趙繼紅 賈佳

【摘 要】目的：探討精細護理服務(wù)對高危型人乳頭狀瘤病毒感染患者的護理效果。方法：選取2019年6月至2021年3月我院收治的66例高危型人乳頭狀瘤病毒感染患者，隨機分成兩組。兩組均在月經(jīng)結(jié)束后的3天～7天內(nèi)進行宮頸環(huán)形電切術(shù)治療，對照組采取常規(guī)護理，觀察組采取精細護理服務(wù)。結(jié)果：與對照組護理滿意度相比，觀察組明顯更高（P<0.05）；護理后，兩組的社會/家庭狀況、生理狀況、與醫(yī)生關(guān)系、功能狀況以及情感狀況評分均明顯升高，且觀察組更高（P<0.05）；觀察組的陰道出血時間、宮頸恢復(fù)時間和陰道流液時間明顯短于對照組（P<0.05）。結(jié)論：精細護理服務(wù)對高危型人乳頭狀瘤病毒感染患者有較為顯著的護理效果。

【關(guān)鍵詞】精細護理服務(wù)；滿意度；生活質(zhì)量；高危型人乳頭狀瘤病毒感染

Analysis of Nursing Effect of Fine Nursing Service on Patients with High-risk Human Papilloma Virus Infection

Zhao Jihong， Jia Jia

Ningxia Yinchuan Maternal and Child Health Hospital， Ningxia，Yinchuan， 750001， China

【Abstract】Objective：To explore the nursing effect of fine nursing service on patients with high-risk human papillomavirus infection. Methods：66 patients with high-risk human papillomavirus infection were selected and randomly divided into two groups. Both groups were treated with cervix loop electrocision， the control group was treated with routine care， and the observation group was treated with fine care. Results：Compared with the control group’s nursing satisfaction， the observation group was significantly higher （P<0.05）； after nursing， the social/family status， physiological status， relationship with the doctor， functional status and emotional status scores of the two groups were significantly increased. And the observation group was higher （P<0.05）； the observation group’s vaginal bleeding， cervical recovery and vaginal fluid time were significantly shorter than those of the control group （P<0.05）. Conclusion：Fine nursing service has a significant nursing effect for patients with high-risk human papillomavirus infection.

【Key？Words】fine care services； satisfaction； quality of life； high-risk human papillomavirus infection

宮頸癌是現(xiàn)在人類第一個有明確病因的癌癥，在宮頸癌病人中，持續(xù)人乳頭狀瘤病毒感染率高達95.0%～99.7%，其作為一種比較小的DNA雙鏈病毒，按照該種病毒的致病力大小可以分成低危型和高危型，持續(xù)感染高危型病毒可以使宮頸癌的發(fā)生風(fēng)險提高250倍[1-2]。臨床上在進行積極治療的同時，給予其合理和科學(xué)的護理干預(yù)非常重要。通常情況下，對高危型人乳頭狀瘤病毒感染患者采取常規(guī)的護理方法，取得的護理效果并不顯著。本研究主要分析了精細護理服務(wù)對高危型人乳頭狀瘤病毒感染患者的護理效果。

1.1 一般資料

選取2019年6月至2021年3月我院收治的66例高危型人乳頭狀瘤病毒感染患者，隨機分為兩組。觀察組33例，年齡27歲～50歲，平均年齡（39.29±4.36）歲，體重34kg～75kg，平均體重（55.92±6.73） kg。對照組33例，年齡28歲～49歲，平均年齡（38.53±5.19）歲，體重35kg～75kg，平均體重（56.14±5.29） kg。兩組的基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

兩組均在月經(jīng)結(jié)束后的3天～7天內(nèi)進行宮頸環(huán)形電切術(shù)治療，對照組采取常規(guī)護理，觀察組采取精細護理服務(wù)：（1）術(shù)前護理：向患者認真講解關(guān)于疾病和手術(shù)治療方面的知識?；颊叱３４嬖诠陋殹⒆载?、壓抑和冷漠等情緒，護士需要充分理解患者的心情，耐心地解答其提出的疑問。常規(guī)進行術(shù)前的各項準備，保證血常規(guī)、白帶常規(guī)和凝血功能等處在正常的范圍內(nèi)，在手前3天需要采取安爾碘溶液沖洗患者的陰道，每天沖洗1次。（2）術(shù)后護理：在術(shù)后2天～3天，患者的陰道會出現(xiàn)流水情況，需要耐心地告知患者這屬于正常的情況，術(shù)后大約10天，患者的陰道會產(chǎn)生少量的血性分泌物，且會慢慢地增多，在手術(shù)20天后會顯著減少，如果患者在脫痂期間內(nèi)，手術(shù)創(chuàng)面的出血量過多，可以采取明膠海綿或電凝止血。術(shù)后，患者應(yīng)進高維生素、高纖維和高蛋白質(zhì)的食物，全面增強機體的抵抗能力。

1.3 觀察指標

采取我院自制的調(diào)查表，評估兩組對護理工作的滿意程度，可分為滿意、一般滿意以及不滿意?？倽M意度=滿意+一般滿意。采取生活質(zhì)量通用量表，評估兩組的社會/家庭狀況、生理狀況、與醫(yī)生關(guān)系、功能狀況以及情感狀況5個部分。比較兩組的陰道出血時間、宮頸恢復(fù)時間和陰道流液時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.1 兩組患者護理滿意度對比

與對照組滿意度相比，觀察組明顯更高（P<0.05），見表1。

2.2 兩組社會/家庭狀況、生理狀況、與醫(yī)生關(guān)系、功能狀況以及情感狀況評分對比

護理后，兩組的社會/家庭狀況、生理狀況、與醫(yī)生關(guān)系、功能狀況以及情感狀況評分均明顯升高（P<0.05），且觀察組更高（P<0.05），見表2。

2.3 兩組陰道出血時間、宮頸恢復(fù)時間和陰道流液時間對比

觀察組的陰道出血時間、宮頸恢復(fù)時間和陰道流液時間明顯短于對照組（P<0.05），見表3。

人乳頭狀瘤病毒感染在宮頸病變的發(fā)生過程中非常重要，而宮頸病變又可以為人乳頭狀瘤病毒提供有利的生長環(huán)境，兩者可以互相影響[3]。宮頸環(huán)形電切術(shù)是治療中度宮頸病變和重度宮頸病變的一種新型微創(chuàng)技術(shù)，其通過采取超高頻電刀，利用金屬絲電極尖端對超高頻的電波進行有效的傳導(dǎo)，能準確且迅速地切除宮頸炎患者的病變組織，恢復(fù)快，損傷小，治愈后宮頸的彈性比較好，術(shù)后并發(fā)癥少。宮頸環(huán)形電切術(shù)可以按照患者的出血情況，對切割病變組織的速度進行有效的控制，降低切割面的出血量，還可以獲取部分組織開展病理檢查。精細護理作為一種新型的護理理念，以患者的個性化特點來開展創(chuàng)新護理工作，能提升護理質(zhì)量，可以為治療工作的開展奠定基礎(chǔ)條件[4]。精細護理是一種細致和精準的護理方法，能有效避免盲目護理以及護理漏洞等不良的護理方式，提高護理效果。

綜上所述，精細護理服務(wù)對高危型人乳頭狀瘤病毒感染患者有較為顯著的護理效果。

參考文獻

[1] 蔣珺瑛，黃莉，盛建丹，等.宮頸上皮內(nèi)瘤變患者高危型人乳頭狀瘤病毒感染亞型分布與宮頸糜爛的關(guān)系研究[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2017，27（11）：2580-2582.

[2] 嚴瑞明，鐘梅，余艷紅，等.腫瘤相關(guān)巨噬細胞與高危型人乳頭狀瘤病毒感染宮頸癌的臨床相關(guān)性[J].南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2018，38（1）：101-105.

[3] 劉成云，杜燕子，羅雙梅，等.消疣湯聯(lián)合宮頸環(huán)形電切術(shù)治療宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變伴高危型人乳頭狀瘤病毒感染療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，26（26）：2928-2930.

[4] 黃麗梅.綜合護理干預(yù)在宮頸環(huán)形電切術(shù)治療高危型人乳頭狀瘤病毒感染的宮頸上皮內(nèi)瘤變患者中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究，2019，16（8）：117-119.