●上海仁濟(jì)醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科

曉婷從小成績優(yōu)異，是家長口中“別人家的孩子”，名牌大學(xué)畢業(yè)后順利進(jìn)入一家世界五百強(qiáng)。進(jìn)入了更大的舞臺，曉婷也面臨著更大的壓力。她特別擔(dān)心周圍人的評價(jià)，對別人的話題超敏感，喜歡事情在自己的掌控下，如果控制不了，就覺得自己從一個(gè)“學(xué)霸”“女神”變成一個(gè)“失敗者”；總覺得緊張不安，災(zāi)難將要來臨。盡管工作非常用心，但由于信息對接有誤，造成客戶損失?？蛻糁苯诱业搅死习澹瑩P(yáng)言要投訴她。曉婷知道后緊張不安，覺得無法呼吸，徹夜難眠。

曉婷的問題是一個(gè)典型的由焦慮情緒引發(fā)的問題。焦慮是一種常見的情緒狀態(tài)，人們在那些具有危險(xiǎn)性、威脅性和挑戰(zhàn)性的情境中容易產(chǎn)生焦慮。焦慮常常無形地存在于我們的生活中，那我們應(yīng)該如何與焦慮共存？

焦慮處處可見

焦慮是一種自然反應(yīng)。生活中處處可見焦慮，人人都會焦慮，它是一種情緒而非性格缺陷。也可能是遺傳進(jìn)化的結(jié)果，在面對潛在威脅時(shí)，焦慮讓我們做更多的準(zhǔn)備或獲取更多的信息。

焦慮是指向未來的擔(dān)心。太糾結(jié)于過去的人容易抑郁，太擔(dān)憂未來的人容易焦慮。焦慮由生理、認(rèn)知和行為3 部分組成：①生理部分，即焦慮時(shí)的軀體感受，如心跳加快、呼吸急促、冒汗、燥熱、腸胃不適、尿頻等。②認(rèn)知部分，即焦慮時(shí)頭腦中的想法，如事情馬上要失控、一定會出現(xiàn)災(zāi)難化的結(jié)果等。③行為部分，即在焦慮過程中或焦慮后采取的應(yīng)對方法，如坐立不安、拖延、回避等。

焦慮從哪里來

引發(fā)焦慮情緒的不是事件本身，而是我們對事件的看法。

相比于事件本身，影響我們情緒和行為的是我們對事件的解讀或賦予事件的意義。如面對新冠肺炎疫情，有些人認(rèn)為做好必要的防護(hù)就夠了，該復(fù)工復(fù)工，該上學(xué)上學(xué)。但有些人認(rèn)為外面處處有病毒，即使“全副武裝”，也不敢在外面多待一會，回家反復(fù)消毒洗手，甚至拒絕出門。

焦慮的人常使用“災(zāi)難化思維”的認(rèn)知方式，把不是災(zāi)難的放大成災(zāi)難或認(rèn)為自己無力應(yīng)對，如“考不上清華大學(xué)，我就完了”。這是一種“想象中的危險(xiǎn)”?；乇芎瓦^度控制是處理焦慮的2 個(gè)常用手段。但過度使用回避和控制會使人們喪失現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)自己想法的機(jī)會，無法確定危險(xiǎn)是來源于想象還是現(xiàn)實(shí)，所以，回避和控制得越多，承受焦慮的能力越差。

“災(zāi)難化思維”、回避和過度控制的應(yīng)對方式，是維持和加重焦慮的原因。

3步改善焦慮

應(yīng)對焦慮最好的方式是活在當(dāng)下，3步改善焦慮。

一是從生理部分改善焦慮：放松訓(xùn)練。學(xué)習(xí)呼吸放松、漸進(jìn)式肌肉放松、全身掃描、想象放松或冥想等放松技術(shù)，來緩解內(nèi)心的焦慮緊張，并且學(xué)會在緊張情境中迅速應(yīng)用這些技術(shù)。

二是從認(rèn)知部分改善焦慮：認(rèn)知矯正。學(xué)習(xí)覺察并記錄焦慮當(dāng)下的想法，問問自己對這種想法的相信程度有多大，有沒有什么證據(jù)支持這種想法，還有沒有其他可能性，最壞的結(jié)果會是什么樣子，發(fā)生最壞結(jié)果的可能性有多大，如果發(fā)生了最壞的結(jié)果，是否可以應(yīng)對。不斷用這些認(rèn)知策略對抗原來的負(fù)性思維，焦慮會有實(shí)質(zhì)性降低。

三是從行為部分改善焦慮：逐級暴露。將焦慮的場景或事件列出來，按焦慮的等級逐級排序，先從可以承受的、焦慮程度較輕的入手，逐級暴露在這些場景或事件中。在這個(gè)過程中有不舒服的地方，用放松訓(xùn)練和認(rèn)知矯正技術(shù)逐級克服，不斷練習(xí)，提高承受焦慮的能力。

焦慮不可怕，適度的焦慮有利于提高工作效率，認(rèn)識焦慮，允許焦慮的存在，學(xué)習(xí)與焦慮相處，學(xué)習(xí)與自己相處。