楊欣榮

（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團第八師一三四團醫(yī)院，新疆 石河子）

0 引言

老年人群體作為當今社會中的特殊弱勢群體，需要通過相關(guān)體檢方式方可為醫(yī)師的救治提供重要對疾病的早期診斷與治療參考依據(jù)。健康體檢通過為老年人進行全身各重要器官進行篩檢，通過身體指標數(shù)據(jù)為疾病預(yù)防與身體功能改善的方案選擇提供重要參考依據(jù)，方便醫(yī)師對疾病的早期診斷與治療，同時老年人也可以對自身健康狀況有所了解，做到對自身疾病早期預(yù)防、早期治療。據(jù)相關(guān)文獻記載[1]，在臨床學中有將近1/3的疾病通過健康體檢檢測出來的，其通過體檢信息反饋為醫(yī)學治療選擇提供重要參考依據(jù)。老年人群體作為社會的弱勢群體，其本身難以跟上社會節(jié)奏，外加身體具有多種慢性疾病存在，并且對于外界存在一定負面情緒，因而護理老年體檢者需要護士自身的專業(yè)知識與技能，還需要護士擁有好的溝通服務(wù)方式[2]。有鑒于此，在筆者所在的醫(yī)院參加老年健康體檢者1500例作為此次研究的分析對象，擇期時間為2019年1月至2019年10月，通過電腦輔助下間老年體檢者均等分為對照組與觀察組老年，探究兩種不同干預(yù)模式下老年人對于體檢的依從性與對院方體檢的滿意度，現(xiàn)將資料歸納報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

筆者所在醫(yī)院參加老年健康體檢者1500例作為此次研究的分析對象，擇期時間為2019年1月至2019年10月，通過電腦輔助下間老年體檢者隨機為對照組與觀察組，對照組中男性老年體檢者為325例、女性老年體檢者為429例，年齡65～79 歲，平均（68.28±1.46）歲，體重在 55.26～75.62 kg，平均體重為（58.65±1.69）kg；觀察組中男性老年體檢者為341例、女性老年體檢者為405例，年齡66～81歲，平均（70.21±1.96）歲，體重 56.54～73.88 kg，平均（59.75±1.49）kg。為確保組間基線數(shù)據(jù)并不會影響后續(xù)研究所得數(shù)據(jù)的公正性，應(yīng)用統(tǒng)計學軟件分析，所得老年人年齡、性別以及體重等數(shù)據(jù)檢驗后提示P>0.05，差異不具有統(tǒng)計學意義。

1.2 護理方法

給予對照組老年人予常規(guī)護理方式干預(yù)，在接受體檢前護理人員應(yīng)細心向其介紹體檢的注意事項，如有相關(guān)疑問，護理人員應(yīng)耐心解答老年人疑惑；護理人員根據(jù)老年人身份信息進行核對后聯(lián)合科室工作人員開始實行體檢項目，體檢期間如發(fā)現(xiàn)老年人有不適等異常狀況立即通知醫(yī)師給予對癥處理并積極參與搶救工作。

觀察組老年人給予對照組的常規(guī)護理方式干預(yù)基礎(chǔ)上加強溝通技巧干預(yù)，具體如下：（1）把握溝通時機。護理人員在為老年人引導體檢項目的時候應(yīng)確定好老年人的體檢時間、體檢項目，耐心細心的為老年人講解健康體檢預(yù)約時間并介紹健康體檢項目內(nèi)容以及體檢時候應(yīng)注意的相關(guān)事項。在體檢過程中不應(yīng)局限于用語言方式為老年人進行護理，可通過眼神與微笑向其傳遞關(guān)愛[3]。當天氣寒冷時候，老年人完成抽血項目后及時協(xié)助其整理好衣物，如老年人行動不便可準備輪椅為其護航。老年人如果體檢時對體檢項目有所疑問，護理人員應(yīng)耐心面帶笑容為老年人進行仔細解惑。當老年人的體檢結(jié)果出來時候，護理人員就耐心為老年人進行解答，解答的同時注意保護其隱私，如果發(fā)現(xiàn)檢查結(jié)果有異常的話，應(yīng)建議老年人復查或上報醫(yī)師給予診治。（2）注意語速。由于老年人的聽力相較于常人較為薄弱，因而護理人員在為老年人進行溝通的時候需要注意音量應(yīng)適當提高、語速應(yīng)適當放緩，應(yīng)使用通俗易懂的詞匯，盡量避免使用專業(yè)性過高的醫(yī)學用語，同時還需要注意跟老年人溝通時候的方式和態(tài)度[4]。（3）溝通中的情感投入。護理人員應(yīng)把握每次與老年人的溝通機會，每次與老年人進行溝通時候應(yīng)注意保持對老年人的尊敬、同情與包容，這因為護理人員的態(tài)度將直接影響到老年人的情緒變化，也將直接影響老年人對醫(yī)院的信任感與滿意度[5]，因此溝通時候態(tài)度應(yīng)該誠懇，同時老年人在講話時候注意不可打斷其講話，并且仔細傾聽老年人的傾訴，表情應(yīng)自然而親切，護理人員進行溝通時需要注意禮貌用語，讓老年人時刻感受到護理人員的和藹可親。如遇到具有嚴重抑郁的老年人，護理人員應(yīng)用包容的態(tài)度面對并耐心向其解答疑惑，切記期間不可有不耐煩的情緒出現(xiàn)。而且護理人員根據(jù)現(xiàn)場體檢狀況科學引導老年人體檢項目先后，避免因等待某項體檢項目時間過長而帶來的焦躁等不良情緒發(fā)生。（4）導醫(yī)技巧。在為老年人進行引導體檢時候，護理人員應(yīng)多觀察周圍體檢狀況，根據(jù)體檢項目為老年人進行引導。由于老年人記憶力差，護理人員應(yīng)反復為老年體檢盡心講解體檢項目、體檢注意的相關(guān)事項，必要時候可通過書面形式為老年人進行指引，切記不可對老年人進行指責，避免其自尊心受損。（5）健康教育。在老年人體檢結(jié)束后，應(yīng)為每位老年人在新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團信息平臺軟件中建立個人電子體檢檔案，根據(jù)每位老年人的文化程度的不同，護理人員應(yīng)該耐心向老年人講述報告中的各項指標，同時可分發(fā)健康知識的小冊子或定期舉辦相關(guān)健康教育講座從而使得老年人對健康知識的認知提升，養(yǎng)成良好的生活習慣，改善生活質(zhì)量。有相關(guān)文獻研究記載[6-7]，老年人慢性疾病與其日常不良生活行為習慣息息相關(guān)，因而老年人要保持平和的心態(tài)、合理膳食、適量運動等良好的生活習慣可預(yù)防疾病發(fā)生，提高生活質(zhì)量。

1.3 觀察指標

老年人健康體檢完畢后，通過院方自制的健康體檢滿意度調(diào)查表對老年人體檢期間的服務(wù)進行調(diào)查評估，歸納分析老年人對于本次健康體檢的滿意度，以百分制作為滿意評分標準，滿意度標準分為非常滿意、滿意、基本滿意與不滿意四個標準，非常滿意為分數(shù)在90分以上，滿意則分數(shù)在80～89分，基本滿意則在分數(shù)61～79分，低于60分則為不滿意。

通過對老年人體檢過程中依從性進行調(diào)查評估，歸納分析通過不同干預(yù)措施，老年人對體檢的依從性。

1.4 統(tǒng)計學方法

對于實驗所需要數(shù)據(jù)均輸入Excel表格中，同時應(yīng)用統(tǒng)計學分析處理的數(shù)據(jù)輸入專業(yè)軟件SPSS 23.0進行處理，計量資料用均數(shù)±標準差（）表示，計數(shù)資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 體檢依從性情況

在接受對應(yīng)護理方案后，接受加強溝通技巧干預(yù)的觀察組老年人對于醫(yī)院護理的依從性相對于接受常規(guī)護理干預(yù)的對照組老年人更具優(yōu)越性，P<0.05，因而數(shù)據(jù)間具有統(tǒng)計學意義，請見下表1。

表1 兩種護理方案下老年人體檢依從性情況比較（n, %）

2.2 護理滿意度

在接受對應(yīng)護理方案后，接受加強溝通技巧干預(yù)的觀察組老年人對于醫(yī)院護理的滿意度相對于接受常規(guī)護理干預(yù)的對照組老年人更具優(yōu)越性，P<0.05，因而數(shù)據(jù)間具有統(tǒng)計學意義，請見下表2。

表2 兩種護理方案下老年人護理滿意度比較（n, %）

3 討論

通過有效的溝通有助于信息的交流，在體檢中有效的溝通有助于體檢的順利進行與醫(yī)院秩序的維護。而老年人自身存在聽力障礙，并且對于外部信息接收較為緩慢，其內(nèi)心存在一定程度的負面情緒。從本文數(shù)據(jù)中可見護理人員在老年人進行體檢時候運用良好的溝通技巧極大提升老年人對醫(yī)院的依從性。同時溝通技巧的運用為老年人提升健康知識上的認知，從而更好改善生活不良習慣，為生活質(zhì)量提供保障。

綜上所述，在老年人體檢中運用溝通技巧有助于提升老年人對體檢的依從性，同時更好體驗體檢過程護理舒適性，值得在醫(yī)院老年人體檢中應(yīng)用與推廣。