yǎng)老需求旺盛的矛盾

在政策利好驅(qū)動(dòng)下，鄉(xiāng)村旅游穩(wěn)步發(fā)展，但也存在產(chǎn)品單一、開(kāi)發(fā)初級(jí)、質(zhì)量參差不齊、缺乏針對(duì)老年群體養(yǎng)老需求設(shè)計(jì)等問(wèn)題。鄉(xiāng)村旅游經(jīng)營(yíng)者和服務(wù)人員多為本地居民，缺乏前沿的管理經(jīng)驗(yàn)、基本的服務(wù)技能和對(duì)客服務(wù)意識(shí)，與正規(guī)的旅游服務(wù)存在明顯差距。鄉(xiāng)村民宿由于資金投入不足，很多設(shè)施難以達(dá)到商業(yè)住宿的衛(wèi)生、消毒和安全標(biāo)準(zhǔn)。很多地區(qū)鄉(xiāng)村旅游開(kāi)發(fā)仍停滯在“田園觀光、果蔬采摘、品嘗農(nóng)家菜、住農(nóng)家宅院”的初級(jí)階段，缺乏歷史文化、農(nóng)耕文化、鄉(xiāng)野文化的植入，與中高端老年群體希望通過(guò)鄉(xiāng)村旅游養(yǎng)老實(shí)現(xiàn)“雞犬相聞，悠然南山”的精神需求不符。服務(wù)和設(shè)施的差距、文化的缺失，這些均無(wú)法滿(mǎn)足城鎮(zhèn)老年群體在鄉(xiāng)村進(jìn)行長(zhǎng)期旅游養(yǎng)老的需求。

4.2 鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老醫(yī)療需求的矛盾

由于身體原因和心理安全感的需求，老年群體都希望養(yǎng)老地能有相對(duì)完善的醫(yī)療設(shè)施，或者能就近就醫(yī)。而鄉(xiāng)村旅游地一般離城市有一定距離，由于城鄉(xiāng)醫(yī)療資源分配不平衡，鄉(xiāng)村醫(yī)院醫(yī)療設(shè)施有限，醫(yī)療服務(wù)水平難以滿(mǎn)足城鎮(zhèn)老年群體的醫(yī)療需求。同時(shí)，異地醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算體系的不完善也制約了跨地區(qū)鄉(xiāng)村旅游養(yǎng)老的開(kāi)展。

4.3 鄉(xiāng)村旅游定位和養(yǎng)老需求的矛盾

目前，鄉(xiāng)村旅游開(kāi)發(fā)多定位為休閑觀光游，經(jīng)營(yíng)者希望通過(guò)盡可能吸引客源從而獲得更大收益。而養(yǎng)老群體則希望在鄉(xiāng)村養(yǎng)老過(guò)程中能鬧中取靜，周末能有家人探望。鄉(xiāng)村旅游在開(kāi)發(fā)時(shí)缺少對(duì)養(yǎng)老和親子主題的統(tǒng)籌規(guī)劃，很難做到區(qū)域劃分、動(dòng)靜結(jié)合，鄉(xiāng)村民宿的裝修風(fēng)格和價(jià)位檔次很難滿(mǎn)足不同文化素質(zhì)和消費(fèi)水平老年群體的需求，從而造成鄉(xiāng)村旅游開(kāi)發(fā)定位和老年群體旅居養(yǎng)老需求的錯(cuò)位。

5 鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略下鄉(xiāng)村旅游養(yǎng)老融合開(kāi)發(fā)路徑

現(xiàn)有鄉(xiāng)村旅游產(chǎn)品和高端休閑養(yǎng)老需求的矛盾，需構(gòu)建一種新的模式來(lái)解決。旅游和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)都事關(guān)民生，關(guān)聯(lián)度高，融合方式多樣，兩者融合成功的關(guān)鍵是基于市場(chǎng)需求，發(fā)揮各自?xún)?yōu)勢(shì)，打破產(chǎn)業(yè)壁壘，培育新業(yè)態(tài)。

5.1 統(tǒng)籌規(guī)劃鄉(xiāng)村功能區(qū)域，滿(mǎn)足多元化鄉(xiāng)村旅游養(yǎng)老需求

目前，鄉(xiāng)村旅游產(chǎn)品大多類(lèi)型單一，設(shè)施和功能區(qū)域不完善，為解決這一問(wèn)題，可以統(tǒng)籌規(guī)劃鄉(xiāng)村功能區(qū)域，劃分為生活居住區(qū)、文化景觀區(qū)、休閑娛樂(lè)區(qū)、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)區(qū)、綜合服務(wù)區(qū)，并在建設(shè)時(shí)對(duì)接老年群體的旅游養(yǎng)老需求［13］。

生活居住區(qū)是老年群體在鄉(xiāng)村旅居安身的基礎(chǔ)，可以打造多種形式的養(yǎng)老房產(chǎn)供老年群體選擇。第一種模式為引入地產(chǎn)企業(yè)，打造鄉(xiāng)村旅游養(yǎng)老社區(qū)和養(yǎng)老公寓，這類(lèi)養(yǎng)老社區(qū)配套設(shè)施和服務(wù)類(lèi)似于城市養(yǎng)老社區(qū)，但兼有鄉(xiāng)村田園風(fēng)光，養(yǎng)老旅游者可以購(gòu)置房產(chǎn)產(chǎn)權(quán)或進(jìn)行租賃，能滿(mǎn)足收入水平較高老年群體的高端鄉(xiāng)村養(yǎng)老需求。第二種模式為鄉(xiāng)村旅游養(yǎng)老院，可以分為公辦和民營(yíng)兩類(lèi)，劃分為不同等級(jí)房間，供不同消費(fèi)檔次的老年人選擇。第三種模式為鄉(xiāng)村宅院，可由企業(yè)或村委會(huì)對(duì)農(nóng)戶(hù)宅院進(jìn)行統(tǒng)一管理，也可由農(nóng)戶(hù)直接將鄉(xiāng)村宅院出租或出售給養(yǎng)老旅游者。

文化景觀區(qū)應(yīng)展現(xiàn)鄉(xiāng)村本土歷史文化、鄉(xiāng)野文化和農(nóng)耕文化，從而滿(mǎn)足高端鄉(xiāng)村旅游養(yǎng)老者的精神需求和歸園田居的文化情結(jié)。同時(shí)，擁有特長(zhǎng)愛(ài)好的旅游養(yǎng)老者可以在鄉(xiāng)村舉辦繪畫(huà)書(shū)法展、聲樂(lè)演出等活動(dòng)，以“知識(shí)下鄉(xiāng)”的方式促進(jìn)鄉(xiāng)村和城市文化的融合。休閑娛樂(lè)區(qū)應(yīng)重點(diǎn)打造適合老年群體的康體娛樂(lè)設(shè)施和親子樂(lè)園，從而在滿(mǎn)足老年人日常娛樂(lè)的基礎(chǔ)上，能使其在周末和親人相聚。農(nóng)業(yè)生產(chǎn)區(qū)的打造可以使老年群體及其親友進(jìn)行鄉(xiāng)村農(nóng)事體驗(yàn)，也可開(kāi)展生態(tài)農(nóng)業(yè)觀光和農(nóng)業(yè)科普活動(dòng)，是吸引鄉(xiāng)村旅游養(yǎng)老者的核心要素之一。綜合服務(wù)區(qū)應(yīng)功能完善，滿(mǎn)足養(yǎng)老群體飲食、日用消費(fèi)、安保、物業(yè)、醫(yī)療等功能需求。

5.2 推進(jìn)鄉(xiāng)村旅游供給側(cè)改革，培育鄉(xiāng)村旅游養(yǎng)老龍頭企業(yè)

針對(duì)城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老消費(fèi)升級(jí)所帶來(lái)的鄉(xiāng)村旅游產(chǎn)品供應(yīng)和養(yǎng)老需求對(duì)接不力的現(xiàn)狀，鄉(xiāng)村旅游地需要積極推進(jìn)旅游產(chǎn)品供給側(cè)改革，整合產(chǎn)品結(jié)構(gòu)，拓展延伸產(chǎn)業(yè)鏈條，除提供食宿等基礎(chǔ)鄉(xiāng)村旅游產(chǎn)品外，深化對(duì)休閑、康體、文化、醫(yī)療等方面產(chǎn)品和服務(wù)的投入開(kāi)發(fā)，從而有效解決供求矛盾。

企業(yè)作為促進(jìn)產(chǎn)業(yè)融合的主要因素，政府應(yīng)通過(guò)減免稅費(fèi)等措施促進(jìn)養(yǎng)老企業(yè)和旅游企業(yè)的跨界業(yè)務(wù)融合。鼓勵(lì)旅行社、度假區(qū)、酒店等旅游企業(yè)涉足養(yǎng)老業(yè)務(wù)，同時(shí)鼓勵(lì)成熟的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)旅游業(yè)務(wù)。另外，多地養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可實(shí)現(xiàn)跨地區(qū)聯(lián)合，發(fā)揮已建成的美麗鄉(xiāng)村、特色田園小鎮(zhèn)等優(yōu)勢(shì)，在三亞、成都、杭州、廈門(mén)等氣候宜人的熱門(mén)旅游地建立地域特色鄉(xiāng)村旅游養(yǎng)老基地，老年群體可以憑借機(jī)構(gòu)會(huì)員身份進(jìn)行異地養(yǎng)老置換，從而實(shí)現(xiàn)“候鳥(niǎo)式”鄉(xiāng)村旅游養(yǎng)老，提高老年生活品質(zhì)。

5.3 完善醫(yī)療服務(wù)，推進(jìn)異地醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算體系改革

身體機(jī)能的不斷退化使得老年群體在異地鄉(xiāng)村旅游養(yǎng)老時(shí)，醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的完備性和異地醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算的便利性成為首要關(guān)心的問(wèn)題。首先，應(yīng)努力改善城鄉(xiāng)醫(yī)療資源分配不均的局面，不斷完善鄉(xiāng)村醫(yī)療設(shè)施，方便養(yǎng)老旅游者就醫(yī)。其次，進(jìn)一步推動(dòng)異地醫(yī)療保險(xiǎn)合作，鼓勵(lì)大型醫(yī)療結(jié)構(gòu)跨地區(qū)連鎖經(jīng)營(yíng)。雖然以江、浙、滬、皖為代表的長(zhǎng)三角地區(qū)和其他多省市自2009年以來(lái)已陸續(xù)開(kāi)展異地就醫(yī)直接結(jié)算合作，在打破異地旅游養(yǎng)老的政策瓶頸方面作出了積極探索，但由于各地區(qū)醫(yī)療資源和醫(yī)療政策的差異，異地醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算問(wèn)題仍是制約異地旅游養(yǎng)老的障礙之一，政府有關(guān)部門(mén)應(yīng)進(jìn)一步致力于解決這一問(wèn)題。再者，鄉(xiāng)村旅游養(yǎng)老地政府應(yīng)給予異地旅居老年群體在景區(qū)門(mén)票、公共交通等方面與本地老齡人口同等優(yōu)惠。通過(guò)逐步減少政策性瓶頸，鼓勵(lì)城鎮(zhèn)老年群體前往異地鄉(xiāng)村進(jìn)行旅游養(yǎng)老。

6 小結(jié)

人口老齡化是人類(lèi)發(fā)展的必然結(jié)果，歐洲的老齡服務(wù)產(chǎn)值約占GDP 的20.1%～36.8%［14］，而中國(guó)的老齡產(chǎn)業(yè)才剛興起，養(yǎng)老市場(chǎng)蘊(yùn)含巨大發(fā)展空間。十九大報(bào)告提出的“健康中國(guó)戰(zhàn)略”為老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展奠定了政策保障，老齡產(chǎn)業(yè)和旅游產(chǎn)業(yè)作為提升國(guó)民幸福感、惠及民生的產(chǎn)業(yè)，成為國(guó)家重點(diǎn)發(fā)展的目標(biāo)產(chǎn)業(yè)。鄉(xiāng)村旅游養(yǎng)老作為兩大產(chǎn)業(yè)的跨界融合，將成為未來(lái)熱門(mén)的養(yǎng)老方式。這一方式將鄉(xiāng)村休閑旅游和養(yǎng)生養(yǎng)老融為一體，在滿(mǎn)足老年群體高品質(zhì)養(yǎng)老需求的同時(shí)，平衡鄉(xiāng)村旅游季節(jié)性峰谷，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、文化生活和旅游生態(tài)的同步發(fā)展。隨著鄉(xiāng)村功能區(qū)域規(guī)劃的不斷完善、鄉(xiāng)村旅游產(chǎn)品供給側(cè)改革的推進(jìn)和各地政策瓶頸的不斷突破，鄉(xiāng)村旅游養(yǎng)老融合將進(jìn)一步助力實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興目標(biāo)。