古麗米熱·依瑪木，熱依蘭·阿卜迪力木

（新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)中心，新疆 烏魯木齊 830001）

近年來，慢性心力衰竭的發(fā)病率和死亡率逐年增高。隨著醫(yī)學(xué)水平的提高，對老年人慢性心力衰竭的治療上取得了顯著的效果。但是該病的病死率卻依然在不斷上升[1]。舒適護(hù)理干預(yù)是多方面進(jìn)行護(hù)理，從而達(dá)到治療效果提升的目的。基于此，筆者分析了我院收治的50例老年慢性心衰患者通過分析不同護(hù)理干預(yù)的臨床效果?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年4月～2019年10月于我院診治的50例老年慢性心衰患者，將其按照不同的護(hù)理方式分為對照組和研究組。納入標(biāo)準(zhǔn)：①年齡大于60歲；②確診為慢性心衰；③患者知情同意并簽署治療同意書。對照組男14例，女11例；年齡37～70歲，平均年齡（63.36±6.89）歲；病程2年～16年，平均7.21±2.34年；研究組中男15例，女10例；年齡35～72歲，平均年齡（65.71±7.23）歲，病程2年～15年，平均7.13±2.46年。兩組基線資料結(jié)果均未有顯著性差異(P＞0.05)，可繼續(xù)進(jìn)行研究。

1.2 方法

對照組：采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，即：①監(jiān)督提醒患者服藥檢查；②護(hù)理人員詳細(xì)記錄患者的心率、血壓的變化；③告訴患者的飲食、運(yùn)動等方面的注意事項(xiàng)。

研究組：在采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上采用全舒適護(hù)理理干預(yù)，具體操作如下：①將病房溫度控制在在25度左右，保持室內(nèi)光線充足，每日定時(shí)清掃病房和床鋪，通風(fēng)消毒。②為患者講解慢性心力衰竭發(fā)病機(jī)制、病情進(jìn)展、治療方案，通過言語從心理上安慰、鼓勵(lì)患者積極配合治療和面對該病，穩(wěn)定患者的情緒，讓患者對醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信心。③將患者床頭調(diào)高，讓患者保持半臥位保證呼吸通暢。 老年患者體質(zhì)弱，因此需相應(yīng)給予患者吸氧。④制定科學(xué)食譜，以維生素含 量豐富、低鹽、高營養(yǎng)的食物為主，同時(shí)家屬或護(hù)士陪同患者進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動。

1.3 觀察指標(biāo)

①觀察兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況，其中包括：肺部感染、水腫、治療后心絞痛、氣喘。②隨機(jī)調(diào)查護(hù)理后介入治療患者的滿意度，其中分為：非常滿意、比較滿意、不滿意，評分標(biāo)準(zhǔn)分別為：非常滿意（80-100分）；比較滿意（60-79分）；不滿意（0-59分）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者的生命體征情況

研究組不良反應(yīng)發(fā)生率為1/25（4.00%），低于對照組的8/25（32.00%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=34.88，P=0.02）。見表1.

表1 比較不良反應(yīng)發(fā)生情況[n（%）]

2.2 比較兩組患者在護(hù)理后的總滿意度

研究組患者滿意度為96.00%（24/25）；對照組患者滿意度為72.00%（18/25）。研究組患者的護(hù)理滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

慢性心衰病理是因?yàn)樾呐K的收縮功能和舒張功受心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病的影響，如果其發(fā)生異常，會導(dǎo)致心臟的收縮功能和舒張功能受損，從而影響心臟對機(jī)體組織的正常代謝需求，且由于老年患者臥床時(shí)間較長，身體滿意得到適當(dāng)?shù)幕顒?，血液中的黏滯性增加，從而引發(fā)并發(fā)癥，隨著住院時(shí)間的延緩，會對老年人生理、心理造成傷害，因此在最大程度上延緩病情的惡化成為關(guān)鍵性問題[2]。常規(guī)護(hù)理干預(yù)逐漸無法滿足臨床需求，亟需一種針對性更強(qiáng)的高效護(hù)理干預(yù)措施以幫助患者快速康復(fù)。舒適護(hù)理作為一種新的護(hù)理模式，以患者為中心，以為患者提供更加高質(zhì)量的舒適護(hù)理服務(wù)為途徑，目的就是為了幫助治療有效率的提升，促進(jìn)患者康復(fù)期的縮短。據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，舒適護(hù)理可使患者的生理、心理得到有效改善，因?yàn)樵撟o(hù)理干預(yù)是保證患者有舒適感受，給予患者舒適的治療環(huán)境，給予患者關(guān)心慰問，從而消除患者心理上的負(fù)面情緒,更好的幫助患者的康復(fù)及提高滿意度。本次調(diào)查研究結(jié)果顯示，研究組不良反應(yīng)發(fā)生率為4.00%，低于對照組的32.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組患者滿意度為96.00%；對照組患者滿意度為72.00%，研究組患者的護(hù)理滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，舒適護(hù)理干預(yù)的效果非常顯著，對老年慢性心衰患者的的不良反應(yīng)有效改善，且提高患者滿意度。