涂 勝

（南寧師范大學(xué) 廣西南寧市 530001）

桃江四中“肺結(jié)核事件”個案分析

案例回顧

輿論發(fā)生期。2017年6月，湖南省桃江縣第四中學(xué)364班的同學(xué)被發(fā)現(xiàn)疑似患有肺結(jié)核，消息在學(xué)校傳開后有一部分師生都已開始戴上口罩去學(xué)校。但作為班主任的易老師卻說大可不必戴口罩，這樣會弄得人心惶惶的。甚至有老師跟校長說不允許放假，“不死人，不放假”這種言論也一直在學(xué)校中傳播。

輿情發(fā)酵期。8月6日在三名同學(xué)被建議休學(xué)后，陸陸續(xù)續(xù)又有多名同學(xué)出現(xiàn)了身體的不適，請求回家，在此期間其他班級學(xué)生家長多次要求學(xué)校全體學(xué)生放假，但都被拒絕，而且仍要求學(xué)生繼續(xù)上課，18日364班被要求去做體檢，家長們統(tǒng)計44人被確診肺結(jié)核，但學(xué)校公布數(shù)據(jù)和家長自行收集的數(shù)據(jù)并不一致，學(xué)生和家長要求學(xué)校和疾控部門公布信息的訴求加劇，學(xué)校和疾控相關(guān)部門一直未給出回應(yīng)。其后學(xué)生家長多次與校方、縣人民政府反饋醫(yī)療費用和校方公共衛(wèi)生事件中防控的不足的問題，但均沒有得到滿意的答復(fù)。甚至有學(xué)生反映，當時準備去外地檢查時被校領(lǐng)導(dǎo)半路攔截，而校方和政府在處理事件時也采取隱瞞，掩蓋等措施，也最終導(dǎo)致事態(tài)進一步惡性發(fā)展。

輿情高漲期。11月15日，一微博賬戶發(fā)帖“曝光“桃江四中”集體感染肺結(jié)核事件”，這一事件才得以讓社會廣泛關(guān)注，引發(fā)了各界的申討和對政府、學(xué)校的譴責。同月16日，湖南省衛(wèi)計委發(fā)布通報，截止11月16日共發(fā)現(xiàn)29例肺結(jié)核確診病例和5例疑似病例，然而在發(fā)布通報后人們卻發(fā)現(xiàn)與桃江四中學(xué)生自行搜集“確診”人數(shù)并不一致，這也讓更多媒體和公眾對數(shù)據(jù)進行懷疑和對政府公布數(shù)據(jù)的不信任。11月17日，國家衛(wèi)計委相關(guān)工作人員和防治專家已到達湖南省桃江縣，督導(dǎo)當?shù)匾咔樘幹霉ぷ鳌?1月24日湖南省衛(wèi)計委再次發(fā)布通報，截止同年11月24日20點30分，桃江四中共報告肺結(jié)核確診病例81例，疑似病例7例。

輿情回落期。2018年3月21日桃江縣人民政府發(fā)文目前疫情肺結(jié)核已得到有效控制。截至2018年3月19日，桃江四中高三學(xué)生共確診肺結(jié)核病例79例，78名學(xué)生已報名參加高考，1人辦理休學(xué)手續(xù)。被人民網(wǎng)點評“起于防控不力,終于自我表揚？”，雖后期桃江縣人民政府的言論可能存在不當，但隨著政府多名官員免職和問責，且該79名學(xué)生已得到相應(yīng)妥善的處理，得以讓輿情逐漸回落。

學(xué)校、政府在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中輿情應(yīng)對存在的問題

回顧案例我們可以看到，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件爆發(fā)以后，當?shù)貙W(xué)校、疾控惡性隱瞞傳染性疾病的公示，影響著這個事件的處理和應(yīng)當。在此次事件的處理中，我們看到了省疾控和國家的積極作為，但也看到了當?shù)卣脑谔幚磉@類突發(fā)公共衛(wèi)生事件過程中的一些問題，如：確診人數(shù)的三度變更，到底是先前的29人，還是湖南省衛(wèi)健委通報的81人，還是桃江縣人民政府說的79人等這類問題的頻出；為何8月已經(jīng)啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件，卻遲遲未能通報？為何學(xué)校和政府多次阻撓學(xué)生向上求醫(yī)？種種猜測也讓公眾對政府公信力產(chǎn)生了質(zhì)疑，但不管怎樣，最終受傷的還是那81名懷揣著夢想?yún)s收到了不公待遇的學(xué)生們，在這一突發(fā)公共衛(wèi)生事件事件中也給他們帶來的是不可磨滅的傷害和痛苦的回憶。

未建立及時有效的應(yīng)急協(xié)調(diào)機制。在此次事件中，我們可以看到，學(xué)校、疾控、政府在得知該類事件后，疾控在的得知3人以上群體感染事件后未第一時間引起重視，僅通知學(xué)校進行處理，學(xué)校在了解該類事件后，都以影響升學(xué)等原因要求學(xué)生和家長對病情進行隱瞞，并要求繼續(xù)上課。有關(guān)部門和工作人員都強調(diào)封鎖和壓制信息，低估了公眾參與的重要性。隨著事件的發(fā)酵，輿論和病例數(shù)量的各種爆發(fā)，事件也隨之爆發(fā)。同樣也因為信息發(fā)布的不及時，導(dǎo)致了網(wǎng)絡(luò)上出現(xiàn)了一些關(guān)于“肺結(jié)核事件”謠言的傳播，造成了全城的恐慌，最后謠言快速傳播，政府才采取行動去公布真相，澄清事情發(fā)展經(jīng)過，但這時處理的成本和難度往往要較前大不少，且不一定會有較好的處理結(jié)果。

應(yīng)對傳統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)輿情危機能力不強。綜合本案例，可以明顯看出學(xué)校和疾控系統(tǒng)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中網(wǎng)絡(luò)輿情的處理上，往往采取的是被動的處理方式，沒有在輿論和疾病控制的最佳時期做處相應(yīng)的處理，對負面的輿論采取的都為隱瞞或封堵的方式，沒有對輿論進行積極的引導(dǎo)，缺乏信息的透明和政府與公眾之間的對話和交流，很大程度的影響了當?shù)卣墓娦蜗蠛凸帕ΑＥc此同時，由于網(wǎng)絡(luò)媒體和傳統(tǒng)媒體缺少科學(xué)的溝通融合機制和有效的協(xié)調(diào)互動機制，使得在突發(fā)事件中網(wǎng)絡(luò)輿情爆發(fā)之后，媒介內(nèi)部很難迅速統(tǒng)一口徑、聯(lián)合一致、協(xié)調(diào)行動。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件知識匱乏。學(xué)校方面，明知感染人數(shù)增加，仍認為事態(tài)不嚴重，仍繼續(xù)上課，班主任曾告誡大家：“不要把這件事情宣揚出去，讓全世界都知道你有病?！绷硗馍踔劣欣蠋熣f出“不死人，不放假”的言論；學(xué)生方面，因?qū)W校是相對封閉狀態(tài)，公共衛(wèi)生防護知識匱乏，易產(chǎn)生恐慌；家長方面，因?qū)ν话l(fā)公共衛(wèi)生事件的知識缺乏會將事態(tài)傳播的嚴重化，輿情并快速在其周邊傳播，造成更多的恐慌，確診學(xué)生加重也會因為其特殊情況易將一些錯誤的建議變?yōu)樾袆拥膬A向，事情的擴大將是不可避免的；政府方面，因?qū)ν话l(fā)公共衛(wèi)生事件的輿情了解不足和體制性遲鈍，發(fā)生這種事情，一是政府工作人員對突發(fā)公共衛(wèi)生事件知識和輿情處理了解不足，導(dǎo)致其至關(guān)重要的事情往往是隱瞞、壟斷信息，阻礙和剝奪公眾的知情權(quán)，不尊重公眾的知曉權(quán)，二是政府工作人員對于政績的渴望，導(dǎo)致對方不愿主動去解決和尋找問題的根本，在面對該類突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，往往采取的是隱瞞和歪曲事實的真相，甚至在這次疫情中，疾控部門謊稱學(xué)生隱瞞身份來甩鍋給學(xué)生。疾控中心、校方、學(xué)生，每個人都有自己的考量，維穩(wěn)、某些利益、成績……但可誰都不該將這些凌駕于健康之上！

建議和措施

堅持信息公開，保證信息實效性和準確性。突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳統(tǒng)的一般突發(fā)事件不同，政府在應(yīng)對公共衛(wèi)生事件是最重要的一環(huán)，同時也是處理輿情的最重要的主體，是發(fā)布信息的第一信息來源甚至是唯一的信息來源，只有信息的公開透明，才能切斷謠言的傳播，才能營造更為純凈的網(wǎng)絡(luò)輿論空間。

加強各層面應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件知識的學(xué)習(xí)和分析。突發(fā)公共衛(wèi)生事件作為一類涉及醫(yī)學(xué)知識的公共突發(fā)事件，其涉及的醫(yī)療知識的專業(yè)性和技術(shù)性較高，屬于跨學(xué)科范疇，但這類分析仍存在不足，大部分只在單一層面或角度上進行分析和推演，很難更全面的處理這類事件。一是要加強學(xué)者對這類事件的演化推演，得出更多經(jīng)驗性的處理方案；二是加強政府對突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理能力和預(yù)案，加強疾控在處理這類事件的權(quán)利，做好專業(yè)人才隊伍的建設(shè)；三是做好各社會組織或團體的對類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理機制，如汶川地震爆發(fā)后，全國上下加強突發(fā)自然災(zāi)害的應(yīng)急演練。只有這三方面齊發(fā)力，才能積極處理，并理性對待各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件，有效阻止各類負面輿論和不科學(xué)輿論的傳播。

整合網(wǎng)絡(luò)媒體與傳統(tǒng)媒體的優(yōu)勢，引導(dǎo)輿論的主動權(quán)。通過整合網(wǎng)絡(luò)媒體與傳統(tǒng)媒體的優(yōu)勢，及時公布信息，引導(dǎo)正確的輿論導(dǎo)向，營造健康向上、先進正確的社會輿論大環(huán)境。一方面，報紙、廣播電視等傳統(tǒng)媒體在引導(dǎo)和控制輿論的方面已經(jīng)積累了一定的經(jīng)驗，因此，在網(wǎng)絡(luò)輿情爆發(fā)時，對網(wǎng)上所散布的謠言、蓄意炒作等情況應(yīng)及時通過電視新聞發(fā)布會等各種形式予以糾正，并公布真實的信息，以消除各種輿情危機；另一方面，做好政府門戶網(wǎng)站的建設(shè)，增強政府門戶網(wǎng)站的公信力，要注意做好協(xié)調(diào)政府門戶網(wǎng)站和社會主流網(wǎng)站的合作，發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)媒體在突發(fā)公共事件報到時的輿論引導(dǎo)力，有助于當突發(fā)事件來臨之時，各種信息涌至而來，主流網(wǎng)站和政府門戶網(wǎng)站應(yīng)及時發(fā)布真實準確的信息來引導(dǎo)民眾輿論，讓民眾更加理性地表達自己的意見和情緒。

事情雖已過去近4年，桃江縣第四中學(xué)364班的同學(xué)們也大多進入大學(xué)校園，甚至快大學(xué)畢業(yè)，仿佛這個事件也隨著時間被人們淡忘，但留給這些學(xué)生們的傷害遠遠沒有結(jié)束，心理、身體的傷痛是永遠無法磨滅的。這類事件也絕非只發(fā)生在桃江四中這些學(xué)生中間，2020年新冠疫情亦是如此，新冠疫情發(fā)生之初，信息報送不及時、瞞報漏報等諸多輿情處置不到位情況讓政府飽受爭議，但是也正是經(jīng)過這次疫情的洗禮，我相信未來我們的政府和疾控機構(gòu)能夠更好、更從容的處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件。