曹愛玲

（甘肅省定西市安定區(qū)畜牧獸醫(yī)局西鞏驛鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，甘肅 定西743000）

剖腹產(chǎn)是救治難產(chǎn)的一種重要手段,如能早期進(jìn)行手術(shù),成功率很高.剖腹產(chǎn)又叫剖宮產(chǎn)，是剖開腹壁及子宮，取出胎兒，完成生產(chǎn)的一種手術(shù)過程，是挽救胎兒生命的有效手段。

1 發(fā)病情況

2018年6月5日，某養(yǎng)殖場飼養(yǎng)的一只母羊到了預(yù)產(chǎn)期，經(jīng)畜主訴說，出現(xiàn)分娩癥狀，焦躁不安，時起時臥，前蹄刨地，弓腰伸腿，不斷呻吟，乳房紅潤腫脹，乳頭滲乳，陰門流出大量羊水，不斷努責(zé)，胎兒遲遲不見排出。用佩戴消毒手套的手深入陰道檢查，宮頸緊張，狹窄，并可觸到胎兒肢體。經(jīng)同意后進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)。

2 手術(shù)器械

手術(shù)刀1把、剪毛鉗1把、手術(shù)剪刀1把、拉鉤2把、止血鉗若干、創(chuàng)巾鉗4把、鑷子4把、持針鉗1把，圓彎針3枚，三棱針1枚、1.4.7號線，5mL、30mL注射器、創(chuàng)巾、酒精棉球、紗布、止血布、止血敏、麻醉藥、消毒液（1%～2%來蘇爾、0.1%新潔爾滅）75%酒精等藥品。手術(shù)人員、協(xié)助人員進(jìn)行自我防護(hù)后，方可進(jìn)行手術(shù)。

3 手術(shù)方法

3.1 保定

采用左側(cè)臥，將羊左右兩側(cè)的腿分別捆綁，并將頭壓住。

3.2 麻醉

用0.5%鹽酸普魯卡因或按2.5mg/kg.bw肌內(nèi)注射靜松靈（5mL含靜松靈100mg）進(jìn)行麻醉和局部浸潤麻醉法。約5min后，母羊逐漸進(jìn)入外科麻醉狀態(tài)。

3.3 手術(shù)部位

乳房靜脈外右側(cè)約15～20cm腹下剃毛、按常規(guī)進(jìn)行消毒處理，并覆蓋創(chuàng)巾進(jìn)行隔離，創(chuàng)巾鉗固定。

3.4 手術(shù)方法

（1）切開大約10cm長的表皮，鈍性分離肌肉及肌膜。用鑷子提取腹膜，兩側(cè)各縫一掉線，然后伸入食指和中指，在二指的協(xié)同下剪開腹膜。（2）右手伸入腹腔，觸摸子宮與內(nèi)臟器官有無粘連及其他異常，隔著子宮壁抓住胎兒，把子宮孕角大彎的一部分拉出切口外，切口處塞上一塊紗布，防止腸道脫出和子宮內(nèi)的液體流入腹腔。在子宮角的大彎處縱行切口，長度以能順利取出胎兒為宜，不可過小，避免胎兒撕裂子宮。（3）把手伸入子宮，撕破胎膜，放出羊水，將靠近切口的肢體按順產(chǎn)或倒產(chǎn)將胎兒整體拉出子宮，用同樣方法找出另外的胎兒。胎兒拉出后，助手立即倒立提起，掏出口鼻內(nèi)的異物，輕拍背部，以防胎兒吸入異物導(dǎo)致窒息死亡。隨后伸入子宮剝離胎衣，在完全剝離后，用生理鹽水沖洗。（4）放入抗生素藥物、青霉素粉80萬IU。清理切口，用連續(xù)縫合法將子宮壁漿膜和和肌肉層。用生理鹽水沖洗子宮后，涂抹青霉素粉80萬IU用胃腸縫合法縫第二道內(nèi)翻縫合（針不可穿透漿膜）。（5）子宮整理和清洗后送回，腹腔內(nèi)放入青霉素粉80萬IU，采用連續(xù)縫合法縫合腹膜與肌肉，涂抹青霉素粉80萬IU，最后整理皮膚切口，結(jié)節(jié)縫合皮膚，穿入比切口長約1～2cm的流條，創(chuàng)緣處涂5%碘伏，扎好繃帶。

4 母羊術(shù)后護(hù)理

4.1 10%葡萄糖250mL，VC2g,0.9%生理鹽水250mL，青霉素鉀160萬IU，魚腥草5g，地塞米松0.5g。靜脈注射，1次/d,連用3d。

4.2 產(chǎn)后康20mL，2次/d，拌益母生化散200g，連用3d。

4.3 傷口處每天用碘伏酒精消毒，防止蚊蠅叮咬。

4.4 禁飲用冷水。

4.5 圈舍保持清潔干燥，勤添勤換軟草，給足營養(yǎng)豐富，飼喂易消化的飼料。

5 羔羊護(hù)理

5.1 羔羊調(diào)解體溫能力較差，助理將羔羊擦干后，放到母羊身旁，地面鋪些御寒的保溫材料，如柔軟的麥草秸稈等，檢查門窗和墻壁是否密閉，可防賊風(fēng)侵襲。

5.2 羔羊抵抗力差。初乳是羔羊獲取抗體的唯一來源，及時吃到初乳是提高羔羊抵抗力和成活率的關(guān)鍵。

5.3 及早補(bǔ)飼。在出生一個月內(nèi)，主要靠母乳獲取營養(yǎng)，隨著日齡的增長，僅靠母乳是滿足不了羔羊生長發(fā)育的，應(yīng)及早補(bǔ)喂精料或優(yōu)質(zhì)新鮮牧草為主。舍內(nèi)要勤換墊土并打掃干凈。羔羊多到戶外活動，接受新鮮空氣和陽光，促進(jìn)羔羊骨骼發(fā)育，增強(qiáng)抵抗力，為羔羊營造一個清潔溫暖的生活環(huán)境。

6 總 結(jié)

要采用科學(xué)生態(tài)養(yǎng)殖技術(shù)，調(diào)高規(guī)范養(yǎng)殖行為，加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，保證畜產(chǎn)品質(zhì)量安全，實(shí)現(xiàn)畜牧養(yǎng)殖的健康可持續(xù)發(fā)展。