文/易交斌 張雪妮

隨著我國社會保障體系的覆蓋面延伸，社保基金規(guī)模逐步擴大，強化城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險基金管理風險防控，防范化解基金風險刻不容緩。

現(xiàn)有稽核風控措施

逐步建立健全社?；饍?nèi)控制度?？h級社保機構(gòu)由稽核股牽頭實行社保內(nèi)部稽核，對經(jīng)辦業(yè)務各環(huán)節(jié)進行全系統(tǒng)、全過程的監(jiān)督，提高社保法律法規(guī)和規(guī)章制度的執(zhí)行力，防范社?；痫L險，保證基金的安全完整，維護參保者的合法權(quán)益。

嚴格執(zhí)行經(jīng)辦管理要情報告制度。為加強對經(jīng)辦業(yè)務的管理及監(jiān)督，從源頭上化解社?；痫L險，縣級社保機構(gòu)每月向市社保局上報當月情況及發(fā)現(xiàn)的問題等。

建立信息數(shù)據(jù)定期共享機制。落實專人每月定期到縣法院、檢察院、公安局、司法局拷貝受刑等人員信息數(shù)據(jù)，及時與社保業(yè)務系統(tǒng)數(shù)據(jù)進行比對、核查。

嚴格審查退休待遇人員領待合規(guī)性。從1月起，每月從業(yè)務系統(tǒng)中導出辦理退休待遇核定人員名單，與刑事數(shù)據(jù)信息進行比對，嚴守領待第一關，堵塞違規(guī)領待漏洞。

目前存在的問題

業(yè)務經(jīng)辦方面。一是前期待遇認證存在誤差，導致部分退休人員已經(jīng)死亡卻仍通過生存認證，造成違規(guī)領待金額追收難度加大。二是系統(tǒng)對退休人員個人信息收集不全，若退休人員變更電話且不及時更新，就難以找到此人。三是對長期未進行資格認證人員的“休眠賬戶”暫停發(fā)放待遇，但未及時清理銷戶。

信息共享方面。一是與民政、衛(wèi)健等部門的信息共享機制及系統(tǒng)數(shù)據(jù)共享仍未全部建立，獲取到的人員信息不一定準確。二是與司法等部門共享的服刑人員信息僅針對市內(nèi)人員，但市外、省外服刑人員信息查詢渠道不全。三是未建立社保待遇領取全省乃至全國協(xié)查機制。四是要求銀行協(xié)助權(quán)限有限，無法提供相應政策依據(jù)。

監(jiān)督懲戒方面。冒領養(yǎng)老金的違法成本低，部分參保人員及家屬心存僥幸，故意遲報或隱瞞不報，甚至造假冒領養(yǎng)老金。強制措施不足，無法凍結(jié)違規(guī)參保人銀行賬戶或直接抵扣違規(guī)人員及家屬銀行卡余額。社保領域的誠信體系建設滯后，暫無法對社保失信人員進行失信聯(lián)合懲戒。

專業(yè)隊伍方面。稽核隊伍的審核崗位人員不足，在崗人員缺乏專業(yè)的社?；鸨O(jiān)督管理及稽核培訓，稽核措施不足，工作質(zhì)效待提升。

下一步措施及建議

加強稽核隊伍建設。在充實稽核人員的同時，建議省市組織稽核人員進行專業(yè)培訓，規(guī)范稽核整體經(jīng)辦流程和遇到問題的處理方法，增強稽核人員的責任感。加強崗位練兵，提高業(yè)務能力水平。加強作風紀律教育，提高稽核人員依法行政、規(guī)范執(zhí)法、廉潔自律的自覺，形成一支政治、業(yè)務素質(zhì)和專業(yè)水平較高的稽核隊伍。

規(guī)范業(yè)務經(jīng)辦操作。一是建議每月系統(tǒng)預警超12個月未自助認證和社會化服務認證的待遇領取人員，社保經(jīng)辦機構(gòu)核實情況后及時通知本人或其家屬，并建立“休眠賬戶”臺賬，及時清理整改。二是業(yè)務系統(tǒng)設置AB崗，完善業(yè)務審核推送制度。三是進一步規(guī)范對違規(guī)領取待遇追回工作的流程，加大對違規(guī)領待的懲罰力度，提高違法成本。四是加快推進社保領域信用體系建設，進一步落實對失信行為跨部門聯(lián)合懲戒，建立舉報獎勵制度，增大違規(guī)領待人員的違法成本及懲處力度。五是建議系統(tǒng)開發(fā)模塊，盡可能完整采集退休人員所有信息。

亟需加強大數(shù)據(jù)共享。一是大力宣傳網(wǎng)絡人臉識別自助認證方式，引導退休人員使用“四川人社”“四川e社?！盇PP認證。二是盡快完善落實社會化服務認證方式，通過大數(shù)據(jù)信息比對，將待遇領取人員出行、就醫(yī)、購藥、銀行辦事等社會化行為時間同步到業(yè)務認證系統(tǒng)，視為已認證。三是與通訊公司建立共享機制，對退休人員變更聯(lián)系方式后未到社保局及時更換的，可通過身份證號碼等信息到通訊公司查詢其新電話號碼。四是與銀行建立共享機制，通過銀行查詢違規(guī)領待人員銀行卡動賬情況，以便申請行政執(zhí)法部門強制從其銀行卡扣減違規(guī)領取金額。五是進一步完善與民政、衛(wèi)健、醫(yī)保等部門的信息共享機制，以便獲取參保人員以及家庭成員的相關信息，準確計算待遇，從源頭防止違規(guī)領取待遇、死亡冒領待遇情況的發(fā)生。六是建議盡快建立市與市之間、省與省之間的違規(guī)領取社保待遇的協(xié)查機制，加強交流協(xié)作。