代群

(遠安縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，湖北 宜昌 444200)

0 引言

孕期屬于女性生命中的特殊時期，其分娩的順利與否對孕婦及胎兒身體健康均具有至重要的意義，因此，對孕婦進行針對性的產(chǎn)科護理，通過進行相關(guān)健康知識講解，使其能夠深化認知，提升胎兒健康存活率[1]。本研究通過對孕婦進行孕期健康教育，從而探討其應(yīng)用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取2019 年1 月至2019 年12 月自我我院進行產(chǎn)前檢查的96 名孕婦為研究對象，隨機分為研究組與對照組。研究組年齡24-38 歲，平均(29.1±2.4)歲，其中初產(chǎn)婦29 例，經(jīng)產(chǎn)婦19 例。對照組年齡22-37 歲，平均(29.3±2.7) 歲，其中初產(chǎn)婦31 例，經(jīng)產(chǎn)婦17 例。兩組產(chǎn)婦基本資料無顯著差異(P＞0.05)，且均知情并同意本研究，該研究同時獲得倫理委員會審核、批準。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)干預(yù)，對其進行常規(guī)產(chǎn)前檢查及常規(guī)宣教，未進行針對性健康教育。研究組則在對照組基礎(chǔ)上進行孕期健康教育，具體為：(1)健康知識宣教，對產(chǎn)婦進行相關(guān)基礎(chǔ)致使宣教，并詳細講述妊娠以及臨床分娩的具體體征，以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)與變化情況，促使產(chǎn)婦能夠強化對自身狀況的認識，及時對產(chǎn)婦進行答疑解惑，提升其對于分娩以及喂養(yǎng)等的認識。向產(chǎn)婦發(fā)放有關(guān)孕期健康手冊，并密切關(guān)注其胎動變化情況。(2)心理干預(yù)，護理人員應(yīng)密切關(guān)注產(chǎn)婦的心理變化情況，對于存在緊張、焦慮等不良心理狀態(tài)者，應(yīng)給與及時疏導(dǎo)，加強與產(chǎn)婦及其家屬之間的交流與溝通，給予其適當支持。針對產(chǎn)婦孕期不同階段給予其針對性心理指導(dǎo)，在妊娠初期，產(chǎn)婦極易出現(xiàn)情緒波動，尤其對于初產(chǎn)婦而言，對于自然分娩存在較大的擔憂及心理恐懼，因存在規(guī)避疼痛的需求而大多選擇剖宮產(chǎn)分娩，護理人員可通過相關(guān)知識的針對性講解，使其提升對于自然分娩的認知，避免出現(xiàn)盲目選擇剖宮產(chǎn)情況；護理人員在對產(chǎn)婦體檢情況進行指導(dǎo)時，應(yīng)針對自然分娩與剖宮產(chǎn)相比較的優(yōu)勢對其進行詳細講解，使其準確了解自然分娩對于胎兒與產(chǎn)婦自身的益處，緩解其不良情緒；對于孕晚期產(chǎn)婦，護理人員可通過指導(dǎo)其進行分娩體操與孕婦體操等相關(guān)鍛煉，使得產(chǎn)婦肌肉能力得到有效鍛煉，為順產(chǎn)奠定良好基礎(chǔ)，此外經(jīng)過對其進行呼吸指導(dǎo)促使產(chǎn)婦在自然分娩中的疼痛感有效降低。最后，護理人員應(yīng)針對母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢對產(chǎn)婦進行講解，并經(jīng)過進行模擬訓(xùn)練等使得產(chǎn)婦能夠在產(chǎn)后較快適應(yīng)母親的角色。(3)孕期營養(yǎng)，依據(jù)產(chǎn)婦自身情況制定個體化的孕期營養(yǎng)計劃，并指導(dǎo)其進行合理的膳食與營養(yǎng)搭配，叮囑產(chǎn)婦在孕期養(yǎng)成良好的飲食及運動習(xí)慣，護理人員同時應(yīng)密切關(guān)注產(chǎn)婦體征變化情況，以便促進其順利生產(chǎn)。

1.3 觀察指標

1.3.1 評估并比較兩組產(chǎn)婦健康知識掌握情況以及護理滿意度評分，采用我院自制的健康問卷調(diào)查表對產(chǎn)婦健康知識掌握程度進行評估，得分為0-100 分，并采用我院護理滿意度問卷調(diào)查表對護理人員專業(yè)技能與服務(wù)態(tài)度等方面進行評估，同樣為0-100 分，健康知識掌握情況與護理滿意度均與其得分呈正相關(guān)性。

1.3.2 記錄并比較兩組產(chǎn)婦自然分娩、剖宮產(chǎn)以及母乳喂養(yǎng)情況。

1.3.3 評估并比較兩組產(chǎn)婦干預(yù)前、后的心理狀態(tài)，主要采用抑郁自評量表/焦慮自評量表(SDS/SAS)進行評估與判定，各量表得分越低則說明產(chǎn)婦心理狀況相對較好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0 進行分析，計數(shù)進行χ2(%)檢驗，計量進行t 檢測(±s)檢驗，P＜0.05 提示有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組健康知識掌握情況及護理滿意度評分

與對照組比較研究組健康知識掌握情況評分與護理滿意度評分均較高(P＜0.05)，具體見表1。

表1 比較兩組健康知識掌握情況與護理滿意度評分( ±s，分)

表1 比較兩組健康知識掌握情況與護理滿意度評分( ±s，分)

組別 例數(shù) 健康知識掌握情況評分 護理滿意度評分對照組 48 91.1±2.0 88.7±2.3研究組 48 98.1±1.2 97.5±2.0 T / 11.643 11.581 P / ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組分娩及母乳喂養(yǎng)情況對比

與對照組比較研究組自然分娩及母乳喂養(yǎng)率均較高，而剖宮產(chǎn)率較低(P＜0.05)，具體見表2。

表2 比較兩組分娩及母乳喂養(yǎng)情況(例，%)

2.3 兩組干預(yù)前后焦慮及抑郁情況對比

與對照組干預(yù)后比較研究組SDS、SAS 評分均較低(P＜0.05)，具體見表3。

表3 兩組干預(yù)前后焦慮及抑郁情況對比( ±s，分)

表3 兩組干預(yù)前后焦慮及抑郁情況對比( ±s，分)

組別 例數(shù) SDS 評分 SAS 評分干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后對照組 48 52.1±2.1 35.6±3.6 51.8±3.2 35.4±3.0研究組 48 50.3±3.4 23.0±2.9 52.2±3.7 22.4±3.1 T 值 111.637 13.511 1.389 13.506 P 值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討論

近年來，隨著人們經(jīng)濟水平的提升以及二胎政策的開放，高齡產(chǎn)婦比例也呈遞增趨勢，從而導(dǎo)致的難產(chǎn)、分娩后抑郁以及妊娠高血壓等疾病發(fā)生率增加，嚴重威脅女性的身體健康以及生命安全[2]。經(jīng)臨床實踐顯示，通過在婦產(chǎn)科護理中采取孕期健康教育，能夠促使產(chǎn)婦樹立正確的生育觀，不良情緒得到有效緩解，改善身體狀況的同時妊娠不良事件發(fā)生率顯著降低[3-4]。經(jīng)本研究顯示：與對照組比較研究組健康知識掌握情況評分與護理滿意度評分均較高(P＜0.05)。由此可見，在婦產(chǎn)科護理中采取孕期健康教育，能夠提升產(chǎn)婦對健康知識掌握情況，護理滿意度得到顯著提升。本研究中通過對研究組產(chǎn)婦采取針對性孕期健康教育，能夠提升產(chǎn)婦對于分娩、妊娠等相關(guān)孕期知識學(xué)習(xí)的積極性，對于科學(xué)合理且全新的理念也能夠主動接受[5]。經(jīng)過進行孕期健康教育使其能夠準確、全面了解不同分娩方式的優(yōu)缺點，使產(chǎn)婦能夠依據(jù)自身具體情況選取合理的分娩方式，而不再盲目的選取剖宮產(chǎn)[6]。此外，經(jīng)分析顯示：與對照組比較研究組自然分娩及母乳喂養(yǎng)率均較高，而剖宮產(chǎn)率較低(P＜0.05)；與對照組干預(yù)后比較研究組SDS、SAS 評分均較低(P＜0.05)。說明，通過采取孕期健康教育能夠提升產(chǎn)婦自然分娩率及母乳喂養(yǎng)率，改善產(chǎn)婦不良心理狀態(tài)，臨床應(yīng)用效果較好。與此同時，護理人員通過加強與產(chǎn)婦之間的溝通與了解，能夠準確掌握其是否存在焦慮、抑郁等不良心理狀態(tài)，并采取針對性的疏導(dǎo)，使其能夠以積極、樂觀的心態(tài)待產(chǎn)[7-8]。孕期健康教育是產(chǎn)婦獲取孕產(chǎn)期相關(guān)保健知識的重要途徑，能夠促使產(chǎn)婦的自我保護意識得到一定程度的提升，孕婦及胎兒健康、安全得到有效保證的同時，還能夠有效降低或者避免孕期以及產(chǎn)后并發(fā)癥情況出現(xiàn)，臨床應(yīng)用價值較高。

綜上所述，在婦產(chǎn)科護理中采取孕期健康教育其應(yīng)用效果較好，產(chǎn)婦孕產(chǎn)期相關(guān)知識水平得到顯著提升，自然分娩及母乳喂養(yǎng)率均顯著提高，不良心理狀況顯著改善，利于臨床應(yīng)用及推廣。