嚴(yán) 冬 張 麗

云南地處祖國西南，面向“三亞”、肩挑“兩洋”，通江達(dá)海、文興物阜，自古為南方絲綢之路要道[1]，是國家實(shí)施“一帶一路”倡議，輻射南亞、東南亞的重要戰(zhàn)略支點(diǎn)。自然賦予云南這片土地豐厚的饋贈，動植物種類居全國各省之冠，有“植物王國”“動物王國”的美譽(yù)[2]。在這片土地上，26個(gè)民族友好和睦地繁衍生息，共同創(chuàng)造了云南絢麗多彩的歷史和獨(dú)具特色的地域民族文化。自國家加大對中醫(yī)藥的發(fā)展力度后，云南中醫(yī)藥事業(yè)取得了一系列成就，中醫(yī)文化傳承發(fā)展碩果累累。

一、中醫(yī)文化學(xué)科發(fā)展——從起步到快速發(fā)展階段

中醫(yī)藥學(xué)凝聚著深邃的哲學(xué)智慧和中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，是中國古代科學(xué)的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙[3]。中醫(yī)學(xué)是世界上古老的、系統(tǒng)存在而且持續(xù)發(fā)揮作用的醫(yī)藥科學(xué)和文化，是中國獨(dú)特的生命科學(xué)與生命哲學(xué)的統(tǒng)一，是科學(xué)中最人文的、人文中最科學(xué)的。

從全國看，中醫(yī)文化作為一個(gè)專門研究領(lǐng)域在30多年前才逐漸被人們關(guān)注：一方面，20世紀(jì)80年代的文化熱推動了中醫(yī)文化研究的興起[4]；另一方面，人們開始反思中醫(yī)科學(xué)化和現(xiàn)代化的問題，試圖從更廣的文化視野為中醫(yī)的合理性尋求答案。此后近30年來，中醫(yī)文化研究價(jià)值被廣泛認(rèn)同、學(xué)科內(nèi)涵認(rèn)識趨近、研究成果走向綜合、學(xué)科建設(shè)機(jī)制基本形成，標(biāo)志中醫(yī)文化作為一個(gè)獨(dú)立學(xué)科初步形成[5]。

(一)學(xué)科內(nèi)涵和外延逐步清晰

中醫(yī)文化研究立足于傳承與保護(hù)、普及與傳播等幾大方面。主要內(nèi)容有：第一，中醫(yī)文化的傳承加強(qiáng)，并加強(qiáng)中醫(yī)教育、科研、醫(yī)療保健和產(chǎn)業(yè)等機(jī)構(gòu)的中醫(yī)藥特色文化建設(shè)；第二，中醫(yī)文化的保護(hù)，對中醫(yī)文化尤其是內(nèi)含其體系中的民族醫(yī)藥文化進(jìn)行系統(tǒng)整理、挖掘，從醫(yī)藥學(xué)、文化學(xué)、人類學(xué)等角度進(jìn)行有效保護(hù)及傳承；第三，中醫(yī)文化的普及，中醫(yī)藥植根于民眾之中，中醫(yī)的大眾化是中醫(yī)學(xué)的生命力，教育與普及是中醫(yī)文化建設(shè)的重要任務(wù)；第四，中醫(yī)文化的傳播，推動中醫(yī)文化“走出去”，進(jìn)而得到全球的普遍認(rèn)同。而云南中醫(yī)文化，傳承仲景之說，重實(shí)踐創(chuàng)新，系統(tǒng)發(fā)掘整理以《滇南本草》《醫(yī)門攬要》為代表的云南歷史醫(yī)家文獻(xiàn)典籍、民族民間診療技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)，形成了以蘭茂醫(yī)學(xué)為核心，傣醫(yī)學(xué)、彝醫(yī)學(xué)、納西東巴醫(yī)學(xué)等為代表，具有獨(dú)特云南地域特征和民族特色的中醫(yī)藥文化理論及實(shí)踐體系[6]。

(二)學(xué)科學(xué)術(shù)隊(duì)伍不斷壯大

云南中醫(yī)文化研究初始主要是由哲學(xué)和醫(yī)史文獻(xiàn)專家組成的，主要從中國哲學(xué)與中醫(yī)學(xué)的關(guān)系，探討中醫(yī)理論的形成發(fā)展、挖掘中醫(yī)學(xué)思維方式價(jià)值及其方法論。由于中醫(yī)文化教育、宣傳與傳播的需要，一些中醫(yī)藥管理工作者、中醫(yī)臨床專家、中醫(yī)基礎(chǔ)理論教師、思想政治理論教師、民族文化研究學(xué)者、外國語教師、民族體育教師等也加入中醫(yī)文化研究與教學(xué)[7]。2012年，云南中醫(yī)學(xué)院首屆招收中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)文化學(xué)方向碩士研究生，中醫(yī)文化研究也開始作為研究生學(xué)位論文的主要選題。

(三)相近學(xué)科交叉集群發(fā)展

隨著學(xué)科研究的深入，云南中醫(yī)藥文化研究顯示出獨(dú)特地域特色和資源優(yōu)勢。2000年以來，云南中醫(yī)藥文化研究學(xué)者先后獲得國家中醫(yī)藥管理局、國家社會科學(xué)基金多個(gè)立項(xiàng)課題。2012年，高等中醫(yī)藥院校中醫(yī)文化學(xué)、中醫(yī)西傳學(xué)、中醫(yī)心理學(xué)、中醫(yī)人類學(xué)、中醫(yī)藥對外合作管理學(xué)學(xué)科先后獲得國家中醫(yī)藥管理局的立項(xiàng)建設(shè)，相近學(xué)科交叉集群迅速發(fā)展起來，學(xué)科研究走向系統(tǒng)化。

(四)中醫(yī)文化進(jìn)校園及大眾化傳播

推動中醫(yī)文化進(jìn)校園是傳承中醫(yī)文化必不可少的重要措施。2017年3月22日，北京中醫(yī)藥大學(xué)舉行了“北京中醫(yī)藥文化科普研究基地成果總結(jié)暨中醫(yī)藥文化進(jìn)校園活動實(shí)施綱要研討會”[8]，進(jìn)一步推進(jìn)了中醫(yī)文化走進(jìn)學(xué)生的視野。同時(shí)，在國家中醫(yī)藥管理局的大力支持下，全國多個(gè)教學(xué)、科研和醫(yī)療服務(wù)單位出版了近10種課程教材和課外讀物，具有代表性的是《中醫(yī)文化導(dǎo)讀》《中醫(yī)文化學(xué)》《中醫(yī)藥文化學(xué)》《中醫(yī)藥文化基礎(chǔ)》等[9]。

二、云南民族醫(yī)藥文化研究——由分散逐步發(fā)展為系統(tǒng)研究學(xué)科

民族醫(yī)藥是中醫(yī)藥以外的其他少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)藥[10]，是地域醫(yī)藥文化的重要資源和典型代表。自20世紀(jì)80年代以來，以中醫(yī)藥院校及研究機(jī)構(gòu)為主體的本土學(xué)者對云南民族醫(yī)藥文化進(jìn)行分類整理研究，編著了第一部以研究云南民族醫(yī)學(xué)及民族醫(yī)藥資源為主要內(nèi)容的專著——《云南醫(yī)藥衛(wèi)生簡史》[11]。目前，云南少數(shù)民族醫(yī)藥的文獻(xiàn)收集整理工作已全面開展，并逐步從單一的醫(yī)藥學(xué)擴(kuò)展到多學(xué)科進(jìn)行解讀。在怒族、傣族、納西族、佤族、哈尼族、獨(dú)龍族等的醫(yī)藥文化研究方面已取得階段性成果。

現(xiàn)有研究主要以文化自信和現(xiàn)代價(jià)值為主題。通過研究云南民族醫(yī)藥文化的本土性、傳承性、獨(dú)特性，以實(shí)現(xiàn)其文化自信；通過普及民族醫(yī)藥文化知識，提高民族醫(yī)藥文化的認(rèn)知水平，增強(qiáng)民族醫(yī)藥文化在民族地區(qū)的凝聚力，擴(kuò)大民族醫(yī)藥文化的影響力，促進(jìn)民族醫(yī)藥文化的產(chǎn)業(yè)發(fā)展，提供人文交流和學(xué)術(shù)資源來實(shí)現(xiàn)其現(xiàn)代價(jià)值[12]。研究成果先后獲得云南省哲學(xué)社科成果一等獎、全國學(xué)會一等獎等眾多獎項(xiàng)，將云南民族醫(yī)藥的文化傳承、人才培養(yǎng)、醫(yī)藥服務(wù)整體推進(jìn)到一個(gè)新的階段。

三、中醫(yī)文化國際交流傳播——由院所發(fā)起發(fā)展為政府主導(dǎo)戰(zhàn)略

1978年，云南高等中醫(yī)藥院校接受首批海外學(xué)習(xí)人員。20世紀(jì)80年代，云南中醫(yī)學(xué)院開始對外國際交流，90年代中期，該校曾與西班牙塔拉戈納國家醫(yī)師聯(lián)合會在加泰羅尼亞開辦了“加泰羅尼亞—云南中醫(yī)學(xué)院”[13]，后與30多個(gè)國家和地區(qū)建立交流合作關(guān)系。2007年，云南中醫(yī)學(xué)院發(fā)起并連續(xù)舉辦七屆“大湄公河次區(qū)域傳統(tǒng)醫(yī)藥交流會”，成為區(qū)域內(nèi)國家參與機(jī)構(gòu)與人數(shù)最多、規(guī)模最大、最具影響力的國際傳統(tǒng)醫(yī)藥合作交流平臺[14]。2014年，為更好地發(fā)揮交流會的引領(lǐng)作用，我國與大湄公河次區(qū)域各國共同成立“大湄公河次區(qū)域國家傳統(tǒng)醫(yī)藥合作交流學(xué)術(shù)委員會”和“傳統(tǒng)醫(yī)藥知識及藥用植物保護(hù)委員會”[15]。同時(shí)，為進(jìn)一步發(fā)揮大湄公河次區(qū)域傳統(tǒng)醫(yī)藥交流合作平臺的作用，舉辦了首屆瀾滄江—湄公河傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)術(shù)交流會暨首屆國際佤醫(yī)藥發(fā)展交流會等系列高層次學(xué)術(shù)會議，成立“云南中醫(yī)學(xué)院瀾滄江—湄公河傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)院”。云南中醫(yī)學(xué)院先后建立了“云南中醫(yī)學(xué)院—老撾中醫(yī)教育培訓(xùn)中心”“云南中醫(yī)學(xué)院—加拿大中醫(yī)中心”“中國—緬甸中醫(yī)藥中心”，承接緬甸衛(wèi)生部官員和基層醫(yī)生培訓(xùn)項(xiàng)目，培養(yǎng)留學(xué)生2000余人，云南中醫(yī)藥對外教育開展良好。

2012年，云南中醫(yī)學(xué)院申報(bào)“中醫(yī)西傳學(xué)”獲得國家中醫(yī)藥管理局“十二五”重點(diǎn)培育學(xué)科立項(xiàng)建設(shè)[16]，尤其是學(xué)科目錄外“中醫(yī)西傳學(xué)”的研究首次列在了云南中醫(yī)學(xué)院的名下。在學(xué)科建設(shè)引領(lǐng)下，云南中醫(yī)學(xué)院建設(shè)了世界唯一的中醫(yī)西學(xué)博物館，先后舉辦5屆中醫(yī)西學(xué)國際論壇[17]。2017年7月，云南中醫(yī)學(xué)院建立了“孔子學(xué)院總部國際(西學(xué))中醫(yī)文化推廣研究基地”[18]，搭建西方人講中國故事平臺，大力推廣國際中醫(yī)文化，促進(jìn)中外人文交流。

四、中醫(yī)藥文化傳承隊(duì)伍——從單一到立體多元的轉(zhuǎn)變

中醫(yī)藥文化的傳承離不開一支有專業(yè)素養(yǎng)的人才隊(duì)伍，發(fā)展到現(xiàn)在，中醫(yī)文化學(xué)術(shù)隊(duì)伍、中醫(yī)藥文化傳承人才培養(yǎng)歷經(jīng)了由單一到立體多元的轉(zhuǎn)變。云南省高度重視中醫(yī)藥人才隊(duì)伍的本土培養(yǎng)與人才引進(jìn)工作，從原來的僅靠院校教育、民間傳承的單一培養(yǎng)模式到逐漸探索人才培養(yǎng)新渠道，并走向立體式的人才培養(yǎng)模式。例如，自1992年，云南省開始實(shí)施國家級、省級名老中醫(yī)藥專家?guī)煄絒19]。目前，云南省初步形成了多層次的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系，建設(shè)了30個(gè)國家級、省級名老中醫(yī)藥專家傳承工作室及20個(gè)基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室[20]。2020年11月6日，為推動云南中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，云南省衛(wèi)生健康委員會公示2020年高層次中醫(yī)藥人才培養(yǎng)對象名單，共遴選出65位人才。

五、中醫(yī)藥文化傳承及傳播載體——從傳統(tǒng)到現(xiàn)代的轉(zhuǎn)變

云南中醫(yī)藥文化的傳承緊跟時(shí)代發(fā)展變化的步伐，傳播方式上也經(jīng)歷了由傳統(tǒng)到現(xiàn)代的轉(zhuǎn)變，從宣傳方式的單一渠道到多元化、智能化、便捷化，中醫(yī)文化的表現(xiàn)形式更加豐富多彩，內(nèi)容上更加貼近群眾生活，體現(xiàn)“服務(wù)人民群眾健康福祉”的核心原則。2017年1月，云南省中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心、中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心云南分中心揭牌成立，為云南省各級醫(yī)療衛(wèi)生部門(單位)提供全面、準(zhǔn)確的中醫(yī)藥信息數(shù)據(jù)支撐和決策咨詢。云南省中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)打造“云南中醫(yī)”微信公眾平臺，通過新媒體為載體，有效傳播、推廣了中醫(yī)文化，云南中醫(yī)藥文化傳承發(fā)展進(jìn)入新媒體時(shí)代。截至2020年2月累計(jì)為公眾提供中醫(yī)藥健康信息服務(wù)100余萬人次，共發(fā)布科普文章87篇，累計(jì)閱讀量150萬人次。此外，中醫(yī)文化展區(qū)頻頻亮相南博會(中國—南亞博覽會)、商洽會(南亞東南亞國家商品展暨投資貿(mào)易洽談會)，建成了硯山縣中醫(yī)醫(yī)院、云南省中醫(yī)民族醫(yī)藥博物館、西雙版納傣族自治州傣醫(yī)醫(yī)院、騰沖藥王宮4個(gè)國家級的中醫(yī)藥文化宣傳教育基地。國家政府和相關(guān)科研院校聯(lián)合推動舉辦了大湄公河次區(qū)域傳統(tǒng)醫(yī)藥交流會、蘭茂中醫(yī)藥發(fā)展學(xué)術(shù)論壇暨云南省中醫(yī)藥界學(xué)術(shù)年會，使中醫(yī)藥文化傳播宣傳形式、內(nèi)容、覆蓋面更加豐富[21]。

六、中醫(yī)藥文化傳承保障——從分散到有序發(fā)展的轉(zhuǎn)變

1960年，作為國家第二批高等中醫(yī)藥本科院校，云南中醫(yī)學(xué)院在曾經(jīng)瘴癘流行的三迤大地誕生，開啟中醫(yī)文化傳承與保護(hù)、普及與傳播的系列工作。1979年12月，云南省中醫(yī)中藥研究所成立，標(biāo)志著云南省中醫(yī)藥研究起步。1995年9月1日起施行的《云南省發(fā)展中醫(yī)條例》，是我國第一部發(fā)展中醫(yī)藥的地方性法規(guī)，對全國的中醫(yī)藥立法產(chǎn)生了積極影響，有力地促進(jìn)云南省乃至全國中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展[22]。為適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的需要，同時(shí)根據(jù)國家上位法及云南省中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展情況的變化，云南省適時(shí)地提出了“把中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥主動融入全省衛(wèi)生所有政策，是實(shí)現(xiàn)云南省中醫(yī)藥和民族藥健康養(yǎng)生文化創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、發(fā)展的重要舉措”[23]，有效地保障了中醫(yī)藥文化傳承工作的有序發(fā)展。

2010年，云南省出臺《關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見》。2011年5月，云南省第十一屆人民代表大會常務(wù)委員會第23次會議通過修訂的《云南省發(fā)展中醫(yī)藥條例》。2012年，黨的十八大以來，云南中醫(yī)藥相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展加速提升。2014年，公布《關(guān)于印發(fā)云南省加快中醫(yī)藥發(fā)展行動計(jì)劃(2014—2020年)》。2015年，召開全省發(fā)展中醫(yī)藥大會。2016年，公布《關(guān)于貫徹落實(shí)中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)的實(shí)施意見》。與此同時(shí)，云南省充分認(rèn)識到自身在發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)方面的優(yōu)勢，提出發(fā)展“大健康產(chǎn)業(yè)”的規(guī)劃，于2016年11月公布了《云南省生物醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016—2020年)及三年行動計(jì)劃(2016—2018年)》；2018年初，云南省省長阮成發(fā)在《政府工作報(bào)告》中又鮮明地提出云南發(fā)展的“三張牌”，其中“健康生活目的地牌”明確提出未來云南要發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)、中醫(yī)藥事業(yè)。2020年11月，下發(fā)了《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實(shí)施意見》，加快了中醫(yī)藥建設(shè)及中醫(yī)藥強(qiáng)省建設(shè)。以上種種條例、綱要規(guī)劃都為云南中醫(yī)藥文化的傳承提供了重要的保障條件。

七、結(jié)語

總的來說，傳承與發(fā)展云南中醫(yī)藥文化，應(yīng)發(fā)揮其民族特色，加強(qiáng)云南地方民族民間醫(yī)藥研究，提高民族醫(yī)藥文化自覺與自信；并且利用其區(qū)域優(yōu)勢，加強(qiáng)與南亞、東南亞國家和地區(qū)醫(yī)藥交流與合作，提升中醫(yī)藥在周邊國家的影響力；同時(shí)，結(jié)合多元的傳播手段和多層次的培養(yǎng)體系，為年輕人了解并進(jìn)入民族醫(yī)藥研究的領(lǐng)域提供更多的機(jī)會。只有這樣，才能在國家政策的大力保障下，把云南中醫(yī)藥文化這一瑰寶傳承好、發(fā)展好。