本報(bào)記者　倪浩

英國(guó)在變異的新冠病毒樣本中又發(fā)現(xiàn)新的突變，新的變異讓外界擔(dān)憂新冠疫苗的效力將削弱甚至失效。針對(duì)相關(guān)話題，《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者采訪了多位專家。

英國(guó)發(fā)現(xiàn)新冠病毒再次突變

英國(guó)天空新聞?lì)l道2日?qǐng)?bào)道稱，英國(guó)衛(wèi)生專家在英國(guó)此前報(bào)告的變異新冠病毒部分樣本中發(fā)現(xiàn)一種可能會(huì)幫助病毒躲避人體免疫系統(tǒng)攻擊的新突變。英格蘭公共衛(wèi)生部將發(fā)現(xiàn)的新突變稱為E484K突變。英國(guó)萊斯特大學(xué)教授兼臨床病毒學(xué)家朱利安·唐在英國(guó)科學(xué)媒體中心演講時(shí)表示，“mRNA疫苗仍將對(duì)原始英國(guó)變異毒株提供最佳保護(hù)的說法可能將不再成立?！?/p>

英國(guó)弗朗西斯·克里克研究所博士喬納森·斯托耶說，此前研究人員在巴西和南非分別發(fā)現(xiàn)的變異新冠病毒中都觀察到這種E484K突變。朱利安·唐表示，目前尚不清楚這個(gè)變異是自行發(fā)生，還是與南非或巴西毒株產(chǎn)生了重組。但朱利安·唐警告，若防范不當(dāng)，病毒不僅將繼續(xù)傳播，還會(huì)不斷進(jìn)化。

綜合多家外媒報(bào)道，英國(guó)再次發(fā)現(xiàn)病毒新變異引起全球?qū)＜覐V泛關(guān)注。但目前對(duì)于變異所產(chǎn)生的后果并沒有確切說法。美國(guó)有線電視新聞網(wǎng)3日?qǐng)?bào)道稱，報(bào)告還表明，部分樣本可能是獨(dú)立完成這種突變的，并非由單個(gè)病例傳播。專家表示，這可能意味著，這種已知的更具傳染性的變種也有可能對(duì)疫苗提供的免疫保護(hù)產(chǎn)生一定程度抵抗力，或更有可能導(dǎo)致之前感染過病毒的人再次感染。

新突變到底意味著什么

國(guó)內(nèi)一位免疫學(xué)專家3日在接受《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者采訪時(shí)表示，E484K突變代表的含義是新冠病毒的基因發(fā)生突變，導(dǎo)致其編碼蛋白的第484位氨基酸殘基從谷氨酸（E）變成了賴氨酸（K）。武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)部病毒所教授楊占秋3日對(duì)《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者表示，E484K突變表示這次突變是在病毒的一個(gè)位點(diǎn)發(fā)生的。去年年底英國(guó)發(fā)現(xiàn)的被命名為B.1.1.7.的變異病毒株則出現(xiàn)了前所未有的17個(gè)突變。

不過從病毒進(jìn)化史來(lái)看，變異時(shí)時(shí)刻刻都在進(jìn)行。去年12月，英國(guó)公布發(fā)現(xiàn)新冠病毒變異后，張文宏對(duì)此進(jìn)行解釋稱，病毒在傳播中不斷出現(xiàn)變異是其生存進(jìn)化的自然現(xiàn)象。他認(rèn)為，新冠病毒成千上萬(wàn)的突變已經(jīng)出現(xiàn)，但只有極少數(shù)可能是重要的，并以可察覺的方式改變病毒。但張文宏認(rèn)為，突變可用于病毒的傳播路徑和疫情暴發(fā)監(jiān)測(cè)，和致病性或傳播力是否增強(qiáng)沒有必然因果關(guān)系。上述免疫學(xué)專家也認(rèn)為，從目前看，新冠病毒像其他RNA病毒一樣，容易出現(xiàn)突變，但大多數(shù)突變沒有改變傳播能力和致病能力。

那么新冠病毒什么樣的變異才會(huì)引起比較嚴(yán)重的后果？上述免疫學(xué)專家表示，一般來(lái)說，突變發(fā)生在病毒關(guān)鍵抗原表位或與其生理活動(dòng)，比如結(jié)合受體、復(fù)制活性等有關(guān)的分子時(shí)，可能會(huì)改變感染或致病能力。而判斷變異是否嚴(yán)重，只能通過實(shí)驗(yàn)研究，特別是流行病學(xué)和循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)。

楊占秋則認(rèn)為，目前媒體披露的信息有限，不足以全面判斷此次英國(guó)發(fā)生的病毒再次變異所產(chǎn)生的影響。他認(rèn)為，除了突變點(diǎn)位之外，還需要結(jié)合突變發(fā)生部位，如果發(fā)生在病毒關(guān)鍵的致病點(diǎn)位引起氨基酸改變才會(huì)有意義。

應(yīng)對(duì)病毒變異還得靠疫苗

與英國(guó)專家表現(xiàn)出的擔(dān)憂類似，在歐洲長(zhǎng)期從事病毒感染和免疫研究的德國(guó)埃森大學(xué)醫(yī)學(xué)院病毒所教授陸蒙吉也對(duì)此持審慎態(tài)度。他在3日回答《環(huán)球時(shí)報(bào)》關(guān)于歐洲為什么這么重視這次病毒變異的提問時(shí)表示：E484K發(fā)生突變比較重要。近幾天變異病毒抗體中和實(shí)驗(yàn)結(jié)果會(huì)很快公布，而根據(jù)之前的經(jīng)驗(yàn)，血清中抗體中和病毒突變株的能力可能會(huì)繼續(xù)下降。

陸蒙吉表示，目前的情況不能判斷現(xiàn)有疫苗對(duì)變異病毒是否會(huì)失效。不過他認(rèn)為，全球各家主要的疫苗公司將密切關(guān)注病毒變異情況，或已經(jīng)在試驗(yàn)修改版mRNA疫苗。陸蒙吉表示，“起碼這些公司應(yīng)該開始動(dòng)物試驗(yàn)，以防措手不及?！?/p>

張文宏之前表示，一個(gè)單一的突變降低疫苗效力可能性不大。病毒每天都會(huì)發(fā)生突變，一旦發(fā)現(xiàn)使疫苗無(wú)效的變異，那時(shí)候可以對(duì)疫苗進(jìn)行調(diào)整，就像人類在流感疫苗上做的那樣。

上述免疫學(xué)專家認(rèn)為，因?yàn)樽匀唤绲牟《就蛔兙拖褓I彩票，除非人工干預(yù)，否則發(fā)生改變感染能力或致病力的突變自然發(fā)生很困難。楊占秋認(rèn)為，歐美病毒學(xué)專家表現(xiàn)出來(lái)的審慎態(tài)度是一個(gè)科學(xué)家治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)谋憩F(xiàn)，如果一個(gè)點(diǎn)位的突變發(fā)生在關(guān)鍵部位，它就與病毒傳播能力的改變或影響疫苗的效果都是相關(guān)的。而專業(yè)人士對(duì)此不得不時(shí)刻警醒。

浙江疾控中心微生物所所長(zhǎng)張嚴(yán)峻表示，從全球?qū)π鹿诓《咀儺惖谋O(jiān)測(cè)情況看，還沒有證據(jù)表明病毒變異會(huì)使現(xiàn)有的新冠病毒疫苗失效。研究人員已經(jīng)通過對(duì)目前已知的各種變異株，以及其他國(guó)家多個(gè)毒株進(jìn)行一系列的交叉中和試驗(yàn)顯示，新冠滅活疫苗特異性抗體消滅病毒的能力沒有受到影響，對(duì)變異病毒和其他國(guó)家來(lái)源的新冠病毒都是有效的。

一直參加中國(guó)新冠疫苗的技術(shù)審評(píng)、身為世界衛(wèi)生組織疫苗研發(fā)委員會(huì)顧問的中國(guó)權(quán)威疫苗專家邵一鳴日前接受《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者專訪時(shí)表示，如果新冠病毒突變導(dǎo)致現(xiàn)有疫苗效能下降，需要對(duì)疫苗進(jìn)行升級(jí)，中國(guó)的滅活疫苗可在兩個(gè)月左右完成，整個(gè)工序并不復(fù)雜。

英國(guó)劍橋大學(xué)病毒學(xué)家拉吉夫·古普塔在推特上表示，預(yù)防變異病毒的最好方法仍是接種疫苗。▲