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        苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合纈沙坦治療高血壓的療效分析

        2021-02-03 14:07:44李同
        中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2021年24期
        關(guān)鍵詞:左旋苯磺酸氨氯地平

        李同

        高血壓是臨床上常見的一種慢性疾?。?],嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量,且發(fā)病率較高,同時(shí)會引發(fā)諸多并發(fā)癥[2],而常規(guī)的藥物治療對患者有一定治療效果,但與目標(biāo)療效之間存在差距,且容易發(fā)生不良反應(yīng),高血壓患者平時(shí)要注意自我管理,要有防治高血壓的主動性,并且有良好的服用降壓藥物的依從性,由此可降低血壓、控制其他危險(xiǎn)因素[3]。高血壓患者還可以使用經(jīng)過國際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證合格的上臂式自動血壓計(jì)自測血壓,如實(shí)記錄血壓測量結(jié)果,隨訪時(shí)提供給醫(yī)務(wù)人員作為治療參考。同時(shí),科學(xué)高效的治療方法也很重要,因此,本研究以106 例高血壓患者作為研究對象,探討苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合纈沙坦治療高血壓的臨床療效,報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選擇2019 年11 月~2020 年11 月本院收治的高血壓患者106 例作為研究對象,隨機(jī)分為對照組和觀察組,各53 例。對照組男29 例,女24 例;年齡41~78 歲,平均年齡(58.48±7.43)歲;病程2~15 年,平均病程(8.56±2.43)年。觀察組男30 例,女23 例;年齡42~79 歲,平均年齡(58.94±7.65)歲;病程3~16 年,平均病程(8.76±2.65)年。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。見表1。

        表1 兩組患者一般資料比較(n,)

        表1 兩組患者一般資料比較(n,)

        注:兩組比較,P>0.05

        1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn):①符合《中國高血壓防治指南(2018 年修訂版)》中對于高血壓的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者;②經(jīng)兩次門診測量結(jié)果均提示DBP 在≥90 mm Hg,SBP≥140 mm Hg 的患者;③患者均表示自愿配合研究,且簽訂知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):①合并肝、腎、心等較嚴(yán)重的疾病或惡性腫瘤患者;②存在本研究藥物禁忌或過敏史患者;③伴有急性心臟血管事件發(fā)作的患者。

        1.3 方法 對照組給予苯磺酸左旋氨氯地平治療,具體方法:口服苯磺酸左旋氨氯地片(南昌弘益藥業(yè)有限公司,國藥準(zhǔn)字H20083531),起始劑量為5 mg,1 次/d,治療過程中醫(yī)護(hù)人員需要根據(jù)患者實(shí)際情況調(diào)整藥物用量,可調(diào)至2.5 mg/次,1 次/d,連續(xù)服用6 周;同時(shí)定時(shí)為患者測量血壓。觀察組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合纈沙坦治療,具體方法:口服纈沙坦氫氯噻嗪分散片(山東司邦得制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字H20110092),80 mg/次,1 次/d,連續(xù)服用 6 周;同時(shí)醫(yī)護(hù)人員需要根據(jù)患者的病情及時(shí)調(diào)整藥物用量,叮囑患者在治療期間不要隨意服用其他降壓藥物。

        1.4 觀察指標(biāo) ①比較兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率,不良反應(yīng)包括頭痛、胸悶、頭暈。②比較兩組患者治療前后血壓(DBP、SBP)及心率變化情況。

        1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差 ()表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者不良情況反應(yīng)發(fā)生率比較 觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

        表2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較[n(%)]

        2.2 兩組患者治療前后血壓及心率變化情況比較 治療前,兩組心率、DBP、SBP 比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后,兩組心率、DBP、SBP 優(yōu)于治療前,且觀察組優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表3。

        表3 兩組患者治療前后血壓及心率變化情況比較()

        表3 兩組患者治療前后血壓及心率變化情況比較()

        注:與本組治療前比較,aP<0.05;與對照組治療后比較,bP<0.05

        3 討論

        高血壓是由于血液在血管中流動時(shí)對血管壁造成的壓力值持續(xù)高于正常的現(xiàn)象而造成。絕大多數(shù)高血壓患者可能會在無任何癥狀的情況下發(fā)病,而且由于血管壁長期承受高于正常的壓力,還會導(dǎo)致冠心病、腦卒中等其他嚴(yán)重疾病。有家族遺傳史、情緒易激動人群、重口味人群、嗜酒人群中高血壓發(fā)病率較高,情緒易激動人群會由于交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致腎上腺素水平上升而引起血壓升高,而重口味人群會因?yàn)閿z入鹽量偏高而導(dǎo)致高血壓[4]。同時(shí),工作壓力大及生活壓力大都是導(dǎo)致血壓升高的原因,高血壓患者由于心臟負(fù)擔(dān)增加,心臟每次的搏動均承受一定的困難,如果不及時(shí)控制血壓,會對人體腎、心、腦、血管等都造成影響,從而導(dǎo)致其他心腦血管疾?。?]。高血壓的發(fā)病原因至今尚未明確,臨床表現(xiàn)為頭部脹痛、陣發(fā)性眩暈、胸悶不適、四肢麻木等,此時(shí)就要引起患者注意,同時(shí)接診醫(yī)生提高警惕,并且判斷是不是早期高血壓的信號[6]。

        本文對106 例高血壓患者進(jìn)行分組,探討苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合纈沙坦治療高血壓的臨床療效,研究結(jié)果顯示,觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,兩組心率、DBP、SBP 優(yōu)于治療前,且觀察組優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        綜上所述,苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合纈沙坦治療高血壓,不僅能夠降低患者的血壓水平,而且能夠改善不良反應(yīng)發(fā)生情況,提高臨床治療效果,同時(shí)也具有較高的安全性,有利于患者恢復(fù)健康,值得臨床推廣。

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