滕 穎

（廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附院醫(yī)院財(cái)務(wù)部，廣西 南寧 530023）

1.引言

醫(yī)院是我國社會(huì)公共體系中非常重要的組成部分之一，是當(dāng)前國民看病治療的主要機(jī)構(gòu)，推動(dòng)醫(yī)院的良好運(yùn)行對于保障國人的生命健康有著非常積極的意義。從醫(yī)院的各項(xiàng)內(nèi)部管理事項(xiàng)來看，財(cái)務(wù)管理工作是主要的管理手段之一，財(cái)務(wù)管理工作質(zhì)量的高低直接影響到醫(yī)院運(yùn)營狀態(tài)的好壞[1]，尤其是大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作產(chǎn)生了一定的沖擊，原本的財(cái)務(wù)管理方式已經(jīng)不能夠再適應(yīng)當(dāng)前大數(shù)據(jù)時(shí)代的要求，醫(yī)院也必須做到與時(shí)俱進(jìn)，利用大數(shù)據(jù)時(shí)代的相關(guān)手段來完善醫(yī)院的內(nèi)部財(cái)務(wù)管理工作，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理工作的創(chuàng)新，從而為醫(yī)院的良好、健康發(fā)展提供有力的支持。

2.大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的主要特點(diǎn)分析

大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來對醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作產(chǎn)生了較大的沖擊，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作由原本的手工記賬開始向著數(shù)字化、信息化、智能化的方向發(fā)展，在大數(shù)據(jù)時(shí)代的影響下，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作主要有兩個(gè)方面的特征。第一，信息化發(fā)展迅速。大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來推動(dòng)了信息化的發(fā)展，為了更好地順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的潮流，醫(yī)院必須將現(xiàn)有的財(cái)務(wù)管理平臺(tái)與大數(shù)據(jù)的相關(guān)技術(shù)深度結(jié)合，將互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)的優(yōu)勢充分地發(fā)揮出來，將各類財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)以及財(cái)務(wù)報(bào)表在信息平臺(tái)上呈現(xiàn)出來，滿足財(cái)務(wù)信息的共享需求，消除信息不對稱的現(xiàn)象。而且該數(shù)據(jù)共享平臺(tái)的創(chuàng)建能夠使得財(cái)務(wù)人員對醫(yī)院的整體財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)有著充分地把握，為后續(xù)的財(cái)務(wù)決策的實(shí)施起到良好的基礎(chǔ)作用[2]。第二，精細(xì)化的發(fā)展更加迅速。在大數(shù)據(jù)時(shí)代的發(fā)展背景下，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作開始朝著精細(xì)化的方向發(fā)展，尤其是在財(cái)務(wù)信息與財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的處理方面中，財(cái)務(wù)人員通過云計(jì)算等新型操作技術(shù)對信息數(shù)據(jù)進(jìn)行全方位、有效地分析，從而使得財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息的價(jià)值充分地發(fā)揮出來，也有助于幫助醫(yī)院全面地提升財(cái)務(wù)管理的水平。

3.大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的創(chuàng)新路徑分析

3.1 進(jìn)一步優(yōu)化財(cái)務(wù)管理工作的流程

從醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作內(nèi)容來看，由于醫(yī)院所涉及的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)比較多，所以醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作存在著復(fù)雜的特征，在很多財(cái)務(wù)工作的處理方面需要進(jìn)一步地梳理工作流程，并且在管理機(jī)制方面建立耦合式創(chuàng)新，如下圖所示。在實(shí)際的應(yīng)用過程中，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作應(yīng)當(dāng)結(jié)合本醫(yī)院的主營業(yè)務(wù)以及高頻發(fā)生的業(yè)務(wù)類型入手，不斷地優(yōu)化工作流程，力求在醫(yī)院內(nèi)部實(shí)現(xiàn)各類財(cái)務(wù)信息的統(tǒng)籌化管理，全面地扭轉(zhuǎn)傳統(tǒng)醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理工作中各個(gè)部門獨(dú)立設(shè)置財(cái)務(wù)管理崗位的局面，在醫(yī)院的內(nèi)部實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一的財(cái)務(wù)核算管理工作，這樣可以使得財(cái)務(wù)管理工作的專一性和規(guī)范性增強(qiáng)，并且通過這種工作流程的優(yōu)化還可以充分地發(fā)揮出大數(shù)據(jù)技術(shù)的優(yōu)勢，有利于醫(yī)院的財(cái)務(wù)決策工作。

3.2 在醫(yī)院內(nèi)部構(gòu)建完善的財(cái)務(wù)管理平臺(tái)

大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來為醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作創(chuàng)新提出了新的可能性，也提出了更高的管理要求，這就要求在日常的財(cái)務(wù)管理工作之中應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)內(nèi)部各個(gè)部門的配合，利用先進(jìn)的信息技術(shù)搭建良好的應(yīng)用平臺(tái)，使得醫(yī)院內(nèi)部的各項(xiàng)主營業(yè)務(wù)能夠相互地連接，并且實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)信息的共享，并且利用大數(shù)據(jù)的信息分析工具來對各種財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行深入分析[3]，并且將最終的分析結(jié)果反饋給管理層，從而為醫(yī)院的各項(xiàng)決策工作提供有力的支持。

從大數(shù)據(jù)的發(fā)展本質(zhì)內(nèi)容來看，大數(shù)據(jù)技術(shù)并不僅僅單一于某一項(xiàng)專業(yè)的技術(shù)，而且是包含著數(shù)據(jù)的采集、分析、存儲(chǔ)等多功能為一體的應(yīng)用技術(shù)，所以，醫(yī)院在利用大數(shù)據(jù)技術(shù)的過程中需要針對財(cái)務(wù)管理信息平臺(tái)優(yōu)化程序設(shè)計(jì)，加大各類軟件的開發(fā)力度，可以在當(dāng)前醫(yī)院內(nèi)部使用的平臺(tái)中嵌入數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)、SQL 數(shù)據(jù)庫技術(shù)以及各類先進(jìn)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與處理技術(shù)，這樣可以對各類財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)做到良好的分析，且能夠自動(dòng)地生成財(cái)務(wù)報(bào)表、憑證生成等方面的模塊[4]，從而滿足醫(yī)院各項(xiàng)事務(wù)的管理與處理。當(dāng)然，在大數(shù)據(jù)技術(shù)的應(yīng)用過程中應(yīng)當(dāng)充分地考慮到醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作本身的特殊性，保證財(cái)務(wù)管理平臺(tái)的安全操作性，例如可以在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)中設(shè)置用戶密碼、指紋權(quán)限、防火墻等管理措施，確保醫(yī)院的各項(xiàng)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)不被泄露，保證醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理經(jīng)濟(jì)效益得以有效地提升。

3.3 由傳統(tǒng)會(huì)計(jì)工作向管理會(huì)計(jì)工作轉(zhuǎn)型

在大數(shù)據(jù)時(shí)代的沖擊下，醫(yī)院的會(huì)計(jì)工作轉(zhuǎn)型面臨著巨大的困難，在這樣的背景下，信息系統(tǒng)的利用可以對醫(yī)院的各項(xiàng)會(huì)計(jì)工作進(jìn)行高效化的處理，所以，管理會(huì)計(jì)的重要作用更加凸顯出來。在管理會(huì)計(jì)的工作內(nèi)容中，可以運(yùn)用相關(guān)的方法將醫(yī)院現(xiàn)有的成本核算情況充分地反映出來，通過對各項(xiàng)數(shù)據(jù)的分析來為醫(yī)院的預(yù)算與決算工作提供支持。在當(dāng)前的發(fā)展過程中，管理會(huì)計(jì)的重要性已經(jīng)引起了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作人員的重視，在應(yīng)用的過程中也取得了非常不錯(cuò)的效果，從管理會(huì)計(jì)的主要應(yīng)用思想來看，它更加重視的是管理工作，強(qiáng)調(diào)的是會(huì)計(jì)信息融合對于醫(yī)院管理的支持，且需要推動(dòng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息與業(yè)務(wù)信息的融合，只有這樣才能夠使得醫(yī)院的傳統(tǒng)會(huì)計(jì)工作向管理會(huì)計(jì)工作良好地轉(zhuǎn)型[5]，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理工作的創(chuàng)新發(fā)展。

3.4 強(qiáng)調(diào)全面預(yù)算管理工作

在大數(shù)據(jù)的時(shí)代背景下，人們的思想受到了大數(shù)據(jù)的影響，對于事物的認(rèn)知思路也發(fā)生了巨大的變化。在傳統(tǒng)的思維模式之中，人們更加傾向于“因果關(guān)系”，而在大數(shù)據(jù)時(shí)代的背景下，人們更加傾向于“相關(guān)關(guān)系”的分析[6]，因此，預(yù)算管理工作已經(jīng)成為各行各業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)管理工作的重要內(nèi)容，對于醫(yī)院來說，全面預(yù)算管理工作十分重要。從整體上來看，全面預(yù)算管理工作能夠?qū)︶t(yī)院的收支情況進(jìn)行統(tǒng)籌運(yùn)算，而且利用當(dāng)前先進(jìn)的云計(jì)算等信息技術(shù)來獲取數(shù)據(jù)、分析數(shù)據(jù)，從而為醫(yī)院預(yù)算的編制提供良好的技術(shù)支持，此外，在預(yù)算的全過程中全面地落實(shí)大數(shù)據(jù)的相關(guān)理念與方法，可以提高醫(yī)院的整體財(cái)務(wù)管理水平，有助于加快醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新發(fā)展步伐。

3.5 有助于實(shí)現(xiàn)無邊界的財(cái)務(wù)管理工作整合

在目前的醫(yī)院內(nèi)部管理工作中，大多數(shù)工作的開展都是以科室為主要單位的，甚至在傳統(tǒng)的醫(yī)院內(nèi)部核算工作中，每一個(gè)科室是獨(dú)立地進(jìn)行財(cái)務(wù)核算的，這種傳統(tǒng)思想深深地影響著當(dāng)前財(cái)務(wù)管理工作的發(fā)展，導(dǎo)致各個(gè)科室之間存在著割裂的現(xiàn)象，并且使得財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息呈現(xiàn)出了數(shù)據(jù)鏈不完善的情況，在這種以科室為單位的內(nèi)部現(xiàn)象中嚴(yán)重地影響著數(shù)據(jù)信息的共享效果。但是大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來使得專業(yè)性的壁壘被打破，在醫(yī)院的發(fā)展過程中也更加重視總體目標(biāo)，因此需要將醫(yī)院整體性的數(shù)據(jù)進(jìn)行深入分析與整合，通過這種無邊界式的方法對各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行優(yōu)化滲透，利用當(dāng)前先進(jìn)的數(shù)據(jù)管理技術(shù)以及管理思想將各個(gè)科室之間的邊界直接抹去，在醫(yī)院內(nèi)部建立起了完善的、全新的、適合醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展的財(cái)務(wù)管理制度，使得醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)管理部門與其他業(yè)務(wù)部門能夠團(tuán)結(jié)合作，實(shí)現(xiàn)之間的相互融合，加快了財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息在各個(gè)部門之間的傳遞速度，不但推動(dòng)了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理共走的創(chuàng)新，而且使得每一個(gè)科室能夠更加地提高運(yùn)作效率，從而順應(yīng)大數(shù)據(jù)時(shí)代的發(fā)展潮流。

3.6 培養(yǎng)優(yōu)秀的專業(yè)性財(cái)務(wù)人才

在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的轉(zhuǎn)型過程中離不開專業(yè)人才的支撐，所以醫(yī)院要注重培養(yǎng)綜合性的財(cái)務(wù)人員，確保財(cái)務(wù)人員本身具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)，并且還具有良好的實(shí)踐能力，同時(shí)能夠較快地接受新的知識(shí)和新的財(cái)務(wù)核算方法。但是就目前國內(nèi)的發(fā)展情況來看，國內(nèi)的專業(yè)型財(cái)務(wù)管理人員相對比較匱乏，尤其是人才的分析能力以及創(chuàng)新能力都相對比較有限，很難滿足當(dāng)前醫(yī)院的內(nèi)部財(cái)務(wù)管理工作的需要，進(jìn)而在應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)的階段中造成了財(cái)務(wù)管理工作滯后的問題出現(xiàn)。所以為了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的長遠(yuǎn)發(fā)展，醫(yī)院內(nèi)部必須大力地培養(yǎng)專業(yè)化、實(shí)踐性的財(cái)務(wù)管理人員，將大數(shù)據(jù)時(shí)代的要求與財(cái)務(wù)管理人才培養(yǎng)深度結(jié)合，為醫(yī)院培養(yǎng)出更多的人才從而推動(dòng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的創(chuàng)新發(fā)展。

4.結(jié)語

在大數(shù)據(jù)時(shí)代的背景下，互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)的高速發(fā)展不僅僅為醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作帶來了一定的沖擊，而且還為醫(yī)院的發(fā)展帶來了良好的機(jī)遇，因此，醫(yī)院一定要牢牢抓住大數(shù)據(jù)時(shí)代所帶來的良好發(fā)展前景，在實(shí)際的工作過程中更加重視財(cái)務(wù)管理工作的創(chuàng)新，在內(nèi)部管理事項(xiàng)中積極地應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)整合、數(shù)據(jù)分析、數(shù)據(jù)處理的全過程，從而為醫(yī)院財(cái)務(wù)決策工作提供有力的支持。在當(dāng)前的背景下，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作創(chuàng)新效果并不是很顯著，尤其是受到傳統(tǒng)思想的影響，醫(yī)院的財(cái)務(wù)創(chuàng)新工作進(jìn)行緩慢，因此在未來的發(fā)展過程中，醫(yī)院要充分利用大數(shù)據(jù)技術(shù)的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的創(chuàng)新，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的穩(wěn)步向前發(fā)展，從而全面提升我國社會(huì)的整體醫(yī)療水平，為國民的健康提供良好的保障。