黃麗峰

（云南省滇南中心醫(yī)院，紅河州第一人民醫(yī)院，云南 紅河 661199）

進行靜脈化療是現(xiàn)代臨床上治療惡性腫瘤的主要手段之一。靜脈輸液港是一種完全植入人體內(nèi)的靜脈輸液器材，可在人體內(nèi)保留3 ～5 年。為惡性腫瘤患者使用該設(shè)備后，采用無損傷針對其進行穿刺即可建立靜脈通道，可有效地輔助其進行靜脈化療[1]。需要注意的是，在患者使用靜脈輸液港的過程中，需對其進行積極有效的健康教育，以避免其發(fā)生藥液外滲及由其他因素所致的組織損傷[2]。本文以2018 年3 月至2019 年12 月期間在某醫(yī)院采用植入式靜脈輸液港進行化療的20 例惡性腫瘤患者為研究對象，探討對這類患者進行規(guī)范化健康教育的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年3 月至2019 年12 月期間在某醫(yī)院采用植入式靜脈輸液港進行化療的20 例惡性腫瘤患者為研究對象。將其隨機等分為常規(guī)組和規(guī)范化組。常規(guī)組10 例患者中有3 例腸癌患者，有3 例胃癌患者，有4 例肺癌患者；其年齡為43 ～62 歲，平均年齡（50.8±1.4）歲；其中，有4 例男性、6 例女性。規(guī)范化10 例患者中有4 例腸癌患者，有3 例胃癌患者，有3 例肺癌患者；其年齡為45 ～65 歲，平均年齡（48.2±5.3）歲；其中，有5 例男性、5 例女性。兩組患者的基線資料相比，P ＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對常規(guī)組患者進行常規(guī)的健康教育，如告知其靜脈輸液港的維護方法、囑其勿使用穿刺側(cè)的肢體負重等。對規(guī)范化組患者進行規(guī)范化健康教育。具體的方法為：護理人員告知患者在麻醉藥的藥效消失后，其穿刺部位可出現(xiàn)輕微的疼痛，在2 ～3 天后疼痛可自行消除。囑患者在日常生活中需保持靜脈輸液港植入處周圍皮膚的清潔干燥。告知患者不可用力地擦洗身體，不得用力撞擊植入靜脈輸液港的部位。在穿刺完畢后24 h 內(nèi)，告知患者不可劇烈活動穿刺側(cè)的上肢，避免進行負重活動。在患者留置靜脈輸液港期間，與其保持密切的溝通和交流，教會其進行自我觀察和護理的方法，指導(dǎo)其在發(fā)現(xiàn)問題后及時報告醫(yī)護人員進行處理。患者若有出院的需求，需在無菌的狀態(tài)下為其拔除無損傷針，并在其穿刺點覆蓋無菌敷料。在患者出院前，向其發(fā)放靜脈輸液港維護手冊，讓其熟練掌握靜脈輸液港的維護方法及使用靜脈輸液港期間的注意事項。

1.3 觀察指標

治護結(jié)束后，觀察對比兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生情況、對健康教育的滿意度及對健康知識的掌握情況。將兩組患者對健康教育的滿意度分為滿意和不滿意。滿意度= 滿意例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0 統(tǒng)計軟件對本次研究中的數(shù)據(jù)進行處理，計量資料用均數(shù)± 標準差（±s）表示，采用t 檢驗，計數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P ＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 治護期間兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況的對比

治護期間，與常規(guī)組患者相比，規(guī)范化組患者并發(fā)癥的總發(fā)生率較低，P ＜0.05。詳見表1。

表1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況的對比

2.2 兩組患者對健康教育的滿意度及對健康知識掌握情況的對比

與常規(guī)組患者相比，規(guī)范化組患者對健康教育的滿意度及對健康知識的掌握率均較高，P ＜0.05。詳見表2。

表2 兩組患者對健康教育的滿意度及對健康知識掌握情況的對比[%（n）]

3 討論

研究發(fā)現(xiàn)，在患者接受治療的過程中對其進行有計劃、有針對性的健康教育，可保障其治療的效果[3]。植入式靜脈輸液港是進行靜脈化療的惡性腫瘤患者常用的醫(yī)療設(shè)備?；颊咴谑褂迷撛O(shè)備的過程中無需外露導(dǎo)管，無需對留置導(dǎo)管處的皮膚進行穿刺，可顯著地提高其生活質(zhì)量。不過，在使用該設(shè)備對惡性腫瘤患者進行靜脈化療時，需對其進行積極有效的健康教育，以提高其對自身疾病的認知水平和對治護的依從性，增強其遵醫(yī)行為，進而可確保各項治療及護理操作的順利進行[4-5]。

本次研究的結(jié)果證實，對采用植入式靜脈輸液港進行化療的腫瘤患者實施規(guī)范化健康教育可有效地降低其并發(fā)癥的發(fā)生率，提高其對健康教育的滿意度和對健康知識的掌握率。