張奕

冬日閑暇之余，還有什么比來(lái)頓熱乎乎的火鍋更讓人愉悅的呢？約上三五好友和至愛(ài)親朋，大家圍在一起吃火鍋，不僅可以暖身驅(qū)寒飽腹，還能在談笑間增加感情。而且吃火鍋一次能攝入多種食材，準(zhǔn)備和烹飪的過(guò)程卻相對(duì)簡(jiǎn)單。因此，火鍋?zhàn)砸磺Ф嗄昵霸谖覈?guó)出現(xiàn)就深受大家喜愛(ài)。

但是，吃火鍋的健康風(fēng)險(xiǎn)也屢屢被提示，如火鍋湯里嘌呤含量高可能導(dǎo)致痛風(fēng)，吃得過(guò)燙、過(guò)辣可能導(dǎo)致消化系統(tǒng)問(wèn)題，等等。其實(shí)，還有一個(gè)火鍋導(dǎo)致的隱形殺手，經(jīng)常被大家忽略，這個(gè)殺手和某種吃火鍋的方式有關(guān)——使用炭火鍋產(chǎn)生的一氧化碳。

一氧化碳中毒可致死亡

一氧化碳俗稱(chēng)煤氣，它是一種無(wú)色、無(wú)味的氣體，是含碳物質(zhì)不完全燃燒產(chǎn)生的（完全燃燒生成二氧化碳）。一氧化碳中毒也被俗稱(chēng)為煤氣中毒，是最常見(jiàn)的非職業(yè)性中毒。由于一氧化碳結(jié)合血紅蛋白的能力比氧大200～300倍，形成的碳氧血紅蛋白解離速度又比氧和血紅蛋白（氧與血紅蛋白結(jié)合而成）慢3600倍，導(dǎo)致血紅蛋白不能與氧結(jié)合，從而引起缺氧。一氧化碳中毒可以出現(xiàn)頭痛、嘔吐、無(wú)力、意識(shí)不清等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡。

其實(shí)不僅是吃炭火鍋，日常生活中容易產(chǎn)生一氧化碳的情形還有很多，如使用煤爐、炭盆取暖不開(kāi)窗，使用燃?xì)庾鲲?、炭火燒烤，用非?qiáng)排燃?xì)鉄崴飨丛瑁?chē)輛發(fā)動(dòng)機(jī)長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)轉(zhuǎn)或發(fā)動(dòng)機(jī)怠速空轉(zhuǎn)狀態(tài)下長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)著空調(diào)等?？傊?，只要是含碳的物質(zhì)在通風(fēng)不好的環(huán)境下不完全燃燒，就會(huì)產(chǎn)生一氧化碳，達(dá)到一定濃度會(huì)導(dǎo)致一氧化碳中毒。

隨著生活水平的提高，很多地區(qū)都進(jìn)行了煤改電，取暖導(dǎo)致的一氧化碳中毒有所減少，而炭火鍋、燒烤等原因?qū)е碌囊谎趸贾卸緟s越來(lái)越多。有人會(huì)說(shuō)，既然這樣我們不吃炭火鍋了，就用電的。但確實(shí)很多人對(duì)炭火鍋情有獨(dú)鐘，認(rèn)為只有炭火鍋才正宗，很多老字號(hào)也都是炭火鍋。那么，怎樣才能既享受美食又盡可能減少炭火鍋產(chǎn)生的一氧化碳呢？

上周我有個(gè)患者在包間與朋友聚會(huì)，他們本來(lái)火鍋吃得好好的，可服務(wù)員不知怎么想的，進(jìn)來(lái)把排風(fēng)扇關(guān)了。結(jié)果一小時(shí)后，他們紛紛出現(xiàn)頭痛、惡心等癥狀，集體到醫(yī)院就診了。從這個(gè)例子已經(jīng)可以發(fā)現(xiàn)：預(yù)防炭火鍋導(dǎo)致的一氧化碳中毒，最重要的就是勤通風(fēng)。

·如果是在家里吃火鍋，一定要注意開(kāi)窗通風(fēng)。

·在飯店包間內(nèi)，如果有排風(fēng)扇一定要打開(kāi)。若包間內(nèi)沒(méi)有排風(fēng)扇，一定要定期開(kāi)門(mén)通風(fēng)。飯店服務(wù)員應(yīng)及時(shí)提醒、進(jìn)行通風(fēng)。

·避免長(zhǎng)時(shí)間使用炭火鍋。

·使用合格的炭。

2招有效救治中毒患者

在使用燃?xì)狻⑷济?、燃炭等含碳物質(zhì)的環(huán)境中，如果出現(xiàn)頭痛、惡心、無(wú)力，甚至意識(shí)不清，要想到一氧化碳中毒的可能。

炭火鍋導(dǎo)致一氧化碳中毒早期經(jīng)常被忽略，部分原因是由于大家經(jīng)常是邊涮邊吃邊喝酒。剛開(kāi)始出現(xiàn)頭痛惡心等癥狀的時(shí)候，好多人都以為是酒精導(dǎo)致的，直到發(fā)覺(jué)那些沒(méi)有喝酒的人也出現(xiàn)了癥狀，才意識(shí)到可能是一氧化碳中毒了。那么，出現(xiàn)一氧化碳中毒后我們?cè)撛趺崔k？

·對(duì)于出現(xiàn)頭暈、頭疼、嘔吐等較輕癥狀的患者，要盡快開(kāi)窗通風(fēng)，離開(kāi)有毒的環(huán)境，在室外時(shí)要注意保暖，根據(jù)病情選擇吸氧方式。

·對(duì)中度中毒及昏迷的重癥患者，要及時(shí)搬離中毒環(huán)境，在注意保暖的同時(shí)，一定要把他們送到有高壓氧艙，且有一定綜合救治能力的醫(yī)院搶救。

需提醒的是，采取灌醋、用橘子皮等方法解毒是沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的。

預(yù)防一氧化碳中毒8常識(shí)

1.使用煤火爐的家庭，常開(kāi)門(mén)窗，使室內(nèi)空氣流通。

2.煤爐要裝好煙囪，爐具應(yīng)從正規(guī)渠道購(gòu)買(mǎi)，煙囪連接處最好使用膠布封閉，并保持煙囪結(jié)構(gòu)嚴(yán)密和通風(fēng)良好，防止漏煙、倒煙，并且保持其暢通；最好每?jī)蓚€(gè)月清掃一下煙囪，防止煙囪中積攢的煤灰堵塞煙道。

3.煙囪出口處最好裝一個(gè)帶彎道的出口，使其開(kāi)口向下，避免刮風(fēng)時(shí)一氧化碳倒灌入室內(nèi)。沒(méi)有裝煙囪的煤火爐、炭盆等不要放在室內(nèi)使用。

4.燃?xì)鉄崴鞑荒馨惭b在浴室內(nèi)，使用強(qiáng)排燃?xì)鉄崴饕⒁馐覂?nèi)通風(fēng)。

5.不要躺在車(chē)門(mén)車(chē)窗緊閉、開(kāi)著空調(diào)的汽車(chē)內(nèi)睡覺(jué)；長(zhǎng)途行車(chē)過(guò)程中，要定期開(kāi)窗通風(fēng)。

此外，還可安裝一氧化碳報(bào)警器等?？傊?，只要做好預(yù)防措施，就能平安享受美食。

（注：本文獲得2019“互聯(lián)網(wǎng)+健康中國(guó)”科普大賽十佳圖文）