什么是糖尿病前期

我們知道，健康人空腹血糖的正常值是3.9～6.1 毫摩爾/升，口服75 克葡萄糖2 小時(shí)后的血糖不應(yīng)超過(guò)7.8 毫摩爾/升。如果空腹血糖不低于7.0 毫摩爾/升或口服75 克葡萄糖2 小時(shí)后血糖不低于11.1 毫摩爾/升，就考慮診斷為糖尿病。

如果一個(gè)人的血糖超過(guò)前述正常值但又未達(dá)到診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)，就稱(chēng)之為糖尿病前期。也就是說(shuō)，如果你的空腹血糖超過(guò)6.1毫摩爾/升但未達(dá)到7.0 毫摩爾/升或是服葡萄糖后2 小時(shí)血糖超過(guò)7.8 毫摩爾/升但未達(dá)到11.1 毫摩爾/升，均可稱(chēng)為糖尿病前期。

此外，還有一個(gè)檢測(cè)指標(biāo)能夠反映血糖水平，叫作糖化血紅蛋白。在歐美國(guó)家，如果這個(gè)指標(biāo)不低于6.5%，也可作為糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)；如果該指標(biāo)界于5.7%～6.4%之間，也被稱(chēng)為糖尿病前期。由于技術(shù)方面原因，我國(guó)尚未將糖化血紅蛋白作為診斷依據(jù)。但是如果你檢測(cè)此項(xiàng)指標(biāo)有增高，特別是超過(guò)6%時(shí)，也應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生。

糖尿病前期有哪些危害

顧名思義，糖尿病前期就是糖尿病的前期階段，幾乎所有2 型糖尿病患者在患病前都會(huì)經(jīng)歷這個(gè)階段。糖尿病前期最大的危害就是逐漸發(fā)展成為糖尿病。有學(xué)者認(rèn)為，與血糖正常的人群相比，糖尿病前期人群發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)明顯增高，但是最近發(fā)表的一項(xiàng)設(shè)計(jì)嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)模較大的前瞻性研究并未證實(shí)這一推測(cè)。目前看來(lái)，糖尿病前期最值得關(guān)注的并不是其心血管并發(fā)癥，而是如何避免或延緩其發(fā)展為糖尿病。

糖尿病前期有哪些癥狀

除了化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)血糖增高外，處于糖尿病前期的人一般不會(huì)有任何癥狀。

被確定為糖尿病前期，應(yīng)該怎么辦

雖然絕大多數(shù)2 型糖尿病患者在發(fā)病前都會(huì)經(jīng)歷糖尿病前期階段，但是并非所有處于糖尿病前期的人均會(huì)發(fā)展成為糖尿病。經(jīng)過(guò)積極合理的干預(yù)，很多人的血糖完全可以恢復(fù)正常。當(dāng)然，如果聽(tīng)之任之、任其發(fā)展，很多人便會(huì)發(fā)生糖尿病。

確認(rèn)為糖尿病前期后，最有效的干預(yù)措施就是通過(guò)控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)、減輕體重來(lái)使血糖降低并恢復(fù)正常。超重或肥胖者，如果將體重減輕7%，可以使發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)降低50%以上。平時(shí)運(yùn)動(dòng)較少的人，每天進(jìn)行半個(gè)小時(shí)以上的中等強(qiáng)度戶(hù)外運(yùn)動(dòng)如快步行走，也有此功效。即便你是個(gè)大胖子、很難將體重控制到理想范圍，只要能把體重減輕10～15 斤，就可大大降低發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。

此外，處于糖尿病前期的人最好每年檢測(cè)一次血糖，及時(shí)了解血糖變化趨勢(shì)，為制定干預(yù)方案提供依據(jù)。

確定為糖尿病前期，需要用降糖藥嗎

這是一個(gè)有爭(zhēng)議的話題，不同專(zhuān)家持有不同的觀點(diǎn)。但是需要說(shuō)明一個(gè)問(wèn)題，以嚴(yán)謹(jǐn)和尊重證據(jù)著稱(chēng)的美國(guó)食品和藥物監(jiān)督管理局迄今沒(méi)有批準(zhǔn)任何降糖藥物用于糖尿病前期的治療。

對(duì)于糖尿病前期，用藥目的是什么

第一個(gè)目的當(dāng)然是預(yù)防糖尿病前期發(fā)展為糖尿病。對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，目前仍缺乏有效的研究證據(jù)支持這種做法。服用降糖藥物后血糖當(dāng)然會(huì)有所下降，甚至?xí)档秸Ｋ?，但是停藥以后呢？很多人停用降糖藥后血糖?huì)重新回復(fù)到較高水平。也就是說(shuō)，這些人用降糖藥只是一個(gè)治標(biāo)不治本的方法。

第二個(gè)目的是預(yù)防心血管病。對(duì)此，國(guó)外曾經(jīng)進(jìn)行了數(shù)項(xiàng)研究，均未能證實(shí)服用降糖藥可以降低這些人發(fā)生心血管病的風(fēng)險(xiǎn)。

無(wú)論哪一種降糖藥，都會(huì)有這樣或那樣的不良反應(yīng)?；隋X(qián)買(mǎi)藥，承擔(dān)著潛在的不良反應(yīng)，期盼著難以實(shí)現(xiàn)的遠(yuǎn)大目標(biāo)，似乎不太合適。

另外有一點(diǎn)不容忽視：很多人以為吃了降糖藥就會(huì)避免糖尿病的發(fā)生，就放松了對(duì)自己的要求，照樣大吃大喝、照樣懶著不動(dòng)、照樣大腹便便，其血糖不升高才怪！

因此，我本人不建議糖尿病前期的人使用降糖藥物治療。唯一該做和正確的做法就是通過(guò)控制飲食與增加運(yùn)動(dòng)來(lái)達(dá)到控制體重、降低血糖的目的。