文/本刊記者 吳佳男

志在區(qū)域醫(yī)療福祉，市縣級醫(yī)院正依勢而為，自有未來籌謀。

“全流程、無縫隙、專業(yè)便捷”。2020年12月7日，登封市人民醫(yī)院“護士到家”項目啟動。該項目采用“互聯(lián)網(wǎng)線上下單、線下護理上門服務”方式，醫(yī)院及其醫(yī)共體成員單位醫(yī)護人員將為出院帶管、長期臥床、行動不便的老年人和孕產(chǎn)期、新生兒、慢性病等需要上門服務的人群提供優(yōu)質(zhì)服務，旨在打通醫(yī)患“最后一公里”。

2019年9月，登封市人民醫(yī)院牽頭，1家婦幼保健院、13家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、3家社區(qū)衛(wèi)生服務中心為成員單位的“登封市總醫(yī)院”成功創(chuàng)建。“護士到家”項目，正是“總醫(yī)院”系列工程之一。

“總醫(yī)院將不懈努力，實現(xiàn)全市疾病預防、治療、康復體系及重大疫情救治體系的高度融合，重塑登封醫(yī)療衛(wèi)生體系的健康生態(tài)，讓群眾擁有更強的健康獲得感、幸福感和安全感。”年終歲尾，登封市人民醫(yī)院院長高峰杰展望未來。

底蘊所在

登封市人民醫(yī)院建于1951年，至今已走過70年風雨征程，壯大成為集醫(yī)療、教學、科研、急救、傳染病防治、康復、保健等為一體的現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院，是河南省首批步入“三級綜合醫(yī)院”行列的縣市級醫(yī)院。

以人為本，以德為先，科學發(fā)展，追求卓越。自1986年至今，從內(nèi)科普通醫(yī)師到科室主任，再到副院長和院長，高峰杰已在醫(yī)院服務近35年，見證了醫(yī)院學科發(fā)展和文化的變遷。在他看來，過往70年間，醫(yī)院積累了深厚底蘊，形成了專有文化；而改革開放后，全員繼續(xù)奮發(fā)圖強，實現(xiàn)了學科的高速發(fā)展和整體實力的躍升。

20世紀90年代初，登封市人民醫(yī)院（1994年撤縣設市）的學科建制尚不完善，還停留在“大內(nèi)科”和“大外科”之時，時任管理團隊意識到學科細分的重要性，高峰杰等業(yè)務骨干被紛紛派出，到國內(nèi)知名醫(yī)院進修，以期學成后壯大自身力量。

1992年和1996年，高峰杰先后被派駐上海第二醫(yī)科大學附屬新華醫(yī)院（現(xiàn)上海交通大學附屬新華醫(yī)院）和河南醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院（現(xiàn)鄭州大學第一附屬醫(yī)院）進修，專業(yè)分別為神經(jīng)內(nèi)科和心內(nèi)科。

自上海歸來，高峰杰被迅速提升為內(nèi)一科副主任，學科發(fā)展的重任擔在了肩上；自鄭州返院后不久，河南省縣級醫(yī)院中的第一例心臟介入手術在醫(yī)院成功完成。

“聯(lián)動頂級專家?guī)头龊图舛思夹g的開展，成為這一時期的主基調(diào)?！备叻褰芑貞?，1994年至2000年左右，醫(yī)院先后完成二甲評審、醫(yī)院現(xiàn)址的建設搬遷和首次二級學科細分；血液、呼吸、內(nèi)分泌和腎內(nèi)等專業(yè)的重點培養(yǎng)對象，被分批次派出學習，以期歸來成材，為未來所用。

學科為謀

“積淀加之視野的廣闊，以及歷任班子的團結(jié)進取，成為醫(yī)院快速發(fā)展的源動力，而更好服務區(qū)域患者，則是醫(yī)院高速發(fā)展的抓手?！?006年，高峰杰受組織任命，成為醫(yī)院主管內(nèi)科系統(tǒng)的副院長。在他看來，2009年新醫(yī)改前后，為留住區(qū)域患者，時任院領導班子判斷：“摸清患者需求，提升自身服務能力”至為關鍵。

判斷之一是強化心內(nèi)相關疾病的診療實力。為此，2009年，醫(yī)院投入600余萬元，購入?yún)^(qū)域第一臺“大C”；判斷之二，是加大腫瘤相關疾病的診療實力。2011年之后，直線加速器的引入和腫瘤病房樓的創(chuàng)建也陸續(xù)“夢想照進現(xiàn)實”。

時至而今，登封市人民醫(yī)院已開設有46個病區(qū)，53個門診科室，登封市胸痛中心(標準版中國胸痛中心)、卒中中心(國家示范卒中中心)、登封市創(chuàng)傷救治中心等五大中心設置齊全；同時，醫(yī)院亦為登封市介入中心（河南省介入治療中心登封分中心）、早癌篩查中心、遠程網(wǎng)絡心電會診中心等17個區(qū)域醫(yī)療中心。普外科、腫瘤內(nèi)科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科為“河南省縣級臨床重點專科”；內(nèi)分泌科、肛腸科、骨科、兒科為“鄭州市2016-2020年縣級臨床重點?？啤?，消化內(nèi)科為“鄭州市臨床醫(yī)學重點(培育)學科”。

2018年，登封市人民醫(yī)院成為國家市縣卒中防治工程建設委員會副主任委員單位，這標志著醫(yī)院的心腦血管疾病救治達到國家級水平。

“到2014年左右，醫(yī)院的多個學科已呈現(xiàn)齊頭并進的發(fā)展趨勢；2017年5月11日，醫(yī)院通過了中國胸痛中心總部專家的現(xiàn)場驗收，成為河南省縣級公立醫(yī)院的第一家?！痹诟叻褰芸磥恚瑥娀瘜W科建設和醫(yī)療質(zhì)量安全管理，成為新時期醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的新課題。

積淀加之視野的廣闊，以及歷任班子的團結(jié)進取，成為醫(yī)院快速發(fā)展的源動力，而更好服務區(qū)域患者，則是醫(yī)院高速發(fā)展的抓手。

志在遠方

2020年9月的一天，登封市告成中心醫(yī)院和登封市人民醫(yī)院為一位高齡患者進行了一場遠程網(wǎng)絡視頻會診：患者并未到“總醫(yī)院”，而是來到鎮(zhèn)中心分院，信任的是登封市人民醫(yī)院牽頭創(chuàng)建的醫(yī)共體專家，更是其背后布局數(shù)年“打造基層醫(yī)療新生態(tài)，服務送到家門口”的惠民網(wǎng)絡。

“目前登封已經(jīng)完成了心電網(wǎng)絡的全覆蓋，16家基層分院和376家村衛(wèi)生室都安裝了遠程網(wǎng)絡心電圖機，通過基層檢查，縣級診斷，5分鐘內(nèi)就可以把結(jié)果傳到患者手中?！备叻褰芙榻B，截至2020年底，借助網(wǎng)絡，登封市人民醫(yī)院已完成區(qū)域50余萬份診斷，其中來自基層20余萬份。

“事實上，這一布局早在2015年便已展開?！备叻褰芙榻B，2015年，醫(yī)院實施了“一期工程”，在11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)布置遠程網(wǎng)絡心電圖機后，效果明顯。隨后接續(xù)實施了“二期”“三期”達到了全覆蓋?；鶎踊颊咝墓＞戎温蚀蠓嵘?，相關患者死亡率遠低國際和國內(nèi)同級水平。

高峰杰介紹，當下，醫(yī)院正結(jié)合登封市建設高效協(xié)同急危重癥救治體系的目標，將全市劃分為5個救治區(qū)域，在市域內(nèi)打造“15分鐘急救圈”，以做到急危重癥救治關口前移。

近年來，“總醫(yī)院”成立的業(yè)務技術幫扶小組，按照一專家、一團隊、一對一幫扶原則，16個專家?guī)头鲂〗M每組負責支援1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心分院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心，同時重點建設五大中心分院，預期將五家中心分院打造成二級醫(yī)院水準，派駐5名中心衛(wèi)生院業(yè)務副院長進行駐點長期業(yè)務幫扶，以整體提升醫(yī)共體各成員單位診療服務能力。

醫(yī)院未來發(fā)展征程上的另外三大目標，是建設規(guī)范有序的縣域分級診療體系、居民疾病預防控制體系和完善的重大疫情防控與救治體系。2019年，醫(yī)院被鄭州市衛(wèi)生健康委推薦創(chuàng)建三級醫(yī)院；2020年，醫(yī)院獲得河南省衛(wèi)生健康委評定的電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價5級；2019年12月29日，通過鄭州市三級醫(yī)院執(zhí)業(yè)注冊登記專家組現(xiàn)場考核，順利晉升為三級綜合醫(yī)院；2019年，登封市人民醫(yī)院東遷建設項目啟動。數(shù)年后，“平戰(zhàn)結(jié)合”，占地210畝、設置床位1500張、高標準的登封區(qū)域醫(yī)學中心將建成。

“志在區(qū)域內(nèi)急危重癥救治綠色通道不斷完善，學科持續(xù)精進。健康體系更加完備?！痹诟叻褰苎壑?，“總醫(yī)院”將在未來不斷強自身，惠基層，彌堅彌強。