王麗紅

（北京市西城區(qū)天橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，北京 100050）

0 引言

腹瀉型腸易激綜合征受到飲食不規(guī)律、情緒波動(dòng)以及遺傳問(wèn)題等因素的影響，會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹以及排便異常等癥狀，嚴(yán)重影響了腹瀉型腸易激綜合征患者的生活質(zhì)量[1]。本次研究通過(guò)我院收治的30例患者為對(duì)象分別實(shí)施不同護(hù)理方式，分別評(píng)價(jià)其護(hù)理效果，將研究結(jié)果描述至下文。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2018年4月至2019年4月總計(jì)30例患者為對(duì)象，分為兩組各15例。其中觀察組的平均年齡（46.84±6.29）歲，平均病程（3.07±0.64）d，男性7例，女性8例。對(duì)照組的平均年齡（46.72±6.14）歲，平均病程（3.03±0.49）d，男性7例，女性8例。具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理：①入院護(hù)理。入院后對(duì)患者實(shí)施該病的相關(guān)知識(shí)教育，為其調(diào)整舒適的體位于病床上休養(yǎng)，通過(guò)交流溝通來(lái)降低患者對(duì)醫(yī)院的陌生感。②環(huán)境護(hù)理。叮囑患者保證身體狀態(tài)的良好，預(yù)防感冒等疾病出現(xiàn)，保持病房?jī)?nèi)的安靜舒適，同時(shí)做好所處環(huán)境內(nèi)的清潔衛(wèi)生工作，定期進(jìn)行消毒通風(fēng)[2]。③用藥護(hù)理。根據(jù)患者的實(shí)際情況采用相應(yīng)的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療，治療藥物有硝苯地平控釋片、匹維溴銨片、復(fù)方木香小檗堿片、乳果糖口服溶液、奧美拉唑鎂腸溶片、谷維素片以及多潘立酮片等，根據(jù)患者的病情調(diào)整合適的劑量[3]。④心理護(hù)理。由于受到疾病癥狀的影響，患者容易產(chǎn)生各種不良情緒，常鼓勵(lì)患者，及時(shí)予以病人反饋解決其情緒問(wèn)題，盡量滿足病人的合理需求，同時(shí)囑咐患者家屬要對(duì)患者情緒變化密切關(guān)注。

觀察組實(shí)施飲食護(hù)理干預(yù)。在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，結(jié)合營(yíng)養(yǎng)師的建議，通過(guò)分析患者的飲食習(xí)慣和食物偏好為其制定針對(duì)性的飲食方案，盡可能地多喝水，在保證營(yíng)養(yǎng)正常攝入的基礎(chǔ)上，以平衡腸道菌類的食物為主，如新鮮的瓜果蔬菜、大豆、饅頭等盡量食用清淡、易消化、維生素含量高的食物，適當(dāng)喝點(diǎn)酸奶，杜絕辛辣、刺激、油膩以及難消化等重口味食物，養(yǎng)成良好的生活飲食規(guī)律，戒煙戒酒，定時(shí)飲食和排便，避免暴飲暴食的情況，培養(yǎng)患者正確的飲食觀念[4-5]。

1.3 觀察指標(biāo)

將兩組患者的生活質(zhì)量（社會(huì)功能、情緒功能、身體質(zhì)量以及生理功能）水平做比較。將兩組患者的炎癥水平做比較。將兩組患者的臨床療效做比較，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分為：顯效-治療后腹脹、便秘等疾病癥狀基本消失，胃腸功能恢復(fù)良好，睡眠質(zhì)量良好；有效-治療后腹脹、便秘等疾病癥狀明顯改善，胃腸功能恢復(fù)較好，睡眠質(zhì)量一般；無(wú)效-治療后腹脹、便秘等疾病癥狀依舊存在，胃腸功能未好轉(zhuǎn)，睡眠質(zhì)量差。

根據(jù)兩組患者的護(hù)理滿意度做比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

該研究計(jì)算的統(tǒng)計(jì)軟件為SPSS 19.0，以率（%）顯示并用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)，以（±s）顯示并用t檢驗(yàn)計(jì)量資料，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義用P＜0.05表示。

2 結(jié)果

2.1 生活質(zhì)量水平

兩組的生活質(zhì)量水平在護(hù)理前對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。觀察組護(hù)理后的社會(huì)功能、情緒功能、身體質(zhì)量以及生理功能評(píng)分較對(duì)照組均更高，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），見表1。

表1 生活質(zhì)量水平（±s,分）

表1 生活質(zhì)量水平（±s,分）

注：*與觀察組對(duì)比，P＞0.05；**與觀察組對(duì)比，P＜0.05。

2.2 炎癥水平

兩組的炎癥水平在護(hù)理前對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。觀察組護(hù)理后的炎癥水平較對(duì)照組均更低，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），見表2。

表2 炎癥水平[n(%)]

2.3 臨床療效

觀察組的治療總有效率（100.00%）較對(duì)照組更高（73.33%），對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），見表3。

表3 臨床療效（n,%）

2.4 護(hù)理滿意度

觀察組的護(hù)理滿意度（100.00%）較對(duì)照組（73.33%）更高，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），見表4。

表4 護(hù)理滿意度（n,%）

3 討論

腸易激綜合征是一種腸道功能紊亂性疾病，多發(fā)生在于中青年人群，通常是由于患者缺乏胃腸道結(jié)構(gòu)和生化異常而導(dǎo)致發(fā)病[6]。根據(jù)患者的大便性狀一般分為便秘型腸易激綜合征、腹瀉型腸易激綜合征、混合型腸易激綜合征以及不定型腸易激綜合征，其中以腹瀉型腸易激綜合征最為常見[7-8]。腹瀉型腸易激綜合征在臨床上會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹以及排便異常等癥狀，其病因機(jī)制較為復(fù)雜，飲食因素、心理因素、疾病感染、先天性遺傳問(wèn)題以及腸道功能異常都和腹瀉型腸易激綜合征的產(chǎn)生有一定的關(guān)系[9-10]。在臨床上對(duì)于腹瀉型腸易激綜合征患者的治療主要以藥物治療為主[11]。在對(duì)腹瀉型腸易激綜合征患者的治療過(guò)程中，通過(guò)飲食護(hù)理干預(yù)，合理調(diào)整患者的飲食習(xí)慣并規(guī)范患者的飲食行為，能夠促進(jìn)腸道益生菌積極發(fā)揮作用[12]。除此之外，飲食護(hù)理還能減輕患者的腹痛以及腹瀉等癥狀，提高患者的日常生活質(zhì)量，改善腸道菌群的失調(diào)現(xiàn)象，對(duì)于腹瀉型腸易激綜合征的治療有良好的輔助效果[13-14]。近年來(lái)人們物質(zhì)生活質(zhì)量的提升，受不健康的生活和飲食習(xí)慣的影響，不重視身體的保養(yǎng)以及膳食結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，導(dǎo)致腸易激綜合征的發(fā)病數(shù)量逐漸上漲，因此研究對(duì)該病有效的護(hù)理手段對(duì)社會(huì)的意義重大[15]。

通過(guò)本次研究結(jié)果得出，觀察組護(hù)理后的社會(huì)功能、情緒功能、身體質(zhì)量以及生理功能評(píng)分較對(duì)照組均更高，同時(shí)觀察組護(hù)理后的炎癥水平較對(duì)照組均更低，并且觀察組的治療總有效率，另外觀察組的護(hù)理滿意度較對(duì)照組更高，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。結(jié)果說(shuō)明，對(duì)該病患者采用常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施飲食護(hù)理干預(yù)，效果更加理想，調(diào)節(jié)了患者的生活質(zhì)量，改善了炎癥水平，增加了治療效果，增加了滿意度。

綜上所述，飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)腹瀉型腸易激綜合征患者的效果突出，能夠調(diào)節(jié)生活質(zhì)量，改善炎癥水平，增加治療效果，增加滿意度，具有臨床推廣的價(jià)值。