江西嘉佑曙光骨科醫(yī)院有限公司

引言

財務(wù)管理對于企業(yè)單位或事業(yè)單位來說，都起著至關(guān)重要的作用，對整個單位的發(fā)展占據(jù)主導(dǎo)地位。市場經(jīng)濟的快速發(fā)展也促進了醫(yī)院運營規(guī)模的擴大，然而新經(jīng)濟背景下也會給醫(yī)院的發(fā)展帶來了一定的挑戰(zhàn)，財務(wù)管理工作中存在的問題在醫(yī)院發(fā)展過程中日益凸顯。醫(yī)院屬于非營利性單位，可以確保正常運行的主要保障就是良性醫(yī)院財務(wù)管理，也可以說，醫(yī)院的良性財務(wù)管理在整個醫(yī)院的發(fā)展中具有重要的作用[1]。良性管理運用的是先進的科學(xué)技術(shù)與管理制度，創(chuàng)新醫(yī)院的財務(wù)管理的模式?，F(xiàn)在是高科技的時代，企業(yè)財務(wù)會計管理工作人員，需要靈活掌握國家先進的財務(wù)管理軟件，能夠在提升工作效率的同時，還能夠保障醫(yī)院財務(wù)數(shù)據(jù)信息的精準性，為醫(yī)院創(chuàng)造更高的價值[2]?；诖?，本文主要針對良性財務(wù)管理的方式進行研究，對比分析管理前后財務(wù)人員的綜合能力評分。

一、資料與方法

（一）基本資料

選取我院2019年3月-2020年3月11名財務(wù)管理人員作為本次實驗對象，對其進行全方位的良性管理，其中男性2名，女性9名，最大年齡47歲，最小年齡28歲，平均年齡（38.76±1.45）歲，最短工作時間2年，最長工作時間10年，平均工作年限（5.45±0.86）年。工作人員均在同一環(huán)境下工作，本次實驗經(jīng)過本院倫理委員會同意，且管理人員均簽署同意書。

（二）管理方法

（1）改變傳統(tǒng)觀念：按照財政部頒布的相關(guān)文件對醫(yī)院的財務(wù)管理進行審核，可以發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的財務(wù)管理人員存在著諸多的問題。最近幾年，醫(yī)院的財務(wù)部分主要是停留在財務(wù)核算的基礎(chǔ)層面，現(xiàn)如今，在基礎(chǔ)核算的同時還應(yīng)加強財務(wù)管理。盡量提升財務(wù)的管理水準，將財務(wù)內(nèi)部的剩余資金使用率進行提升，盡量提高收益，做好流動資金的規(guī)劃，并且做好提前的預(yù)算。在實施預(yù)算管理時需要和醫(yī)院內(nèi)各個科室共同商討，計算在下一段時間里每個科室在科研活動經(jīng)費、藥物購買、設(shè)備配置、人員工資等多個方面所需要的預(yù)算。預(yù)算編制可以提升資金的配置效率，有效控制醫(yī)院成本投入。對醫(yī)院財務(wù)管理人員講解實施良性管理的重要性，是其增加配合程度，促使整個工作的順利開展。

（2）創(chuàng)建規(guī)章制度：加強對財務(wù)管理工作的監(jiān)督，可以成立一個監(jiān)督小組，針對醫(yī)院的財務(wù)管理進行進一步的監(jiān)督與審核，防止財產(chǎn)風(fēng)險的發(fā)生。對財務(wù)管理人員的工作責(zé)任和內(nèi)容進行明確，結(jié)合財務(wù)管理人員的工作完成情況給予一定的獎勵，對于增加醫(yī)院運行風(fēng)險、影響醫(yī)院經(jīng)濟效益的不良事件采取懲處措施，以此來調(diào)動財務(wù)管理人員的工作積極性。

（3）財務(wù)管理人員的培訓(xùn)：財務(wù)管理人員的綜合素質(zhì)對財務(wù)管理工作具有重要的影響。院內(nèi)可定期針對財務(wù)管理人員進行培訓(xùn)，不斷完善理論知識，同時，還要不斷學(xué)習(xí)新的實踐技能，確保學(xué)習(xí)到的知識可以完全應(yīng)用到工作中。也可以根據(jù)院內(nèi)的實際情況定期開展內(nèi)部講座，針對工作中經(jīng)常遇見的問題進行討論，不斷完善醫(yī)院財務(wù)管理體系。

（4）引進信息技術(shù)，打造信息化管理模式。同時，也可把互聯(lián)網(wǎng)模式引進到醫(yī)院的財務(wù)管理中，比如開展移動辦公、電子報銷等等，進一步提升財務(wù)管理的工作效率。在應(yīng)用規(guī)章制度過程中，針對遇見的問題不斷地進行改建。構(gòu)建信息化財務(wù)管理系統(tǒng)，在其中加入大數(shù)據(jù)技術(shù)，定期要求財務(wù)管理人員對財務(wù)信息和數(shù)據(jù)進行共同分析，評估醫(yī)院在近一段時間內(nèi)的發(fā)展情況，如經(jīng)濟收入是否下降、患者接收量和流轉(zhuǎn)量是否變化、醫(yī)護人員活動經(jīng)費支出是否存在不均衡現(xiàn)象等，為醫(yī)院后續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的制定提供重要基礎(chǔ)。

（三）觀察指標(biāo)與評價方法

實施一年的良性管理方式后，由院內(nèi)對15名財務(wù)管理人員進行綜合考核，主要內(nèi)容為：思維能力、理論考核、實踐能力三個方面，總分為50分，分數(shù)越高，應(yīng)用效果越好。

（四）數(shù)據(jù)分析

使用統(tǒng)計學(xué)SPSS 19.0軟件處理，檢測計數(shù)結(jié)果采用（%）表示，兩組間比較用x2值進行分析；計量資料采用（±s）標(biāo)準，T值檢驗，若P＜0.05表示數(shù)據(jù)差異明顯有統(tǒng)計意義。

二、結(jié)果

管理后財務(wù)管理人員的綜合能力評分與管理前相比，明顯較高，p＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，具體評分如表1所示。

表1 管理前后綜合能力評分（±s；分）

表1 管理前后綜合能力評分（±s；分）

組別 人數(shù) 思維能力 理論考核 實踐能力管理前 11 35.62±2.23 37.58±2.15 36.68±2.03管理后 11 41.56±2.12 41.78±2.02 40.24±1.78 t值 6.4918 4.3324 4.2189 P值 0.0000 0.0000 0.0000

三、討論

目前，隨著醫(yī)院經(jīng)濟體系的不斷改革，不斷注重自身的發(fā)展，轉(zhuǎn)變觀念、節(jié)約成本及提高效益已經(jīng)成為醫(yī)院的主要發(fā)展目標(biāo)。醫(yī)院財務(wù)管理在整個財務(wù)管理工作過程中起著支撐的作用，但是當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)管理工作存在較多的問題，嚴重制約了醫(yī)院的健康發(fā)展。在以往的財務(wù)管理工作中，經(jīng)常會出現(xiàn)不合理支出及規(guī)劃的問題，在醫(yī)院的資金方面沒有完整的統(tǒng)籌和應(yīng)用準則，這就增加了資金浪費的風(fēng)險，在無形之中增加了很多沒有必要的支出，不但增加了成本，從某種程度上來說，也會影響醫(yī)院的整體收益。醫(yī)院想要減少成本，增加利益，實施有效地管理方式十分重要[3]。醫(yī)院內(nèi)部包含多個科室，各個科室之間均存在信息孤島的問題，且各個科室只重視醫(yī)療活動質(zhì)量的提升，而對財務(wù)管理活動的開展缺少重視程度，導(dǎo)致醫(yī)院財務(wù)管理部門無法及時核對不同科室的收入情況和支出情況。并且隨著醫(yī)院接收患者數(shù)量的不斷增加，財務(wù)管理工作需要統(tǒng)計的數(shù)據(jù)和信息也逐漸增加，增加了財務(wù)管理活動的難度。無論是財務(wù)管理人員、決策人員或者是其他醫(yī)護人員均缺少財務(wù)管理意識，將財務(wù)管理工作只作為是核算醫(yī)院經(jīng)濟運行活動數(shù)據(jù)以及發(fā)放、核實員工工資的工作。這種想法是極其錯誤的，無法發(fā)揮財務(wù)管理工作所具備的真正價值，對醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展也造成了一定的制約。

良性醫(yī)院財務(wù)管理，是在工作中除了提高醫(yī)院的整體效益外，還可提高醫(yī)院財務(wù)管理人員的整體水平的重要舉措，整個醫(yī)院的支出與收入都經(jīng)過財務(wù)部統(tǒng)籌管理。良性醫(yī)院財務(wù)管理在整個管理過程中，首先應(yīng)改變財務(wù)管理人員的傳統(tǒng)觀念，使其認識到應(yīng)用信息化的重要性，對于一些可以通過互聯(lián)網(wǎng)實現(xiàn)的辦公，盡量在網(wǎng)上完成，不但可以減少日常工作量，還可避免錯誤的發(fā)生[4]。其次，還應(yīng)制定相應(yīng)的工作制度，使財務(wù)管理工作可以有條不紊地進行，并且嚴格按照規(guī)章制度進行工作，院內(nèi)定期對財務(wù)管理人員進行考核，可制定懲罰制度，促進工作效率的提高。最后，針對醫(yī)院財務(wù)管理人員定期進行培訓(xùn)，幫助提高專業(yè)技能，對于工作中遇見的問題及時進行溝通，提升團隊的合作能力，繼而提高整體管理水平[5]。本文主要表明，在醫(yī)院財務(wù)管理中實施良性管理效果較好，管理前管理人員的思維能力評分為（35.62±2.23）分，理論考核評分為（37.58±2.15）分，實踐能力評分為（36.68±2.03）分，在管理之后三項評分分別為（41.56±2.12）分，（41.78±2.02）分，（40.24±1.78）分，管理后財務(wù)管理人員的綜合能力評分與管理前差異較明顯，p＜0.05。這是由于在新型的財務(wù)管理工作中醫(yī)院開始提升對該項工作的重視程度，加強了管理人員培訓(xùn)力度，使財務(wù)管理人員可以利用現(xiàn)代化管理方法和手段對財務(wù)信息進行管理，提高了管理人員的各項技能水平。在設(shè)置了獎懲制度以及管理制度后，財務(wù)管理人員認識到了自身的責(zé)任，可以積極利用各種現(xiàn)代化手段對財務(wù)信息進行整合和分析，工作主動性提升，運用財務(wù)管理工具的能力上升，對于財務(wù)數(shù)據(jù)更加敏感，可以提取出財務(wù)信息的價值，進而評估醫(yī)院運行過程中的風(fēng)險因素。

結(jié)語

綜上所述，實施良性醫(yī)院財務(wù)管理，對醫(yī)院起著重要的作用，可明顯提高財務(wù)管理人員的綜合能力，在這個過程中起著積極的作用。