陳武山

眾所周知，前列腺是男性最大的附性腺體，除參與生殖方面的外分泌功能，還有內分泌功能，以起到調節(jié)神經、血管及組織細胞等多種作用。

由于前列腺是腺體組織，不可避免地會受到來自身體其他部位的生理、病理及情緒影響。比如，當慢性前列腺炎患者精神緊張或勞累時，往往其前列腺局部及全身癥狀就會加重；反之，則明顯減輕。這種情況在臨床上被稱為“緊張性前列腺炎”，我認為更準確的診斷應為“前列腺功能失調癥”，原因有3點——

1.消除人們對“炎癥”的誤解，避免濫用抗生素。說到“炎癥”，一些人馬上就會想到用消炎藥來解決問題，而一提到消炎藥，就會想到抗生素。由此，當診斷為“某某炎癥”時，不論是否為細菌感染所引發(fā)，一些患者都傾向于接受抗生素治療。他們甚至以為，治療“炎癥”，就必須使用抗生素才能解決，卻不知道，臨床上有近70%被稱為“炎癥”的病癥與細菌感染無關。而濫用抗生素的結果就是細菌的耐藥性越來越強，細菌產生耐藥的周期越來越短，抗生素的失效時間也就越來越快，最后導致越來越多的疾病無藥可治。

2.從生理結構方面對比看，男女性器官有對應性。也就是說，男性的前列腺就相當于女性的子宮，如果說處于青壯年的女性容易出現(xiàn)“月經不調癥”，那么，青壯年男性出現(xiàn)“前列腺功能失調癥”也是可以理解的現(xiàn)象。

3.從致病因素看，與細菌感染無關。慢性前列腺炎只是長期前列腺慢性充血引起的，而引起前列腺慢性充血的原因與致病菌無關，且前列腺也沒有明顯的實質性病變，細菌培養(yǎng)也是陰性。英國醫(yī)生米勒在對一組慢性前列腺炎患者的研究、觀察中發(fā)現(xiàn)，這些患者在癥狀加重時都有不同程度的緊張因素存在，比如過度疲勞、焦慮等。因此，米勒認為，緊張是慢性前列腺炎（含前列腺功能失調癥）的重要病因，所以不主張給患者用藥和按摩治療，而只用消除緊張情緒的行為療法給本組患者治病。經過幾個月的隨訪，其中80%的患者自訴癥狀減輕或痊愈。米勒指出，在慢性前列腺炎的諸多病因（如病原微生物感染、充血、免疫等）中，緊張或許可能是更重要的因素。盡管緊張一詞可用于許多情況，難以定量地進行比較，但消除緊張的行為療法對于慢性前列腺炎的治療肯定是有益的。于是米勒將這種類型的慢性前列腺炎叫做“緊張性前列腺炎”。

基于以上3點內容，筆者認為將“緊張性前列腺炎”命名為“前列腺功能失調癥”應該更妥當。

這也提醒慢性前列腺炎患者，如果發(fā)現(xiàn)自己在情緒緊張時，前列腺炎相關癥狀加重，不妨休息一段時間。但要真正解決這個問題，最好還是別把慢性前列腺炎看的那么可怕，而是將它當成同感冒發(fā)燒一樣的常見病癥，只要自己放松心情，再加上服用一些對癥的中藥，就一定能很快痊愈。