周祎

（中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院胎兒醫(yī)學(xué)中心，廣東廣州 510080）

來自中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院胎兒醫(yī)學(xué)中心的周祎教授，通過一個(gè)簡(jiǎn)短的視頻，引出“宮內(nèi)輸血，不僅僅是技術(shù)……”的分享主題。通過回顧胎兒宮內(nèi)輸血的歷史，我們發(fā)現(xiàn)它是伴隨著治療胎兒和新生兒溶血性疾病而來，并且可將救治母體紅細(xì)胞同種免疫引起的嚴(yán)重HDFN的成功率提高至90%以上。周祎教授以RH同種免疫為例，回答了諸多臨床問題，如宮內(nèi)輸血治療前需要哪些知識(shí)儲(chǔ)備、母胎同種免疫的發(fā)生機(jī)制、胎兒宮內(nèi)會(huì)有何表現(xiàn)以及如何進(jìn)行孕期監(jiān)測(cè)等，建議通過檢測(cè)母體抗體滴度、MCA-PSV以及B超下胎兒是否有貧血相關(guān)表型，來制定個(gè)體化的監(jiān)護(hù)方案。周教授還分享了診斷母胎同種免疫病的技術(shù)更迭，強(qiáng)調(diào)臍靜脈穿刺的重要性，針對(duì)宮內(nèi)輸血的指征、術(shù)中需要注意的事項(xiàng)及術(shù)后并發(fā)癥進(jìn)行具體闡述，并再次強(qiáng)調(diào)臨床診療思路的重要性。