杜文雯

北京市朝陽門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)全科,北京 100010

隨著經(jīng)濟(jì)水平的提高，人們的生活水平以及生活節(jié)奏逐漸發(fā)生改變，心腦血管疾病逐漸成為威脅人類健康最嚴(yán)重的疾病之一，其發(fā)病率以及死亡率已經(jīng)成為慢性病之首，且逐漸呈現(xiàn)上升的趨勢[1]。隨著對心腦血管疾病的認(rèn)知增加，對高脂血癥等相關(guān)危險(xiǎn)因素普遍暴露，而健康檢查至篩查和診斷的主要手段。臨床研究表明：血脂異常的發(fā)生與動(dòng)脈粥樣硬化疾病之間存在直接聯(lián)系并能夠誘發(fā)心血管疾病。痰瘀是高脂血癥的根本因素，若不能及時(shí)進(jìn)行預(yù)防和治療，進(jìn)一步發(fā)展，將會(huì)導(dǎo)致腦梗死等心腦血管疾病的發(fā)生。結(jié)合中醫(yī)特色，進(jìn)行有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的進(jìn)行社會(huì)教育活動(dòng)，讓人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康。但是，醫(yī)營養(yǎng)健康教育對高脂血癥患者療效的影響研究較少。因此，本文以高脂血癥患者作為對象開展研究，探討中醫(yī)營養(yǎng)健康教育對高脂血癥患者療效的影響，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料 選擇2018年3月-2019年3月期間我院收治的高脂血癥患者70例，隨機(jī)分為對照組和觀察組。對照組35例，男21例，女14例，年齡(30-69)歲，平均(52.15±6.23)歲；病程(1-5)年，平均(3.24±1.16)年；觀察組35例，男19例，女16例，年齡(31-70)歲，平均(54.35±4.09)歲；病程(1-5)年，平均(3.24±1.16)年。

1.2方法 對照組：進(jìn)行中醫(yī)藥辯證論治并進(jìn)行健康教育。向患者及家屬進(jìn)行高脂血癥相關(guān)疾病的知識(shí)，并告知患者良好生活習(xí)慣及合理飲食的重要性，向患者普及“未病先防、既病防變、病后防復(fù)”得思想，同時(shí)告知患者高脂血癥與心腦血管疾病的關(guān)聯(lián)性，以及其危害性。

觀察組：在對照組基礎(chǔ)上采用中醫(yī)營養(yǎng)健康教育。組織入選的患者機(jī)體進(jìn)行營養(yǎng)健康指導(dǎo)，向患者介紹各中常食用植物、動(dòng)物的營養(yǎng)價(jià)值，并將其整理成冊，分發(fā)給每一位患者，以高脂血癥的膳食營養(yǎng)防治及飲食管理方案要求為參照，合理、科學(xué)的安排患者的飲食，保證碳水化合物、蛋白質(zhì)、膽固醇的能量。根據(jù)每一位患者的身體情況，控制飲食，并加強(qiáng)鍛煉，保證攝入和消耗的能量平衡，控制好患者鈉鹽的攝入量，不得超過6 g 并限制油煎炸視頻及甜食的攝入，增加膳食纖維以及山楂、豆制品、茯苓等藥食同源食物， 督促患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，調(diào)節(jié)情志。

1.3觀察指標(biāo) (1)血脂水平。檢查兩組患者干預(yù)后甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白 (HDL)、低密度脂蛋白 (LDL )的水平變化 ；(2)依從性。對兩組患者干預(yù)后的依從性，分別從相關(guān)知識(shí)問卷得分、戒煙酒、定期復(fù)查情況、服藥、運(yùn)動(dòng)以及飲食情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。

2 結(jié) 果

2.1兩組血脂水平比較 觀察組干預(yù)后甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白水平明顯低于對照組(P<0.05)，高密度脂蛋白水平高于對照組(P<0.05)，見表1。

表1 兩組血脂水平比較

2.2兩組依從性比較 觀察組干預(yù)后相關(guān)知識(shí)問卷得分、戒煙酒、定期復(fù)查情況、服藥、運(yùn)動(dòng)以及飲食情況均優(yōu)于對照組(P<0.05)，見表2。

表2 兩組依從性比較(分，

3 討 論

近年來，中醫(yī)營養(yǎng)健康教育在高脂血癥患者中得到應(yīng)用，且效果理想。本研究中，觀察組干預(yù)后甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白水平明顯低于對照組(P<0.05)，高密度脂蛋白水平高于對照組(P<0.05)，說明實(shí)施中醫(yī)營養(yǎng)健康教育能夠發(fā)揮顯著的效果，有效的調(diào)節(jié)血脂水平。中醫(yī)營養(yǎng)健康教育以治未病作為基礎(chǔ)并通過飲食調(diào)理、四時(shí)節(jié)氣以及情志調(diào)整等多個(gè)方面，維持患者體內(nèi)的陰陽平衡，改善患者的體質(zhì)并提高機(jī)體內(nèi)在的防病能力，以及抗病能力；同時(shí)提高患者的健康意識(shí)，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，幫助其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，提高高脂血癥整體健康水平，達(dá)到防治心腦血管疾病的目的。本研究中，觀察組干預(yù)后相關(guān)知識(shí)問卷得分、戒煙酒、定期復(fù)查情況、服藥、運(yùn)動(dòng)以及飲食情況均優(yōu)于對照組(P<0.05)，說明中醫(yī)營養(yǎng)健康教育能夠提高患者的依從性。

綜上所述，將中醫(yī)營養(yǎng)健康教育應(yīng)用于高脂血癥患者的治療中，能夠明顯提高患者的療效，并能夠增強(qiáng)患者的自我護(hù)理能力及意識(shí)，提高患者的依從性，值得推廣應(yīng)用。