馮晶,陳育

（內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院 內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬第二臨床醫(yī)學(xué)院，內(nèi)蒙古 牙克石）

0 引言

頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉是第三代頭孢菌素，此藥是一種由孢哌酮和β內(nèi)酰胺酶按照一定的比例構(gòu)成的復(fù)合制劑，是一種西藥藥劑。藥物的有效成分能夠顯著提升頭孢哌酮的效果，但是頭孢哌酮在臨床表現(xiàn)上發(fā)生的不良反應(yīng)也是較為明顯的[1]。相關(guān)研究結(jié)果顯示：隨著頭孢哌酮在臨床中的廣泛應(yīng)用，其所表現(xiàn)出的不良反應(yīng)也越來越多，不良反應(yīng)發(fā)生概率越來越高，而不良反應(yīng)情況的出現(xiàn)，嚴(yán)重影響了對(duì)患者疾病的治療。此藥在臨床中主要是用于敏感菌引起的各種炎癥及感染病毒疾病。與頭孢哌酮比較起來，頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的治療效果更好，在臨床中得到了廣泛的應(yīng)用[2]，但是相關(guān)研究與報(bào)道結(jié)果也顯示頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的不良反應(yīng)也相對(duì)較高。本研究就對(duì)頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉臨床應(yīng)用效果及隱患因素進(jìn)行深入探究與分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究資料是本院在 2018 年11月至 2019 年11月收治的相關(guān)資料，這些患者均是相關(guān)炎癥疾病患者，共計(jì)123例患者納入到研究中，隨后將全部患者分為兩組：觀察組61例與對(duì)照組62例。全部患者均為自愿加入且簽署同意書，下面來介紹一下每組患者的具體情況：在觀察組61例患者中，男性患者有35例，女性患者有26例，患者的年齡為23-56歲，平均年齡為（34.2±4.0）歲；病程為2-20 d，平均病程為（11.0±1.8）d。在對(duì)照組62例患者中，男性患者有30例，女性患者有32例，患者的年齡為25-56歲，平均年齡為（35.5±4.5）歲；病程為2-21 d，平均病程為（12.0±2.0）d。對(duì)比兩組患者的基礎(chǔ)資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組：給患者實(shí)施頭孢他啶治療，根據(jù)患者的實(shí)際情況給患者應(yīng)用頭孢他啶治療，同時(shí)搭配靜脈滴注生理鹽水100 ml進(jìn)行頭孢他啶2 g/支的靜脈注射，1d 2次，1周為1個(gè)治療療程，要連續(xù)進(jìn)行2個(gè)治療療程。

觀察組：患者臨床研究上首先要依據(jù)患者的具體癥狀給予治療，同時(shí)靜脈滴注生理鹽水100 ml進(jìn)行頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉2 g/支的靜脈注射，1d 2次，1周為1個(gè)治療療程，要連續(xù)進(jìn)行2個(gè)治療療程。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：經(jīng)過治療后，患者的全部疾病癥狀消失，白細(xì)胞的水平是否恢復(fù)到正常。有效：經(jīng)過治療，患者的臨床癥狀顯著好轉(zhuǎn)，機(jī)體白細(xì)胞的水平相對(duì)于下降。無效：經(jīng)過治療，患者的情況沒有變化，甚至病情加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

患者數(shù)據(jù)采用SPSS14.0數(shù)據(jù)庫中，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2進(jìn)行結(jié)果的檢驗(yàn)，且P＜0.05則代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療總有效率比較

在觀察組患者中，達(dá)到顯效的患者例數(shù)為40例，達(dá)到有效患者的例數(shù)為18例，無效的患者有3例，經(jīng)過計(jì)算，患者的治療總有效率為95.08%。在對(duì)照組患者中，達(dá)到顯效的患者例數(shù)為20例，達(dá)到有效的患者例數(shù)為30例，無效的患者為12例，患者的治療總有效率為80.65%，觀察組患者的治療效果顯著高于對(duì)照組，組間結(jié)果對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 比較兩組患者的治療總有效率

2.2 兩組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的觀察結(jié)果比較

在觀察組患者中，有2例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，而在對(duì)照組中，3例患者出現(xiàn)了不良反應(yīng)，兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生概率之間實(shí)施對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

表2 兩組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的觀察結(jié)果

3 討論

抗感染用藥是臨床各科室疾病治療中非常重要的流程，臨床抗感染藥物的種類較多，多數(shù)患者在接受治療后會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，由此，本研究主要對(duì)抗感染用藥頭孢哌酮舒巴坦的臨床應(yīng)用療效以及不良反應(yīng)情況進(jìn)行深入探究與分析。西藥藥劑頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉是一種新型的復(fù)方頭孢制劑，其是頭孢哌酮以及β內(nèi)酰胺酶的配比合成制劑[3]。頭孢哌酮是藥劑中的主要抗菌活性成分，能夠顯著抑制細(xì)菌的粘肽合成，能夠起到顯著的殺菌效果。但是其對(duì)β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性不強(qiáng)，很容易被其水解，但是舒巴坦不具備抗菌活性，并且舒巴坦還能夠?qū)Ζ?內(nèi)酰胺酶的活動(dòng)進(jìn)行有效抑制[4,5]，進(jìn)而能夠進(jìn)一步提高頭孢哌酮鈉舒巴坦藥物的抗菌作用，在臨床中此藥主要是用于敏感細(xì)菌引起的泌尿系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)類疾病的治療中，能夠起到顯著的治療效果[6]。該藥物中主要包括頭孢哌酮等相關(guān)藥物，起到殺菌的治療效果。但是穩(wěn)定性不好，容易與其他藥物產(chǎn)生副作用，所以臨床醫(yī)生在為患者制定用藥方案的時(shí)候要考慮到這些情況，注意用藥安全[7,8]。

通過本次，我們分析比較了兩組患者的治療總有效率情況，結(jié)果顯示：觀察組患者的治療總有效率顯著高于對(duì)照組，經(jīng)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。然后還對(duì)比了兩組患者的不良情況發(fā)生概率，結(jié)果比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[9]。因此在使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉過程中要仔細(xì)了解患者的病情和敏感菌群，預(yù)防不良情況的發(fā)生，在為患者用藥的時(shí)候要嚴(yán)格按照用藥劑量和使用方法，充分發(fā)揮藥效，提升用藥安全，為廣大患者造福[10，11]。