張小莉

胰腺癌是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)腫瘤疾病。根據(jù)國(guó)家癌癥中心發(fā)布的相關(guān)數(shù)據(jù)可知，胰腺癌已經(jīng)成為我國(guó)惡性腫瘤發(fā)病率和死亡率最高的疾病之一。胰腺癌發(fā)病較快，治療困難，死亡率較高，并且這種疾病沒(méi)有特效藥，只能通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)后及時(shí)進(jìn)行治療控制病情。胰腺位于身體比較隱蔽的位置，所以即使患有胰腺癌，發(fā)病早期也沒(méi)有明顯的表現(xiàn)，大多數(shù)患者在發(fā)現(xiàn)胰腺癌時(shí)，病情就已到中期或晚期了，此時(shí)已經(jīng)無(wú)法再進(jìn)行手術(shù)治療了。

胰腺癌的病因

關(guān)于胰腺癌的病因，主要有以下四種因素。

（一）胰腺炎和糖尿病

胰腺炎非常容易引發(fā)胰腺癌。胰腺發(fā)炎是指胰腺直接受到損傷，同時(shí)胰液里分泌的消化酶也會(huì)溶解胰腺本身，從而破壞胰腺組織，導(dǎo)致功能損傷。

糖尿病是一種由于胰島素分泌不足或胰島素作用障礙所致的代謝性疾病，主要特征為血糖偏高。胰島素可以促進(jìn)胰腺癌細(xì)胞的生長(zhǎng)發(fā)育，因此糖尿病對(duì)胰腺癌具有不容忽視的影響。

（二）不良的生活和飲食習(xí)慣

平時(shí)喜歡吸煙飲酒、喝咖啡、長(zhǎng)期食用油膩高脂肪食物的人患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)較高。很明顯，吸煙喝酒和胰腺癌的發(fā)生呈正比關(guān)系。相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，咖啡會(huì)使胰腺癌的發(fā)病率增加4倍，主要是因?yàn)榭Х瓤梢栽贒NA復(fù)制完成之前抑制DNA修復(fù)并誘導(dǎo)其有絲分裂。高脂肪的食物不僅容易導(dǎo)致肥胖，還會(huì)引發(fā)胰腺癌，主要原因是高脂肪的食物容易形成環(huán)氧化物，環(huán)氧化物則是誘發(fā)胰腺癌的主要因素。

（三）基因

腫瘤癌細(xì)胞的發(fā)生和發(fā)展是一個(gè)復(fù)雜且多階段的過(guò)程，是因許多腫瘤相關(guān)基因的異常表達(dá)或許多抑癌基因的失活引起的，所以胰腺癌的發(fā)生和基因也具有一定的關(guān)系。

（四）感染病毒

相關(guān)研究表明，胰腺癌患者的Hp血清陽(yáng)性結(jié)果與對(duì)照組明顯不同，這就表明了Hp病毒感染與胰腺癌具有密切的關(guān)系。

胰腺癌的早期癥狀

（一）腹部疼痛

腹部疼痛是胰腺癌早期比較明顯的癥狀，因?yàn)闊o(wú)論腫瘤是在胰腺的哪個(gè)部位，都會(huì)引起患者腹部疼痛，并且疼痛程度還會(huì)隨著病情的嚴(yán)重逐漸加重。

（二）身體消瘦

胰腺癌患者在患病后短時(shí)間內(nèi)會(huì)很快消瘦下來(lái)，體重會(huì)一直下降，這是胰腺癌早期比較典型的癥狀。一般胰腺癌患者在一個(gè)月內(nèi)體重會(huì)下降10kg左右或者更多，2～3個(gè)月內(nèi)體重會(huì)下降30kg以上，主要原因有消耗過(guò)多、攝入減少、消化不良等。

胰腺是消化器官，對(duì)食物的消化具有重要的作用。如果胰腺出現(xiàn)了問(wèn)題，那么患者的消化功能也會(huì)受到影響，胰腺癌患者早期主要表現(xiàn)為腹瀉、腸脹氣，中晚期可能會(huì)出現(xiàn)食欲下降、惡心、腹瀉加重等癥狀。同時(shí)胰腺癌患者吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的功能也會(huì)減弱，所以患者會(huì)出現(xiàn)體重下降，逐漸消瘦的狀況。

（三）黃疸

當(dāng)腫瘤長(zhǎng)在胰腺的頭部、腫瘤侵犯膽總管或晚期腫瘤轉(zhuǎn)移至肝內(nèi)、肝門(mén)等部位時(shí)，腫瘤會(huì)阻斷膽管導(dǎo)致膽汁無(wú)法有效排出，膽汁堆積后則形成了黃疸。出現(xiàn)黃疸的胰腺癌患者的主要癥狀為全身皮膚鞏膜變黃、尿色如濃茶、糞便呈陶土色等，部分患者還會(huì)合并頑固的皮膚瘙癢。

胰腺癌的預(yù)防

預(yù)防胰腺癌最重要因素就是改變不良的生活習(xí)慣，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，主要有以下幾方面。

1.戒酒戒煙。長(zhǎng)期吸煙喝酒的人容易形成酸性體質(zhì)，特別是煙中還含有很多的致癌物質(zhì)。

2.切忌暴飲暴食。適量飲食，合理搭配營(yíng)養(yǎng)。

3.堅(jiān)持鍛煉身體，增強(qiáng)免疫力和抵抗力。出汗有助于排出體內(nèi)的酸性物質(zhì)。

4.保持良好的情緒和心態(tài)。盡量控制情緒不要有太大的情緒波動(dòng)，同時(shí)還要減小精神壓力，因?yàn)樨?fù)性情緒和精神壓力容易使免疫力下降，內(nèi)分泌失調(diào)，從而導(dǎo)致體內(nèi)的酸性物質(zhì)沉積。因此，應(yīng)注意調(diào)節(jié)自己的情緒，保持樂(lè)觀開(kāi)朗的良好心態(tài)。

5.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。規(guī)律生活，不熬夜，早睡早起，避免過(guò)度勞累。

6.避免吃高脂肪、高糖分、高熱量的食物。合理飲食、健康飲食，嚴(yán)格控制脂肪、熱量和糖分的攝入，控制體重，避免肥胖。同時(shí)還要盡量減少飲用咖啡，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物。

胰腺癌雖然很可怕，但是只要我們做好預(yù)防，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，多鍛煉身體，定期去醫(yī)院進(jìn)行體檢，胰腺癌就離我們比較遙遠(yuǎn)。同時(shí)我們還要多加注意自己的身體變化，一旦出現(xiàn)不適就要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，盡量做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

（作者單位：新都區(qū)人民醫(yī)院消化科）