劉揚(yáng)蘭，黎波，羅釗芹，謝結(jié)蘭，吳雪群

（廣東省陽(yáng)春市人民醫(yī)院 手術(shù)室，廣東 陽(yáng)春 529600）

0 引言

在臨床醫(yī)療水平不斷發(fā)展的過(guò)程中，對(duì)相應(yīng)的護(hù)理操作也提出了更高的要求，相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，在對(duì)實(shí)施手術(shù)患者治療前期間，配合針對(duì)性護(hù)理干預(yù)措施，提升治療效果的同時(shí)能夠?yàn)榛颊攉@得更好的預(yù)后。為此，本研究以此為出發(fā)點(diǎn)，通過(guò)對(duì)本院100例實(shí)施手術(shù)治療的患者展開(kāi)分析研究，在手術(shù)室護(hù)理工作的基礎(chǔ)上實(shí)施多點(diǎn)反饋管理模式，并與常規(guī)手術(shù)室護(hù)理工作進(jìn)行對(duì)比，以下就具體護(hù)理內(nèi)容實(shí)施回顧性分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2018年6月至2020年2月收治的100例進(jìn)行手術(shù)治療的患者，依據(jù)護(hù)理方法的差異將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各50例。對(duì)照組的50例患者中，男女之比為31:19；年齡在25～65歲，均齡為（46.28±3.25）；實(shí)驗(yàn)組的50例患者中，男女之比為32:18；年齡在33～67歲，均齡為（46.32±3.15）歲。所有患者及家屬均知情并同意參與，此次研究已經(jīng)取得醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)，對(duì)比兩組患者的基線資料，不存在顯著差異，P＞0.05。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組：臨床標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理為主。包括術(shù)前的病理分析和評(píng)估，病情觀察、術(shù)后常規(guī)護(hù)理等。實(shí)驗(yàn)組：以手術(shù)室標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理為基礎(chǔ)，施行多點(diǎn)反饋管理模式，具體如下。

對(duì)于實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)行多點(diǎn)反饋管理模式。①在具體改進(jìn)期間，要對(duì)患者手術(shù)室工作制度進(jìn)行明確，在信息化管理的應(yīng)用下，針對(duì)手術(shù)醫(yī)療器械科學(xué)處理，加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理。針對(duì)實(shí)施手術(shù)治療的環(huán)境，設(shè)立專(zhuān)門(mén)的術(shù)前準(zhǔn)備室以及術(shù)后恢復(fù)室，保證一人一車(chē)，分開(kāi)使用，避免交叉感染[1]。②加強(qiáng)患者的日常管理，在實(shí)施護(hù)理期間，注重患者皮膚準(zhǔn)備工作，加強(qiáng)血糖以及血壓控制，保證口腔清潔[2]。針對(duì)患者具體病情發(fā)展情況為其制定針對(duì)性的干預(yù)計(jì)劃，在手術(shù)順利開(kāi)展的前提下，控制侵襲性操作，盡量規(guī)避?chē)中g(shù)期導(dǎo)尿、深靜脈穿刺等工作。③對(duì)于手術(shù)相關(guān)人員，在實(shí)施護(hù)理期間，要強(qiáng)化其理論知識(shí)與實(shí)操技能，保證治療以及護(hù)理工作能夠有序的開(kāi)展，并做好消毒清潔、衛(wèi)生管理。針對(duì)手術(shù)治療期間應(yīng)用的外植醫(yī)療器械，避免頻繁交流互動(dòng)，并控制其重量與體積[3]。④在手術(shù)護(hù)理工作開(kāi)展期間，要全面重視到抗菌藥物的使用，加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理管理，如果手術(shù)所需時(shí)間較長(zhǎng)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)追加抗菌藥物，降低手術(shù)期間醫(yī)護(hù)人員外出的次數(shù)，保障手術(shù)治療過(guò)程的通暢[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩組患者實(shí)施護(hù)理后的護(hù)理質(zhì)量及切口感染發(fā)生的概率。護(hù)理質(zhì)量從基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理、常規(guī)質(zhì)控以及護(hù)患溝通的得分情況進(jìn)行比較，分?jǐn)?shù)越高表明護(hù)理質(zhì)量越佳。切口感染發(fā)生的概率從患者實(shí)施手術(shù)治療護(hù)理期間切口感染的概率進(jìn)行分析[5-6]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

把患者的數(shù)據(jù)資料用SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，護(hù)理質(zhì)量用t檢驗(yàn)，表示為（±s）；切口感染發(fā)生的概率用卡方檢驗(yàn)，用（n/%）表示，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理質(zhì)量對(duì)比

對(duì)對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理效果對(duì)比分析，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理質(zhì)量高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理價(jià)值比較（±s）

表1 兩組患者護(hù)理價(jià)值比較（±s）

2.2 兩組患者切口感染發(fā)生的概率對(duì)比

研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的實(shí)施護(hù)理后出現(xiàn)切口感染的概率明顯低于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)差異顯著（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組患者切口感染發(fā)生的概率分析（n/%）

3 討論

手術(shù)室護(hù)理工作的開(kāi)展，不僅對(duì)整個(gè)手術(shù)進(jìn)程起著決定性的作用，且在具體應(yīng)用期間，保證手術(shù)治療效果的同時(shí)，能夠有效降低院內(nèi)感染發(fā)生的概率[7]。在本次研究中，通過(guò)在手術(shù)室護(hù)理工作期間予以多點(diǎn)反饋管理模式，研究結(jié)果顯示，通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者手術(shù)護(hù)理工作當(dāng)中實(shí)行多點(diǎn)反饋管理模式，相對(duì)于對(duì)照組，患者的臨床護(hù)理質(zhì)量得到了顯著的提升，患者后期出現(xiàn)切口感染的概率較低，P＜0.05護(hù)理價(jià)值顯著，安全性更高。在多點(diǎn)反饋管理模式的應(yīng)用下，注重了以患者為中心的護(hù)理理念，注重了感染監(jiān)督體系的建立，強(qiáng)化了院內(nèi)感染控制工作，明確相關(guān)工作人員的職責(zé)能力，控制手術(shù)指流動(dòng)人員數(shù)量，強(qiáng)化實(shí)施手術(shù)醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)技能，確保能夠在最短的時(shí)間內(nèi)完成手術(shù)治療[8-9]。在術(shù)后，根據(jù)患者具體實(shí)施手術(shù)治療的特點(diǎn)來(lái)為其提供針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)計(jì)劃，術(shù)后給予抗生素藥物預(yù)防感染治療，從而降低患者術(shù)后出現(xiàn)感染的現(xiàn)象[10]。

綜上所述，對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作采用多點(diǎn)反饋管理模式，能進(jìn)一步提升手術(shù)治療效果，降低患者后期切口感染發(fā)生的概率，臨床效果更佳，應(yīng)用價(jià)值顯著，值得借鑒。