于毅香

急性闌尾炎作為一種比較常見(jiàn)的消化系統(tǒng)病癥，隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展，該病的發(fā)病率在逐年提高［1］。由于急性闌尾炎的癥狀與腹部疼痛癥狀相似，因而該病診斷過(guò)程中出現(xiàn)誤診和漏診的幾率是非常高的，如果不能做好患者診斷，將會(huì)延誤患者病情，對(duì)治療造成嚴(yán)重的影響［2-6］。通過(guò)相關(guān)研究分析發(fā)現(xiàn)，超聲診斷在急性闌尾炎診斷中具有較好的診斷價(jià)值，能夠滿(mǎn)足患者診斷需求，對(duì)疾病診斷有一定指導(dǎo)意義［7-9］。且在患者診斷過(guò)程中，能夠就患者化膿性闌尾炎和單純性闌尾炎作出判斷，提升患者疾病診斷水平，所以能夠得到患者認(rèn)可。并且該項(xiàng)診斷技術(shù)應(yīng)用能夠?qū)颊哧@尾炎分型作出判斷，提升了診斷質(zhì)量。本研究回顧性分析遼寧省莊河市中心醫(yī)院的50 例疑似急性闌尾炎患者的臨床資料，研究超聲診斷應(yīng)用于急性闌尾炎的臨床價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析2019 年11 月～2020 年11 月在遼寧省莊河市中心醫(yī)院就診的50 例疑似急性闌尾炎患者的臨床資料，其中，男24 例，女26 例；平均年齡(34.25±2.15)歲。

1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：患者具有完整的臨床資料；患者因疑似急性闌尾炎進(jìn)院就診；患者同意本研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：臨床資料不全的患者；精神異常的患者；溝通交流障礙的患者。

1.3 方法 患者均實(shí)施超聲診斷，具體如下：采用日立0.003A054 型彩色多普勒超聲診斷系統(tǒng)，探頭頻率為10 MHz，凸陣探頭頻率為3.0～5.0 MHz，檢查之前讓患者多飲水，使膀胱處于充盈狀態(tài)，檢查患者是否存在腎部異?，F(xiàn)象，檢查過(guò)程中，讓患者仰臥在檢查床上，自右上腹以順時(shí)針?lè)较虿婚g斷地進(jìn)行全腹掃描，觀(guān)察腸壁厚度、腸管擴(kuò)張、腸蠕動(dòng)及腔內(nèi)積液等情況。做好患者診斷過(guò)程中的各項(xiàng)影像數(shù)據(jù)記錄，完善患者診斷記錄。最終由2 名具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師出具檢驗(yàn)報(bào)告。

1.4 觀(guān)察指標(biāo) 以病理結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn)，分析超聲診斷結(jié)果及急性闌尾炎的超聲分型情況。

2 結(jié)果

2.1 超聲診斷結(jié)果分析 50 例患者的病理結(jié)果顯示，陽(yáng)性48 例，陰性2 例；超聲診斷顯示，陽(yáng)性48 例，陰性2 例。以病理結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)超聲診斷準(zhǔn)確48 例，診斷準(zhǔn)確率為96.00%(48/50)，敏感性為97.92%(47/48)，特異性為50.00%(1/2)。見(jiàn)表1。

表1 超聲診斷結(jié)果分析(n)

2.2 急性闌尾炎的超聲分型情況 48 例超聲診斷陽(yáng)性的患者中，團(tuán)塊型5 例(10.42%)，闌尾結(jié)構(gòu)不清型5 例(10.42%)，闌尾結(jié)構(gòu)難辨型14 例(29.17%)，闌尾結(jié)構(gòu)完整可篩型24 例(50.00%)。見(jiàn)表2。

表2 急性闌尾炎的超聲分型情況［n(%)］

3 討論

急性闌尾炎在當(dāng)前臨床中的發(fā)病率是非常高的，很多患者在發(fā)病之后會(huì)表現(xiàn)出比較顯著的臨床癥狀［10］，因而需要采取科學(xué)的診斷。通過(guò)相關(guān)研究分析發(fā)現(xiàn)，以超聲診斷作為診斷技術(shù)，能夠在患者診斷過(guò)程中，幫助其做好病癥的診斷，提升患者疾病診斷水平，也在患者診斷過(guò)程中，幫助患者做好了疾病的篩查和分析，所以能夠得到患者認(rèn)可［11］。對(duì)于急性闌尾炎患者治療而言，科學(xué)的診斷技術(shù)選擇能夠提高其整體診斷水平，對(duì)病情的控制和篩查有一定的指導(dǎo)意義，能夠滿(mǎn)足患者的疾病診斷需求。通過(guò)相關(guān)研究分析發(fā)現(xiàn)，在急性闌尾炎患者診斷過(guò)程中，給予患者超聲診斷能夠提高其診斷效果，對(duì)患者后續(xù)治療及疾病控制都有一定的幫助［12，13］。

在現(xiàn)階段社會(huì)發(fā)展中，急性闌尾炎發(fā)病率在逐年增加，只有在患者診斷過(guò)程中給予其科學(xué)的確診指導(dǎo)，這樣才能夠滿(mǎn)足患者診斷需求。通過(guò)臨床研究分析發(fā)現(xiàn)，科學(xué)的診斷能夠影響患者預(yù)后效果［14］，通過(guò)超聲診斷能夠?yàn)榛颊吆罄m(xù)的治療效果提供幫助，并且在臨床研究中發(fā)現(xiàn)，超聲診斷技術(shù)應(yīng)用的價(jià)值較高，能夠滿(mǎn)足疾病診斷需求，對(duì)診斷質(zhì)量控制有一定意義，也能夠在患者診斷過(guò)程中，幫助患者做好疾病篩查和分析，提升疾病診斷效果。

目前臨床診斷醫(yī)學(xué)發(fā)展中，超聲診斷技術(shù)發(fā)展水平越來(lái)越高。通過(guò)超聲診斷能夠了解患者病情惡化情況，對(duì)疾病診斷篩查有一定意義。以急性闌尾炎診斷為例，在診斷過(guò)程中給予患者超聲診斷分析，可滿(mǎn)足患者診斷需求，對(duì)評(píng)估患者病情有一定幫助。所以能夠在臨床診斷工作開(kāi)展中推廣該項(xiàng)診斷技術(shù)，以此為診斷質(zhì)量控制奠定基礎(chǔ)，提高臨床診斷效果，提高診斷技術(shù)應(yīng)用水平，突出診斷技術(shù)應(yīng)用優(yōu)勢(shì)和價(jià)值。未麗紅［15］通過(guò)研究指出，在現(xiàn)有臨床診斷工作開(kāi)展中，實(shí)施超聲診斷的價(jià)值是非常高的。以超聲診斷為急性闌尾炎患者診斷方法可以滿(mǎn)足患者診斷需求，對(duì)評(píng)估患者病癥有一定幫助，故而能夠在臨床診斷過(guò)程中將該項(xiàng)診斷技術(shù)推廣，這樣才能為診斷工作實(shí)施奠定基礎(chǔ)，提高診斷效果。本研究結(jié)果與上述學(xué)者研究相符，因而表明在急性闌尾炎患者診斷中，實(shí)施超聲診斷的價(jià)值是非常高的，可滿(mǎn)足患者診斷需求。

本研究結(jié)果顯示，在選定的50 例患者診斷過(guò)程中，為患者實(shí)施超聲診斷的價(jià)值是非常高的，能夠滿(mǎn)足患者診斷需求，提升了患者診斷效果。首先，經(jīng)與患者病理結(jié)果對(duì)比分析發(fā)現(xiàn)，經(jīng)超聲診斷準(zhǔn)確48 例，診斷準(zhǔn)確率為96.00%(48/50)，敏感性為97.92%(47/48)，特異性為50.00%(1/2)。其次，在患者急性闌尾炎超聲分型診斷中得出，48 例超聲診斷陽(yáng)性的患者中，團(tuán)塊型5 例(10.42%)，闌尾結(jié)構(gòu)不清型5 例(10.42%)，闌尾結(jié)構(gòu)難辨型14 例(29.17%)，闌尾結(jié)構(gòu)完整可篩型24 例(50.00%)。

綜上所述，在急性闌尾炎患者診斷過(guò)程中，實(shí)施超聲診斷的價(jià)值較高，能夠滿(mǎn)足患者的診斷需求，對(duì)評(píng)估病癥有一定幫助，所以能夠?qū)⒃擁?xiàng)技術(shù)推廣到臨床，以此為患者診斷質(zhì)量控制奠定基礎(chǔ)。同時(shí)通過(guò)科學(xué)的診斷分析，幫助患者做好病情評(píng)估，提高其治療針對(duì)性，為患者后續(xù)治療的療效控制奠定基礎(chǔ)。