趙林靜，屈 艷，楊 帆，鄧保國(guó)，王沛珍

（新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院，河南 新鄉(xiāng) 453003）

課程思政是指充分發(fā)掘各門課程的思想政治教育要素，將思想引導(dǎo)和價(jià)值觀塑造有效融入課程教學(xué)，發(fā)揮育人作用[1]。課程思政是貫徹習(xí)近平總書(shū)記在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上提出的“要堅(jiān)持把立德樹(shù)人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過(guò)程，實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人”的重要舉措，也是實(shí)現(xiàn)立德樹(shù)人根本任務(wù)的必由之路。專業(yè)課教師要將知識(shí)傳授與價(jià)值引領(lǐng)相結(jié)合，把知識(shí)教育同價(jià)值觀教育、能力教育結(jié)合起來(lái)以更好地培育學(xué)生，真正做到教書(shū)育人[2]。

課堂教學(xué)是教書(shū)育人的最重要途徑，知識(shí)傳授與價(jià)值引領(lǐng)是育人的基本形式[3]，在注重知識(shí)傳授的同時(shí)突出社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育，引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立責(zé)任意識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生家國(guó)情懷。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)主要學(xué)習(xí)導(dǎo)致傳染性疾病的病原微生物的基本性狀、致病性、免疫性、檢查方法和防治措施，是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的必修課。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的誕生和發(fā)展含有豐富的思政元素。

1 思政案例的意義

完整的思政案例在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)課程思政建設(shè)中有重要意義，以典型事件和人物為引領(lǐng)，使學(xué)生掌握專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，了解中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，培養(yǎng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀，培養(yǎng)人文素養(yǎng)和職業(yè)道德[4-5]。內(nèi)容豐富、有血有肉的思政案例可以達(dá)到事半功倍的效果，調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，有效提高課堂吸引力[6]，加深學(xué)生對(duì)專業(yè)知識(shí)的理解[7]，使學(xué)生產(chǎn)生共鳴，讓學(xué)生意識(shí)到正確的意識(shí)形態(tài)同扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)同等重要[8]，做到專業(yè)知識(shí)和思政教育“雙贏”。我國(guó)著名病毒學(xué)家顧方舟為消滅脊髓灰質(zhì)炎（以下簡(jiǎn)稱“脊灰”）奉獻(xiàn)一生的感人故事，就是極好的思政案例。

2 案例內(nèi)容

脊灰病毒相關(guān)知識(shí)屬于教學(xué)大綱內(nèi)容，同時(shí)也被列入2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試大綱。針對(duì)脊灰病毒教學(xué)內(nèi)容，設(shè)計(jì)如下思政案例。

案例引言:一粒糖丸包裹著的口服脊灰疫苗，背后是我國(guó)著名病毒學(xué)家、“糖丸爺爺”顧方舟為消滅脊髓灰質(zhì)炎無(wú)私奉獻(xiàn)的感人故事，是我們寶貴的精神財(cái)富。

2.1 從小立志，家國(guó)情懷

顧方舟1926年出生在上海，日本鐵蹄下的亡國(guó)奴生活給他留下了深深的印象。日本投降后，國(guó)民黨政府的反動(dòng)腐敗和民不聊生堅(jiān)定了他“只有共產(chǎn)黨才能救中國(guó)”的信念。1947年，他毫不猶豫地加入中國(guó)共產(chǎn)黨，并立志學(xué)醫(yī)報(bào)國(guó)。1950年，從北京醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后，顧方舟認(rèn)為當(dāng)醫(yī)生固然可以解除病人痛苦，但那是有限的，從事公共衛(wèi)生防疫工作卻可以使千百萬(wàn)人受益。他懷著報(bào)國(guó)為民的信念，毅然選擇了公共衛(wèi)生事業(yè)。

2.2 脊灰肆虐，臨危受命

脊髓灰質(zhì)炎是一種由脊灰病毒引起的傳染性很強(qiáng)的兒童急性消化道傳染病，許多孩子感染后會(huì)肢體癱瘓甚至死亡。1955年，脊灰在江蘇南通首次大規(guī)模暴發(fā)，全市1 680人突然癱瘓，多為兒童，466人死亡。脊灰迅速蔓延到青島、上海等地，隨后全國(guó)多地暴發(fā)疫情，引發(fā)社會(huì)恐慌。1956年，脊灰被政府列為法定傳染病，一旦發(fā)現(xiàn)必須立即報(bào)告。

1951年，顧方舟留蘇學(xué)習(xí)病毒學(xué)，1957年回國(guó)不久即臨危受命開(kāi)始脊灰研究，1958年任中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院病毒所脊灰研究室主任，把畢生精力投入到消滅脊灰的戰(zhàn)斗中。當(dāng)時(shí)的病例沒(méi)有病原學(xué)證明，顧方舟首次從北京和上海等患者的糞便中分離出脊灰病毒并分型，為研制疫苗打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2.3 確定策略，勇于擔(dān)當(dāng)

當(dāng)時(shí)國(guó)際上對(duì)于脊灰預(yù)防有滅活疫苗和減毒活疫苗兩種技術(shù)路線。滅活疫苗技術(shù)成熟，能產(chǎn)生抗體保護(hù)個(gè)人但不能阻止病毒傳播，并且生產(chǎn)和注射過(guò)程復(fù)雜，費(fèi)用高，實(shí)施起來(lái)并非易事。減毒活疫苗可以口服，不但能使機(jī)體產(chǎn)生抗體，而且還能阻斷病毒傳播，便宜高效，但有毒力恢復(fù)的危險(xiǎn)，疫苗的安全性不能保證。

在當(dāng)時(shí)的情況下，如果考慮個(gè)人得失，選擇無(wú)責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)的滅活疫苗最穩(wěn)妥，但是國(guó)力無(wú)法承擔(dān)。時(shí)間緊迫，技術(shù)路線決定疫苗研制進(jìn)度，關(guān)乎千萬(wàn)兒童的生命安全。顧方舟查閱了所有能得到的資料，刻苦鉆研，深思熟慮后，決定采用減毒活疫苗。這需要有相當(dāng)?shù)目茖W(xué)勇氣和責(zé)任擔(dān)當(dāng)。顧方舟從國(guó)家和民族利益出發(fā)，勇?lián)L(fēng)險(xiǎn)，為民擔(dān)當(dāng)。

2.4 艱苦創(chuàng)業(yè)，無(wú)私奉獻(xiàn)

1959年，顧方舟擔(dān)任衛(wèi)生部脊灰活疫苗研究協(xié)作組組長(zhǎng)，進(jìn)行脊灰活疫苗的研究。我國(guó)脊灰活疫苗的研制成功是對(duì)國(guó)外技術(shù)吸收消化和再創(chuàng)新的艱苦過(guò)程[9]，雖然技術(shù)路線確定了，但核心技術(shù)還要自主研發(fā)。

為了自主研發(fā)疫苗，顧方舟團(tuán)隊(duì)在昆明建立醫(yī)學(xué)生物學(xué)研究所。研究所設(shè)在距離昆明市區(qū)幾十公里的荒郊野外，非常偏僻，山上一片荒蕪，沒(méi)有路，沒(méi)有水，沒(méi)有電。顧方舟懷著科學(xué)報(bào)國(guó)，為了千百萬(wàn)兒童健康的崇高理想舉家入滇[10]，和研究所的同志一起與死神賽跑。他們自己動(dòng)手建實(shí)驗(yàn)室、修公路、蓋宿舍，克服許多難以想象的困難，終于建成減毒活疫苗科研生產(chǎn)基地，同時(shí)培養(yǎng)了大批科研、生產(chǎn)和管理人才。

2.5 舍己為人，以子試藥

經(jīng)過(guò)顧方舟團(tuán)隊(duì)的努力，減毒活疫苗順利通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)?；钜呙缗c滅活疫苗最大的不同在于活疫苗的安全性判定，必須進(jìn)行臨床試驗(yàn)確定安全性。在Ⅰ期臨床試驗(yàn)中，顧方舟冒著癱瘓的危險(xiǎn)一口喝下了一小瓶活疫苗，一周后沒(méi)有出現(xiàn)任何異常。但是脊灰多發(fā)于7歲以下兒童，必須在兒童身上進(jìn)行試驗(yàn)。找誰(shuí)的孩子試驗(yàn)？誰(shuí)又愿意把孩子給顧方舟做試驗(yàn)?zāi)兀?/p>

顧方舟做出了一個(gè)驚人的決定:瞞著妻子，給剛滿月的兒子服下了脊灰活疫苗！許多研究員深受感動(dòng)，紛紛讓自己的孩子參與試驗(yàn)。這是一個(gè)無(wú)私而艱難的決定，孩子們面臨癱瘓甚至死亡的巨大風(fēng)險(xiǎn)。然而，為了祖國(guó)千千萬(wàn)萬(wàn)的孩子，他們義無(wú)反顧。孩子們的每一個(gè)噴嚏、每一聲咳嗽，都讓大家心驚膽戰(zhàn)?！昂⒆舆€好吧？”成為顧方舟和同事們每天見(jiàn)面的第一句話。10天過(guò)去了，孩子們安然無(wú)恙，試驗(yàn)成功了！這些初為人父母的年輕人，用一種看似無(wú)情的執(zhí)著，表達(dá)著對(duì)祖國(guó)和人民的大愛(ài)。這是科學(xué)史上的壯舉，也是新中國(guó)成立后輝煌史詩(shī)中濃墨重彩的一筆[11]。

隨后，2 000人份的Ⅱ期臨床試驗(yàn)又獲成功，1959年在北京等大城市展開(kāi)的450萬(wàn)人的Ⅲ期臨床試驗(yàn)也表明疫苗是安全有效的。1960年，顧方舟團(tuán)隊(duì)終于成功研制出脊髓灰質(zhì)炎液體活疫苗。

2.6 科學(xué)創(chuàng)新，嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)

顧方舟強(qiáng)調(diào)，要消滅脊灰必須覆蓋全國(guó)，使廣大農(nóng)村孩子也能服用活疫苗。但液體活疫苗在服用時(shí)需要稀釋，稀釋后的疫苗在常溫下很快會(huì)失效，需要冰箱冷凍保存，但是，當(dāng)時(shí)的農(nóng)村不具備保存條件。而且疫苗的味道很怪，孩子們很抗拒。

顧方舟心急如焚，他的目標(biāo)不是疫苗本身，而是救治千千萬(wàn)萬(wàn)的孩子。他繼續(xù)鉆研，經(jīng)過(guò)一年多無(wú)數(shù)次失敗和嘗試，創(chuàng)造性地研制出活疫苗糖丸冷加工配方，在1963年研制出聞名世界的脊灰糖丸疫苗，活性完全相同，耐熱性卻大大增加。防疫人員只需將糖丸放進(jìn)保溫瓶再裝上冰塊，就能保證活疫苗的效力，而且服用簡(jiǎn)便不用稀釋，口感冰甜孩子們也喜歡。1964年，脊灰糖丸疫苗在全國(guó)推廣，從此脊灰發(fā)病率明顯下降。1978年，國(guó)家把脊灰糖丸疫苗列入計(jì)劃免疫，每個(gè)適齡兒童必須服用?！疤峭琛弊o(hù)佑了幾代人，使我國(guó)進(jìn)入無(wú)脊髓灰質(zhì)炎時(shí)代。2000年，顧方舟在《中國(guó)消滅脊灰證實(shí)報(bào)告》上簽下名字，這位為脊灰防治奉獻(xiàn)了一生的老人，得到了全國(guó)人民的尊重和贊揚(yáng)。

2.7 澤被后人，科學(xué)楷模

顧方舟是我國(guó)脊灰疫苗研發(fā)的先驅(qū)者，對(duì)脊灰預(yù)防的研究長(zhǎng)達(dá)42年，他將自己的人生概括為“一輩子只做一件事”。2019年1月，顧方舟在北京逝世，享年92歲。2019年9月，習(xí)近平主席授予他“人民科學(xué)家”國(guó)家榮譽(yù)稱號(hào)。

顧方舟胸懷祖國(guó)、服務(wù)民眾的家國(guó)精神，勇攀高峰、敢為人先的創(chuàng)新精神，追求真理、嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)的求實(shí)精神，淡泊名利、潛心研究的奉獻(xiàn)精神，集智攻關(guān)、團(tuán)結(jié)合作的協(xié)同精神，使命擔(dān)當(dāng)、無(wú)私奉獻(xiàn)的精神，是留給我們的寶貴精神財(cái)富。

3 結(jié)語(yǔ)

思政教育需要從課內(nèi)延伸到課外，從校內(nèi)延伸到校外，僅靠課堂教學(xué)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠[12]。我們除課上引入顧方舟思政案例外，還給學(xué)生推薦有關(guān)顧方舟的書(shū)籍和視頻，供學(xué)生學(xué)習(xí)，比如書(shū)籍《顧方舟傳》《一生一事（顧方舟口述史）》，新聞?lì)l道的《面對(duì)面——“糖丸爺爺”顧方舟》和科教頻道的《大家——顧方舟》節(jié)目等。由于脊灰在我國(guó)已被消滅，學(xué)生很難見(jiàn)到小兒麻痹癥患者，通過(guò)對(duì)可感可知、可親可敬的顧方舟的事跡進(jìn)行深入學(xué)習(xí)，也有助于專業(yè)知識(shí)的掌握。

課程思政是一種新的教學(xué)理念，沒(méi)有成熟的經(jīng)驗(yàn)可借鑒，我們?cè)趯?shí)踐中將思政教育滲透醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)全程，為國(guó)家培養(yǎng)全面發(fā)展的社會(huì)主義建設(shè)者和接班人。